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Que reste-t-il de nos erreurs? Dans ce film documentaire (1) saisissant d'authenticité, des parents témoignent de leur vécu face à une erreur survenue au cours d'un soin dispensé à leur enfant, ayant entraîné des conséquences de gravité très variable. Leur colère, leur perte de confiance, leur peur, mais aussi leur soif de comprendre ponctuent les propos de médecins, d'infirmières, exprimant la stupéfaction, la honte, l'émotion d'avoir été ainsi pris en flagrant délit d'imperfection, confrontés aux limites de leur savoir et de leurs compétences. Livre capucine erreur médicale 86. C'est à l'initiative d'un groupe de l'Espace éthique AP-HP, « Parents et soignants face à l'éthique en pédiatrie », fondé en 1997, que ce travail a été réalisé pour tenter de répondre à la question: « Pourquoi, dans des situations difficiles, certains parents, certaines familles, maintiennent la relation de confiance avec l'équipe soignante, alors que d'autres éprouvent de la défiance, voire de la méfiance, pouvant aller jusqu'à une rupture complète?
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Comme je travaille près d'un grand hôpital parisien et que je suis très angoissée, je décide d'aller (le 20 juillet) aux urgences pour qu'ils puissent voir ce qui cloche. Là, l'interne me fait passer une écho où elle peine vraiment à trouver le sac gestationnel (très vieil appareil d'échographie). Elle décide de me faire faire une prise de sang et m'indique que je dois revenir 48h après pour refaire prise de sang et écho. 2 jours après, nous y retournons avec mon mari. Erreurs médicale. Je fais une prise de sang dès mon arrivée et attend 4h avant d'avoir les résultats et de me faire examiner par une autre interne. Celle-ci m'annonce d'entrée de jeu que mes taux sont très mauvais. Je suis en effet passée de 45000 à 10000 en l'espace de 48h. Elle m'annonce que je fais une fausse couche et que donc l'écho n'est pas nécessaire. Elle me conseille de voir mon gynécologue habituel pour contrôler éventuellement. Bien sûr, nous sommes très tristes nous avions déjà imaginé notre futur à 4 avec ce nouveau bébé... la nouvelle est dure à avaler.
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En témoigne un documentaire de Nils Tavernier et Gil Rabier, Que reste-t-il de nos erreurs?, dont elle est l'instigatrice et l'une des protagonistes (2). Articulé autour de trois erreurs médicales commises sur des enfants, le film croise les regards des parents et des médecins sur ces épisodes à jamais gravés dans leur mémoire. « Derrière la difficulté à dire l'erreur, il y a souvent la honte, la peur d'être jugé, en particulier lorsque l'on n'est pas au sommet de l'échelle, comme c'est le cas des infirmières, constate Dominique Davous. L'erreur médicale : Mécanismes et prévention de Pierre Klotz [C-710-771] - Livre d'occasion. Étant donné qu'elles sont le dernier maillon de la chaîne de soins, c'est elles que l'on montre du doigt, alors que les erreurs sont souvent le fruit d'une cascade de dysfonctionnements: manque de personnel, surcharge de travail, interruption des tâches, etc. » Un cadre de travail propice aux faux pas, confirme Amélie, infirmière à l'hôpital public. « À l'école, on nous forme très bien à la gestion des risques. On nous apprend à toujours vérifier la prescription, le produit, sa date de péremption, son mode d'injection.
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Cette recherche d'une action efficace de prévention suppose un véritable changement de culture de la part de l'ensemble des personnes du monde de la santé. La décision de publier ces débats relève de cette volonté de favoriser le développement de la culture qualité-sécurité, de promouvoir une solidarité renforcée concernant l'appartenance à un ensemble humain et technologique dont l'efficacité dépend, non seulement de la compétence individuelle du personnel médical, mais aussi de la conscience d'une co-responsabilité dans l'efficacité du système de distribution des soins.