Recommandations Diabète Type D'appareil | Studio Photographie Bruxelles.Blogs

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Friday, 2 August 2024

Quelle stratégie thérapeutique? La prise de position de la SFD, réactualisée fin 2019, prône une approche individualisée, centrée sur le patient, intégrant la notion de décision médicale partagée. Il s'agit de favoriser l'échange d'informations entre le médecin et son patient en vue d'une décision thérapeutique commune. La prise en charge du diabète de type 2 passe avant tout par une modification du mode de vie: changement des habitudes alimentaires, lutte contre la sédentarité et mise en place d'une activité physique adaptée associée à une éducation thérapeutique. Recommandations diabète type 2.3. Lorsqu'un traitement médicamenteux s'avère nécessaire, la metformine reste le traitement de première intention en l'absence de contre-indications ou d'intolérance. Si l'HbA1c initiale est supérieure à 9% à la découverte du diabète, une bithérapie pourra être proposée d'emblée en plus des modifications du mode de vie. Une insulinothérapie sera parfois indiquée, transitoirement le plus souvent, en cas de déséquilibre glycémique important ou de signes cliniques laissant présager d'une carence en insuline.

Recommandations Diabète Type 1 Diabetes

Les dernières recommandations consensuelles des experts américains et européens sur la prise en charge du diabète de type 2 dataient de 2015. A l'occasion du dernier congrès de l' American Diabetes Association, qui s'est tenu en juin 2018 à Orlando (USA), ces experts ont décidé de réactualiser leurs recommandations. En voici les grandes lignes. De nouvelles recommandations de prise en charge de l'hyperglycémie Se réunissant à l'occasion du congrès annuel de l' American Diabetes Association, les experts américains et européens ont décidé de se pencher sur les recommandations de prise en charge du diabète de type 2, dont la dernière évaluation remontait à 2015. Recommandations diabète type 2. Ces recommandations de prise en charge de l'hyperglycémie chez les patients diabétiques de type 2 ont pour objectif d'aider les prescripteurs dans leur choix face aux nombreuses options thérapeutiques existantes. Les dernières données scientifiques concernant le diabète de type 2 ont été prises en compte pour formuler ces recommandations, notamment: L'importance de la protection cardiovasculaire; La nouvelle classe thérapeutique des inhibiteurs des co-transporteurs sodium-glucose de type 2 (anti-SGLT2 ou gliflozines); Les agonistes du GLP-1 (Glucagon-Like Peptide 1).

Recommandations Diabète Type 2

Prescription initiale par endocrinologue 26 capteurs/an remboursés ( Freestyle Libre 2) Ameli 2021

Recommandations Diabète Type 2.3

Panorama des principales publications de la HAS sur le diabète de type 2 Diagnostic et prise en charge Recommandation de bonne pratique 04 avr. 2013 Recommandation en santé publique 13 févr. 2015 04 mars 2011 Parcours de soins Guide maladie chronique 24 avr. 2014 Outil d'amélioration des pratiques professionnelles 19 déc. Recommandations diabète type 1 diabetes. 2014 Médicaments Evaluation des technologies de santé 21 janv. 2013 Technologies de santé 11 janv. 2013 20 déc. 2018 Guide patient Guide usagers 26 févr. 2009

Recommandations Diabète Type D'appareil

Le dépistage des complications doit être poursuivi, avec la surveillance de l'HbA1c tous les 3-12 mois. Conversion des unités du diabète HbA 1c (%, dit NGSP) HbA 1c (mmol/mol, dit IFCC) Glycémie moyenne estimée (mg/dL) Version préliminaire d'après SFD 2021 Cliquer sur la classe thérapeutique pour afficher plus d'informations Les classes thérapeutiques de préférence sont entourées ou signalées avec un indicateur bleu Objectif 0 hypo! Toujours Changement des habitudes alimentaires, lutte contre la sédentarité et activité physique adaptée. Recommandations | Société Francophone du Diabète. Réévaluation à 3-6 mois. 1 re intention La metformine doit être maintenue au long cours. Bithérapie - Ajouter au choix Possibilité de proposer d'emblée une bithérapie si déséquilibre initial important (HbA 1c > 9%) Troisième ligne Si insuffisants: avis endocrinologique et informer sur la chirurgie bariatrique Trithérapie - Selon les traitements essayés En maintenant l'iSGLT2 ou le GLP-1. Suivi spécialisé systématique. Trithérapie - Selon les traitements essayés Substituer par un GLP-1 Ajouter un iSGLT2 Ajouter un SU Substituer par une insuline basale Substituer ou ajouter un GLP-1 Ajouter un iDPP4 Ajouter un SU Ajouter une insuline basale Ajouter un iSGLT2 Ajouter un SU Substituer ou ajouter un GLP-1 Ajouter un iDPP4 Ajouter un iSGLT2 Substituer par une insuline basale 4e intention Avis endocrinologique de préférence Sinon metformine + GLP1 + iSGLT2 / SU ou metformine + insuline basale Tableau.

Par ailleurs, dans un souci d'ordre économique, les recommandations préconisent la prescription de sulfamides et de glitazones (non disponibles en France) en ajout à la metformine. En cas d'échec, le choix se fait vers un i-DPP4 ou une insuline de moindre coût. Le Pr Bauduceau prend du recul: « ces arbres décisionnels sont toutefois discutables dans la mesure où il est souvent difficile de dissocier l'intérêt de limiter le risque hypoglycémique, celui de la prise de poids et de la protection des complications cardiovasculaires, rénales ou cardiaques ». En 2017, la SFD privilégiait l'association metformine-iDPP-4 à une bithérapie metformine-sulfamide et la bithérapie metformine-analogue du GLP-1 chez les patients obèses ou en prévention cardiovasculaire secondaire avec le liraglutide. La bithérapie metformine-sulfamide était proposée pour des raisons d'ordre économique en cas de faible risque hypoglycémique. Diabète de type 2 : quoi de neuf dans les recommandations internationales 2018 ? – e-docteur. Les injectables: basale versus a-GLP1 Les nouvelles recommandations internationales préconisent le recours aux analogues du GLP-1 plutôt qu'à l'insuline basale en cas d'échec de la bithérapie; la SFD considère à l'inverse que la prescription d'un analogue GLP-1 est particulièrement intéressante en échec de basale chez des patients obèses recevant de fortes doses d'insuline.

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