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Saturday, 24 August 2024
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Résumé du document Selon l'OMS (2006), la santé dans le monde est globalement en constante amélioration, ce qui conduit à une baisse des décès par maladies infectieuses et un allongement de l'espérance de vie associée au développement de maladies chroniques. Ces dernières constituent la première cause de mortalité dans le monde (60%). Parmi ces maladies, la broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO) occupe la cinquième place et deviendra la troisième en 2020 (OMS, 2006) (... ) Selon l'American Thoracic Society (2006), la BPCO est « caractérisée par une limitation non-complètement réversible des débits expiratoires bronchiques ». Validation du questionnaire St Georges pour mesurer la qualité de vie chez les insuffisants respiratoires chroniques. | Semantic Scholar. Il s'agit d'une inflammation chronique des bronches qui se répercute sur la structure et le fonctionnement des poumons puis sur l'ensemble de l'organisme à travers des phénomènes d'inflammation et d'hypoxémie, d'où sa qualification de maladie systémique (Wouters, 2002). Cette obstruction bronchique empêche peu à peu le passage de l'air et provoque l'essoufflement (ou dyspnée), d'abord à l'effort, puis progressivement pour des efforts de plus en plus minimes, et enfin une sensation désagréable de gêne respiratoire au repos.

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Elles permettent de catégoriser le niveau d'effort physique pour lequel la limitation par la dyspnée apparaît. Leur utilisation n'est donc pas si simple qu'il n'y paraît. Actuellement en France, c'est l' échelle de Sadoul et Polu qui est la plus répandue. C'est la traduction historique de la « Medical researchcouncil scale » ou MRC, classant en cinq stades de 1 à 5. L' échelle MRC a été modifiée (MMRC), en particulier au niveau de la cotation qui s'établit désormais de 0 à 4. C'est cette version modifiée qui est utilisée en particulier dans le score composite BODE. Un tableau de correspondance est donc nécessaire (tab. II). Tableau II Correspondance des échelles de Sadoul, MRC et MMRC Le score BDI/TDI: une approche fonctionnelle et dynamique de la dyspnée Il s'agit d'une échelle développée il y a 30 ans par Mahler mais dont l'usage en France est encore restreint malgré une validation assez récente [3]. Ks - Mesurer l'essoufflement en 4 dimensions !. Tout d'abord l' échelle BDI ( Baseline dyspnea index) mesure trois composantes de la dyspnée (tab.

III): Tableau III Cotations de l'échelle BDI, d'après Aaron et coll. [4] - le niveau de handicap fonctionnel; - l'amplitude de l'activité accomplie; - l'amplitude de l'effort déclenchant la dyspnée. Chaque composante est cotée en cinq degrés de 0 à 4 (du plus grave au plus léger) et permet ainsi d'établir un score cumulatif concernant l'état de base d'un patient, allant de 0 (dyspnée maximale) à 12 (absence de dyspnée). Surtout, l' échelle TDI ( Transition dyspnea index) vient compléter le score BDI en apportant une cotation de l'évolution du handicap lié à la dyspnée, en amélioration ou en détérioration (tab. IV). Tableau IV Cotations de l'échelle TDI Conclusion Comme la douleur, la dyspnée est une sensation corporelle qui a des conséquences émotionnelles et fonctionnelles. De nombreux outils sont à notre disposition dont certains sont validés en langue française, surtout pour la BPCO et l'asthme. Questionnaire respiratoire de saint georges 94190. Leur utilisation en pratique courante est indispensable pour le kinésithérapeute car ils constituent un moyen d'expression irremplaçable du principal symptôme altérant la qualité de vie des malades pulmonaires chroniques.