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Score de Genève Règle de décision clinique Informations Spécialités Pneumologie, Hématologie, Médecine familiale, Médecine d'urgence, Médecine interne Page non révisée par un comité éditorial Le Score de Genève permet au clinicien de déterminer la probabilité d'une embolie pulmonaire selon les antécédents du patient, l'histoire et la sémiologie clinique. 1 Règle de décision clinique Score de Genève [1] [2] Paramètre clinique Score Original Simplifié ATCD de maladie thromboembolique. 3 1 Fréquence cardiaque = 75 à 94 > 94 5 2 Chirurgie ou fracture dans le dernier mois. Hémoptysie Néoplasie active ou traitée dans les 6 derniers mois. Douleur unilatérale à un membre. Douleur à la palpation du réseau veineux et œdème unilatéral. 4 Âge > 65 ans. Probabilité clinique Élevée > 10 > 6 Modérée 4 à 10 2 à 4 Faible 0 à 3 0-1 Probabilité clinique simplifiée EP plus probable ≥ 3 EP peu probable [note 1] ≤ 2 2 Voir aussi Score de Wells 3 Notes ↑ Cette catégorie regroupe 12% des EP, d'où la nécessité de pousser l'investigation à l'aide des D-dimères et la règle de PERC.
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Score PESI (Pulmonary Embolism Severity Index) Résultats Explications Le score de PESI stratifie le risque vital d'un patient avec une embolie pulmonaire diagnostiquée. Il est à la base de plusieurs stratégies diagnostiques comme dans l'algorithme ci-dessous. Calculateurs apparentés Références Aujesky, D., Obrosky, D. S., Stone, R. A., Auble, T. E., Perrier, A., Cornuz, J.,... & Fine, M. J. (2005). Derivation and validation of a prognostic model for pulmonary embolism. American journal of respiratory and critical care medicine, 172(8), 1041-1046. - Pubmed Donzé, J., Le Gal, G., Fine, M. J., Roy, P. M., Sanchez, O., Verschuren, F.,... & Aujesky, D. (2008). Prospective validation of the pulmonary embolism severity index. Thrombosis and haemostasis, 100(05), 943-948. - Pubmed MEDCalc (en anglais) © LE PEILLET Damien, Olaf et parentés L'interniste Design original par BootstrapMade
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Score de Genève simplifié Une révision plus récente appelée score de Genève révisé simplifié a été étudiée de manière prospective et rapportée dans les Archives of Internal Medicine le 27 octobre 2008. Le système de notation simplifié a remplacé les scores pondérés pour chaque paramètre par un score de 1 point pour chaque paramètre présent. pour réduire la probabilité d'erreur lorsque le score est utilisé dans un contexte clinique. Le rapport a noté que le score de Genève simplifié ne conduit pas à une diminution de l'utilité diagnostique dans l'évaluation des patients pour une EP par rapport aux scores de Genève précédents. Le score de Genève simplifié: Âge> 65 ans Malignité active Douleur à la palpation veineuse profonde des membres inférieurs et œdème unilatéral Fréquence cardiaque 75 à 94 bpm Fréquence cardiaque supérieure à 94 bpm Les patients avec un score de 2 ou moins sont considérés comme peu susceptibles d'avoir une EP en cours. Les auteurs suggèrent que la probabilité que les patients aient une EP avec un score de Genève simplifié inférieur à 2 et un D-Dimer normal est de 3 pour cent.
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Les références Liens externes Calculateur en ligne du score de Genève révisé
Vous êtes ici Accueil › Chercheurs / Professionnels › Base de connaissances › Un score de risque simplifié pour prédire le risque de survenue de maladie d'Alzheimer ou d'une maladie apparentée à 5 ans Articles reçus du 01 mars 2021 au 30 avril 2021 Numéro 178 En Finlande, Jenni Vire et ses collègues, du département de gériatrie de l'hôpital universitaire de Turku, ont étudié si le score de risque simplifié pour la maladie d'Alzheimer ( Brief Dementia Risk Index-BDRI) pouvait permettre de prédire le risque incident de la maladie à 5 ans. Les chercheurs ont suivi 943 personnes âgées de 70 ans, sans troubles cognitifs à l'inclusion. En 5 ans, 4, 9% ont développé une maladie d'Alzheimer ou une maladie apparentée. Un score de risque BDRI modéré prédit significativement la survenue d'une maladie d'Alzheimer ou d'une maladie apparentée dans les 5 ans (risque multiplié par 3, p<0, 001).