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L'intoxication au paracétamol, médicament disponible dans tous les foyers, est l'une des plus fréquentes dans le monde et source persistante de décès toxiques. La N-acétylcystéine (NAC) en est l'antidote de référence. La N-acétylcystéine agit-elle dans la dépendance, L'autisme, le TOC et les lésions cérébrales? | Below Zero. L'objectif de cette présentation est de faire un point sur les dernières modifications concernant les indications et modalités d'administration de la NAC, en se basant sur les recommandations des sociétés savantes internationales et les données originales publiées. Selon les recommandations formalisées d'experts français publiées en 2006, la NAC est indiquée au cours des intoxications graves au paracétamol (dose supposée ingérée ≥ 125 mg/kg), confirmées par le dosage de paracétamol interprété sur le nomogramme de Rumack et Matthew (zones de toxicité possible ou probable). Plusieurs protocoles sont applicables chez l'adulte et l'enfant: par voie veineuse, 150 mg/kg en 1 h, suivie de 50 mg/kg en 4 h puis de 100 mg/kg sur 16 h et par voie orale, en l'absence de vomissements ou d'utilisation du charbon activé, 140 mg/kg suivi de 70 mg/kg/4 h pendant 72 h.
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De nombreuses recherches en cours visent à "stratifier" les patients afin de prédire leurs réactions aux traitements. C'est par exemple l'objet d'une recherche de Nicolas Glaichenhaus, qui à partir d'une prise de sang, détermine des signatures biologiques de patients qui sont croisées avec leur réponse au traitement, de manière à pouvoir - dès les premiers symptômes, proposer d'emblée le traitement présentant la meilleure adéquation au profil. >> Voir la fiche concernant cette recherche sur le site de Schizinfo
L'autisme est un trouble très hétérogène et ce que vous appelez L'autisme peut différer énormément et la façon dont vous le diagnostiquez peut différer énormément. L'une des choses à propos du TOC is est que c'est l'un des États les plus insensibles au placebo que nous ayons en psychiatrie. Tout ce qui devient mieux TOC est réel., » résumé et diapositives Le Professeur Michael Berk parle de l'application du NAC dans la dépendance, l'autisme, le TOC et les lésions cérébrales traumatiques. N acétylcystéine psychiatrie 5. NAC et dépendance Un essai contrôlé randomisé (ECR) de NAC chez des adolescents dépendants au cannabis a montré que les participants recevant NAC avaient plus de deux fois plus de chances, par rapport à ceux recevant un placebo, d'avoir des résultats négatifs au test de cannabinoïdes urinaires pendant le traitement.
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