Échelle De Norton Et Braden | Traiteur Amberieu En Bugey
mercredi, 7 octobre 2020 L'échelle de Norton est considérée comme la plus adaptée en gériatrie pour évaluer le risque d'escarre. Elle permet de mettre en place des méthodes de prévention ou curatives. Elle est utilisée aussi bien à l'hôpital qu'à domicile. Les cinq domaines de l'échelle de Norton Santé mentale: Niveau de conscience et orientation Alerte (4 points): orienté, a conscience de son environnement. Apathique (3 points): orienté mais passif. Confus (2 points): Orienté avec une conversation quelquefois inappropriée. Inconscient (1 point): généralement difficile à stimuler, léthargique. Incontinence: degré de capacité à contrôler intestins et vessie Aucune (4 points): Contrôle total des intestins et de la vessie, a une sonde urinaire et aucune incontinence. Occasionnelle (3 points): A de 1 à 2 incontinences d'urine ou de selles par 24 heures, a une sonde urinaire ou pénilex mais a une incontinence fécale. Urinaire (2 points): A de 3 à 6 incontinences urinaires ou diarrhéiques dans les dernières 24 heures.
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L'échelle de Braden L'échelle de Braden a été inventée par l'infirmière américaine Barbara Braden en 1984. C'est l'échelle recommandée par la HAS ( Haute Autorité de la Santé). L'objectif de l'échelle de Braden est de détecter le plus tôt possible les patients susceptibles de développer des escarres grâce à un instrument de mesure. Le questionnaire est assez proche de celui de l'échelle de Norton. L'échelle évalue 6 aspects et le score varie de 6 à 23. L'échelle de Waterlow L'échelle de Waterlow est une grille créée en 1985 par Mrs WATERLOW en Grande-Bretagne. Elle est plutôt complexe et est destinée à la pratique pluridisciplinaire hospitalière et aux services de chirurgie. Le questionnaire est pointu et fourni. Il demande entre autres la masse corporelle, l'aspect visuel de la peau, la mobilité, l'appétit, la malnutrition des tissus, la déficience neurologique, l'appétit etc. L'échelle de Gonesse L'échelle de Gonesse évalue le risque d'escarre du patient avec un questionnaire permettant de savoir son état général, son état psychique, son état nutritionnel, sa capacité de mobilisation, l'état de sa peau et son niveau d' incontinence s'il y a lieu.
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Au-dessus de 18, le risque est faible. Risque très élevé: 7 ou moins Risque élevé: 8 à 12 Risque modéré: 13 à 17 Risque faible: 18 à 23 L'interprétation du résultat peut varier légèrement. Notes et références [ modifier | modifier le code] ↑ « Comment évaluer les risques? », sur (consulté le 30 août 2015) ↑ « Escarres, définition, caractéristiques, échelle, prise en charge », sur, 2 février 2013 (consulté le 30 août 2015) ↑ (en) « The Braden Scale for Predicting Pressure Sore Risk », sur, 1987 (consulté le 30 août 2015) ↑ « Echelles de risque », sur (consulté le 31 août 2015) ↑ « Echelle de Braden », sur, 22 octobre 2014 (consulté le 31 août 2015) Articles connexes [ modifier | modifier le code] Échelle de Waterlow Échelle de Norton Support d'aide à la prévention et au traitement des escarres
Complications - Incidents - Accidents Mauvaise utilisation des échelles d'évaluation des risques Survenue de formation d'escarres chez les patients à risque Survenue de formation de nouvelles escarres chez les patients qui en ont déjà développé Inconfort du patient Altération de l'état cutané 6. Surveillance 6. 1 Surveillance des localisation à risque d'escarres Sacrum Talon Ischion Trochanter Occiput Oreille Narine 6.
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