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Cette spécialité est assez peu connue des patients qui souvent se demandent: Mais qu'est-ce que l'on va me faire? Omission vestibulaire : diagnostic et traitement. Me masser les oreilles? Eh bien non. Les kinésithérapeutes spécialisés en rééducation vestibulaire utilisent des techniques (exercices ou manipulations) de stimulations « neuro-sensorielles » pour remettre à niveau les trois fonctions de l'équilibre (oreille interne, yeux et pieds) et, de la sorte, permettre au système nerveux central de compenser et au patient de retrouver l'équilibre. La kiné vestibulaire est particulièrement indiquée pour les pathologies suivantes: • le vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB) • la névrite (ou neuronite) vestibulaire • la maladie de Ménière • l'omission vestibulaire et la dépendance visuelle • les cinétoses (mal de voyage) Le matériel utilisé La rééducation vestibulaire utilise un matériel particulier et adapté, tel qu'une posturographie dynamique «Multitest» (Framiral), qui permet de faire des bilans tant pré-thérapeutiques que de fin de traitement et de voir l'évolution du patient séance après séance.
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Historique Repérée par Sémont, Freyss et l'équipe de Lariboisière dès les années 80, l'omission vestibulaire a été nommée et décrite par Freyss. Epidémiologie Le syndrome de défilement touche une grande part des patients ayant subi une atteinte vestibulaire avérée et d'une importante durée. Etiologie Il s'agit d'une atteinte neuro-sensorielle fonctionnelle. Physiopathologie Nous considérons que les dépendances visuelles s'installent en deux phases: phase 1: transfert du poids de l'utilisation de l'information vestibulaire sur l'information visuelle lors de l'installation, dans le temps, de la pathologie vestibulaire. Les centres intégrateurs "switchent" pour diminuer l'influence sur l'équilibration d'informations vestibulaires abérrantes. Rééducation vestibulaire | Hôpital Fondation Rothschild. Phase saine et adaptative. phase 2: ce nouveau schéma d'utilisation se stabilise, quelle que soit l'évolution de la pathologie vestibulaire et donc, même si elle disparaît. Clinique A l'interrogatoire, on retrouvera des doléances centrées sur des instabilités isolées, sans vertige.
Le terme de « kinésithérapie vestibulaire » ou de « rééducation vestibulaire » n'est plus très adapté aujourd'hui, car nos thérapies ne concernent pas seulement le fonctionnement du vestibule, ce petit organe de l'oreille interne, mais l'ensemble des capteurs et des voies nerveuses impliquées dans la chaîne de l'équilibre. Pour aider les patients victimes d'instabilité et de vertiges, nous utilisons toutes les entrées sensorielles de l'équilibration, toutes les perceptions qui permettent à l'individu de s'orienter et d'être stable. Idéalement, on ne devrait donc plus parler de kinésithérapie vestibulaire mais de « rééducation neurosensorielle. » – À qui s'adresse la kinésithérapie vestibulaire? D. G. : Initialement, cette rééducation a été développée pour des patients qui souffrent de pertes d'équilibre, de vertiges, de nausées dues à des lésions vestibulaires ou de problèmes avérés de l'oreille interne. Dépendance visuelle exercices en ligne. © YUCELOZBER On rencontre maintenant de plus en plus de personnes affectées par des problèmes de stratégie sensorielle, pour lesquelles le fonctionnement des trois sources d'équilibre (yeux, vestibule, proprioception) est désorganisé.
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