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Quelle est la valeur normale de la pression artérielle chez l'enfant? En pratique, les chiffres suivants représentent les pressions artérielle normales d'un enfant à chaque âge: Avant 1 an: 8/5; De 1 à 2 ans: 9/6; De 2 à 4 ans: 10/6, 5; De 4 à 5 ans: 9/6; De 5 à 10 ans: 10/6; De 10 à 14 ans: 11/6. L'hypertension chez l'adulte En 2008, environ 40% des adultes âgés de 25 ans et plus dans le monde présentaient une hypertension diagnostiquée et le nombre total de personnes concernées atteignait 1 milliard contre 600 millions en 1980. 2 Chez l'adulte, les symptômes peuvent être silencieux et être révélés par un accident aigu, auxquels ils sont plus exposés: infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral (AVC), anévrisme, insuffisance cardiaque, insuffisance rénale et démence. L'hypertension est même la première cause véritable d'AVC! 1 Il faut savoir que seulement un adulte hypertendu sur deux est au courant de sa maladie 1; c'est pourquoi le dépistage est essentiel. Quelle est la valeur normale de la pression artérielle chez l'adulte?
L'étude SHEAF(35) confirme une meilleure valeur pronostique de l'automesure tensionnelle à domicile par rapport à celle de mesure tensionnelle au cabinet. Les patients de cette étude étaient âgés en moyenne de 70 ans et 95% recevaient déjà un traitement antihypertenseur. La moyenne de la pression artérielle (PA) s'élevait à 152/85 mm Hg en consultation et à 146/82 mm Hg en automesure à domicile. 23% des patients avaient une PA « classique » contrôlée au seuil de 140/90 mm Hg et 26% du groupe « automesure » étaient en dessous du seuil de 135/85 mm Hg. Seulement 13, 9% des patients avaient leur PA contrôlées selon les 2 méthodes de mesure. Au total, 324 événements cardiovasculaires ont été recueillis sur 4932 patients suivis pendant une période moyenne de 3, 2 ans. Tableau XX: Apport de l'automesure sur la simple mesure de pression artérielle au cabinet médical selon SHEAF Étude SHEAF (n = 4939) Caractéristiques à l'inclusion PA « classique » < 140/90 mm Hg PA « classique » > 140/90 AMT < 135/85 mm Hg 13, 9% « hypertendus contrôlés » 13, 3% « effet blouse blanche » AMT > 135/85 mm Hg 9, 4% « hypertendus masqués » 63, 4% « hypertendus non contrôlés » l'automesure tensionnel selon l'étude de SHEAF prédit mieux le pronostic que la mesure « classique » en consultation.
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