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Ajoutez cet article à vos favoris en cliquant sur ce bouton! Au début du mois de mai, un appel au don de moelle osseuse a été lancé pour Tom, un Bordelais atteint d'une aplasie médullaire. Cette pathologie dont souffre le jeune homme se caractérise par un arrêt du fonctionnement de la moelle osseuse. Mais quelles sont les origines de cette maladie rare? Mathias Malzieu revient sur la greffe qui lui a sauvé la vie. Comment se manifeste-t-elle? Quels sont les traitements possibles? On fait le point. Écrit par Geneviève Andrianaly Publié le 8/06/2021 à 18h59, mis à jour le 5/01/2022 à 15h21 La moelle osseuse est un tissu graisseux qui se trouve à l'intérieur des os. Cette substance ne doit pas être confondue avec la moelle épinière qui appartient au système nerveux. La moelle osseuse est indispensable au fonctionnement du corps humain car son rôle est de fabriquer les cellules sanguines, à savoir les globules rouges, les globules blancs et les plaquettes. Pour rappel, les globules rouges transportent l'oxygène dans le sang, les globules blancs assurent les défenses de l'organisme contre les infections, tandis que les plaquettes participent à la coagulation du sang et arrêtent les saignements.
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"On parle d'anémie si seuls les globules rouges sont déficitaires, mais les globules blancs et les plaquettes peuvent aussi être touchés", précise l'Orphanet. Cette affection est grave lorsqu'elle n'est pas prise en charge. Cependant, les symptômes et la sévérité de cette dernière diffèrent d'un patient à l'autre. Aplasie médullaire: quelles sont les causes? Dans son protocole national de diagnostic et de soins (PNDS) dédié à l'aplasie médullaire, la Haute Autorité de Santé (HAS) spécifie que la plupart des aplasies sont "idiopathiques". Cela signifie que l'origine de la pathologie n'est pas connue. L'hypothèse avancée par la Société Française d'Hématologie est que, dans le cadre de cette affection, le système immunitaire détruirait les cellules souches "pour des raisons encore inconnues. Aplasie médullaire témoignage opération. " Dans 15 à 20% des cas, les causes de l'affection sont constitutionnelles, c'est-à-dire génétiques, d'après la HAS. D'autres éléments peuvent aussi favoriser la survenue de l'aplasie médullaire, signale le Manuel MSD.
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Il convient ensuite de réaliser un myélogramme, à savoir une ponction de la moelle osseuse. "Une petite quantité de moelle est alors aspirée, puis étudiée au microscope. Il est ainsi possible de constater la diminution du nombre des éléments cellulaires précurseurs des cellules sanguines", détaille la Société Française d'Hématologie. Une biopsie ostéomédullaire est nécessaire pour confirmer le diagnostic. Cet examen consiste à prélever un fragment de moelle et d'os, que l'on examine au microscope. Comment traiter l'aplasie médullaire? Le prise en charge de l'aplasie médullaire repose sur deux traitements: un traitement immunosuppresseur et une greffe de la moelle osseuse. Lorsqu'un traitement immunosuppresseur est prescrit, deux médicaments sont associés. Il s'agit d'un sérum anti-lymphocytaire (SAL) et d'un immunosuppresseur sélectif. Aplasie médullaire témoignage vidéo. Ce traitement, utilisé pour prendre en charge une maladie auto-immune, ralentit le système immunitaire du patient et permet de limiter, voire d'arrêter, la destruction des cellules souches.
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L'observance du traitement et un mental positif et fort, acceptant les moments difficiles au bénéfice d'un futur meilleur, sont la clé de la guérison.
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L'antibiothérapie est systématique, guidée par la clinique. Le bilan initial est souvent négatif, l'examen clinique souvent pauvre notamment du fait de l'absence de globules blancs, ne permettant pas la constitution de pus ou la réaction habituelle des tissus lors d'une agression infectieuse. Le patient sera étroitement surveillé afin de ne pas méconnaître une évolution vers un état de choc septique qui, dans cette situation, peut être rapide. La durée de la neutropénie est habituellement inférieure à 7 jours. Aplasie médullaire temoignage cerfa. Dans le cas où une NFS est effectuée à titre systématique, et qu'une agranulocytose est mise en évidence (taux de polynucléaires neutrophiles < 500 / mm3), aucune hospitalisation n'est justifiée en l'absence de fièvre. Il est au contraire recommandé au patient de rester à son domicile en évitant le contact avec des proches manifestement porteurs d'une infection. Les facteurs de croissance des lignées blanches (G-CSF, GM-CSF) peuvent être utilisés en prévention primaire ou secondaire des neutropénies fébriles.
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