Niveau Hydro Aérique Grelique 18: Valise Instrument Musique
Une Fiche MedG Maladie et Grand Syndrome Pour le diagnostic étiologique, voir la fiche OD. X Fiche non-relue par un tiers, créée le 4 octobre 2018. Urgences – HGE Fiche réalisée selon le plan MGS Item ECNi 349 Dernières mises à jour – Fév. 2019: mise à jour de la source CDU-HGE, modifications mineures ( Vincent) – Oct.
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L'expression un peu savante « stase stercorale » désigne en fait la stagnation des selles, ou matières fécales dans le gros intestin. Elle est employée en imagerie médicale quand le radiologue visualise, sur l'examen, des signes traduisant un encombrement de matières fécales. Elle est souvent liée à une constipation. Le point sur la stase stercorale. Niveau hydro aérique grelique parts. Zoom sur le transit intestinal Le transit intestinal correspond à la progression des aliments le long du tube digestif: Une partie de l'intestin, appelée « intestin grêle », permet l'assimilation par l'organisme des nutriments alimentaires. Le « gros intestin » quant à lui, se compose de trois parties: le cæcum, le côlon et le sigmoïde. Des bactéries y sont présentes pour dégrader ce que l'organisme n'est pas capable d'assimiler. C'est ce qui formera les selles. Elles seront ensuite stockées dans le rectum et évacuées lors de la défécation. L'intestin possède une motricité propre qui permet de faire progresser le bol alimentaire (le « chyle ») tout au long de la digestion.
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occlusion haute): début brutal, vomissements précoces ± complications Clinique moins bruyante (cf. occlusion basse): début progressif, vomissements tardifs, météorisme Obstacle grêlique: syndrome de Koenig * Obstacle colique: constipation Imagerie Image en arceau avec niveau liquide à chaque pied (Ω) NHA nombreux * Syndrome de Koenig = douleur abdo déclenchées par les repas, migratrices, cédant brutalement avec BHA ± débâcle diarrhéique résolutive 3) Evolution 1A Les complications aiguës sont surtout observées dans les causes organiques, en particulier les occlusions par strangulation où l'ischémie s'installe rapidement.
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Résumé But Identifier les signes cliniques et radiologiques du syndrome d'Ogilvie dans le post-partum afin de poser un diagnostic rapide et d'instaurer un traitement efficace. Patientes et méthodes À partir du moteur recherche Medline, nous avons retenu 41 cas de syndrome d'Ogilvie survenus dans les suites de césarienne. Niveau hydro aérique grelique 18. Nous avons analysé l'âge des patientes, les signes cliniques et radiologiques permettant de poser le diagnostic, leur délai d'apparition, ainsi que les différents traitements entrepris et leur efficacité. Résultats Le délai d'apparition des signes cliniques est rapide le plus souvent en 72 heures. Le diagnostic est basé sur une symptomatologie d'occlusion intestinale basse associée à une dilatation du cæcum sans obstacle au cliché d'abdomen sans préparation. Lorsque le diamètre cæcal est inférieur à 12 cm, le traitement est médical en première intention complété si besoin par une colo-exsufflation, sauf en cas de signes de perforation cæcale où la chirurgie s'impose d'emblée.
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1. 3 - Diagnostic du siège de l'occlusion 3. 1 Occlusion haute Par définition, le siège se situe sur le grêle en amont de la valvule de Bauhin. Les signes fonctionnels sont importants avec un début brutal, des douleurs vives, des vomissements précoces, abondants, l'arrêt des matières et des gaz pouvant être retardé. L'état général est rapidement altéré avec des signes de déshydratation. Le météorisme abdominal peut être minime. Sur les radiographies d'abdomen sans préparation debout de face, les niveaux hydro-aériques sont multiples, centraux, plus larges que haut ( fig. 18. 7). PRISE EN CHARGE DUNE HERNIE DE BOCHDALEK COMPLIQUEE. Sur les clichés couchés on voit des valvules conniventes réalisant de fines incisures allant d'un bord à l'autre de l'intestin dilaté. Sur le scanner, on voit un obstacle siégeant sur la partie proximale de l'intestin. 2 Occlusion basse L'obstacle siège sur le cadre colique ou le rectum. Les signes fonctionnels sont souvent discrets avec un début progressif, des douleurs peu intenses, des vomissements rares, tardifs et par contre un arrêt net du transit des matières et des gaz.
Le signe le plus spécifique est l'arrêt du transit et notamment des gaz. Le transit des selles peut être temporairement conservé sous forme de diarrhée due à la vidange passive du segment situé en aval de l'obstruction. Les vomissements peuvent également être tardifs en cas d'obstacle bas et progressif. Le météorisme peut être minime en cas d'occlusion haute. Il faut chercher des signes généraux témoignant du retentissement de l'occlusion: – déshydratation extra ou intracellulaire; – tachycardie; – fièvre. L'examen physique doit chercher: – le météorisme à l'inspection; – le tympanisme à la percussion; – la présence ou l'absence de bruits hydro-aériques à l'auscultation. Il faut également chercher des cicatrices abdominales, palper les orifices herniaires et réaliser un toucher rectal. Syndrome d’Ogilvie après césarienne : savoir y penser ! À propos de deux cas post-césarienne et revue de la littérature - ScienceDirect. 2. Signes radiologiques Pendant longtemps, le cliché d'abdomen sans préparation debout de face a représenté l'examen de référence devant une suspicion de syndrome occlusif. Le diagnostic est confirmé par la présence de niveaux hydro-aériques, le niveau liquidien horizontal témoignant de la stase liquidienne dans la lumière intestinale ( fig.
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