Une Douleur De Fesse : Fracture De Fatigue De L’aile Iliaque | Quel Drap-Housse Pour Un Matelas D'une Épaisseur De 27 Cm ?
L' artère circonflexe iliaque profonde est une collatérale née latéralement de l' artère iliaque externe au-dessus du ligament inguinal [ 1]. Elle permet la vascularisation d'une partie du pelvis. Description anatomique [ modifier | modifier le code] Origine [ modifier | modifier le code] L'artère circonflexe iliaque profonde naît de la face latérale de l'artère iliaque externe passant au-dessus du ligament inguinal. Par opposition avec l' artère circonflexe iliaque superficielle qui naît au-dessous du ligament inguinal et donc provient quant à elle de l' artère fémorale. Trajet [ modifier | modifier le code] L'artère circonflexe iliaque profonde, une fois naît au niveau du ligament inguinal elle poursuite son trajet dans un dédoublement du fascia iliaque ( fascia de chef iliaque du muscle iliopsoas) jusqu'à l' épine iliaque antéro-supérieure. Terminaison [ modifier | modifier le code] Elle se finit en deux branches terminales: une branche abdominale se ramifiant médialement dans les muscles de la paroi abdominale; une branche iliaque latérale, suivant la crête iliaque en dedans.
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La crête iliaque constitue une partie de l'ilion ou ilium, os constituant la partie supérieure de l'os coxal, ou os iliaque. Anatomie pelvienne Position. La crête iliaque correspond à la partie supérieure de l'os coxal, ou os iliaque. Situé au niveau de la ceinture pelvienne (1), ce dernier est un os pair constitué de trois os soudés entre eux (2): L'ilion qui constitue la partie supérieure de l'os coxal. Le pubis qui désigne la partie antéro-inférieure. L'ischion qui correspond à la partie postéro-inférieure. Structure. La crête iliaque constitue le bord supérieur le plus épais de l'ilion. Ce dernier est un grand os évasé constituant la plus grande portion de l'os coxal. Il est constitué de deux parties (1)(2): Le corps de l'ilion sur sa partie inférieure. L'aile de l'ilion, en forme d'aile, sur sa partie supérieure. La crête iliaque démarre au niveau de l'épine iliaque antéro-supérieure, saillie osseuse constituant l'extrémité en avant et s'achève au niveau de l'épine iliaque postéro-supérieure, saillie osseuse constituant l'extrémité en arrière (1)(3).
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C'est également le seul cas où les tests de mobilisation de hanche sont susceptibles d'être perturbés, du fait de la proximité de l'articulation (2, 6, 12). L'aile iliaque Selon la localisation du trait, ces fractures se manifestent par des douleurs fessières ou de la région sacro-iliaque. Plus la fracture est postérieure, plus elle est accessible à la palpation et parlante à l'examen. Parfois on ne retrouve qu'une douleur à la palpation profonde de la fesse et la symptomatologie se résume à une douleur non localisable d'un hémi-bassin irradiant vers la face externe de la cuisse. Dans le cas où le trait atteint la crête iliaque, la palpation du contour de celle-ci réveille une douleur. Les données de la radiographie Elles sont très variables. Le simple cliché du bassin de face peut suffire. Il est éventuellement complété par des clichés centrés ou obliques, avec compression abdominale. Comme toujours, la radiographie n'est positive qu'au-delà d'un certain délai, trois semaines en général, et elle peut rester négative.
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Insertion des muscles. La crête iliaque sert de zone d'insertion à de nombreux muscles (4). À l'avant, on distingue le muscle transverse de l'abdomen, ainsi que les muscles oblique interne et externe de l'abdomen. A l'arrière, on trouve le muscle carré des lombes et le muscle grand dorsal. Physiologie / Histologie Zone d'insertion musculaire. La crête iliaque sert de zone d'attache à différents muscles de l'abdomen. Pathologies liées à la crête iliaque Fracture s. L'ilion, dont la crête iliaque, peut subir des fractures, se manifestant notamment par des douleurs à la hanche. Maladies osseuses. Certaines pathologies osseuses peuvent affecter l'ilion comme par exemple l' ostéoporose qui constitue une perte de la densité osseuse et se retrouve généralement chez les personnes âgées de plus de 60 ans (5). Tendinopathies. Elles désignent l'ensemble des pathologies pouvant survenir au niveau des tendons, notamment ceux associés aux muscles attachés à la crête iliaque. Les causes de ces pathologies peuvent être variées.
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L'imagerie sophistiquée Les fractures de l'aile iliaque ne comportant aucune gravité, il n'y a jamais d'urgence médicale à demander une imagerie complexe. Il peut néanmoins exister un impératif sportif ou professionnel et il s'agit souvent du seul moyen d'obtenir un diagnostic précoce. La scintigraphie En cas d'hyperfixation et si le contexte est évocateur, le diagnostic de fracture de fatigue devient très probable. L'hyperfixation d'une fracture de l'aile iliaque chez le sportif ne comporte pas de particularité. La courbure des ailes iliaques peut dissimuler une hyperfixation sur les clichés de face et la réalisation de vues obliques peut s'avérer très utile (Fig. 6).
Les coussinets peuvent être en matière plastique légère qui peut être glissée dans des manches spécialement conçues sur les pantalons de football et de hockey. Pour d'autres sports et activités, ils peuvent être conçus comme des shorts de compression aux endroits appropriés. Sources des articles (certains en anglais) Gregory C, Chaput CD, Clough B. Bone Marrow Aspirate Quality from the Anterior Iliac Crest in Relationship to Age, Gender and Tobacco Use. The Spine Journal. 2012;12(9):S58. doi:10. 1016/ Hôpital national des enfants. Hip Pointers. Navigation de l'article
Quelles matières sont lavables en machine? Quels sont les tissus simples à repasser? A. Matières des draps pour un lavage en machine Un drap-housse doux au toucher, une véritable caresse pour la peau, n'est-ce pas l'idéal? Encore faut-il que ces qualités ne disparaissent pas au fur et à mesure des lavages. Il y a un tissu qui offre douceur et légèreté tout en résistant aux lavages, c'est le satin de coton lavé. Il s'agit en fait d'un mode de tissage, associant le satin au coton. Il est possible de passer les draps en satin de coton à la machine à laver et à 40°C. Drap housse 140x190 cm par Françoise Saget. Au fil des lavages, le tissu reste doux et léger. Les draps-housses en jersey de coton sont aussi faciles à entretenir. Le jersey est une manière de tisser le coton. Il permet un maillage souple et extensible, facilitant le placement des bonnets sur le matelas. Ce tissu s'adapte donc facilement à l'épaisseur d'un matelas d'au moins 27 cm d'épaisseur. Le jersey de coton a des propriétés absorbantes, qui sont idéales pour les personnes sujettes à la transpiration.
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