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Réaction 4: Fragmentation Chaque cycle d'oxydation bêta qui élimine une molécule de deux atomes de carbone se termine par la fragmentation « thiolytique » du carbone céto, qui est attaqué par la coenzyme A au niveau de la liaison entre les carbones α et β. Cette réaction est catalysée par l'enzyme β-cétothiolase ou thiolase, et ses produits sont une molécule d'acyl-CoA (l'acide gras activé avec deux atomes de carbone en moins) et une d'acétyl-CoA. – Bêta oxydation des acides gras saturés avec un nombre impair d'atomes de carbone Dans ces acides gras avec un nombre impair d'atomes de carbone (qui sont peu abondants), la molécule du dernier cycle de dégradation a 5 atomes de carbone, donc sa fragmentation produit une molécule d'acétyl-CoA (qui entre dans le cycle de Krebs) et un pour le propionyl-CoA. Beta oxidation des acides gras insaturés les. Le propionyl-CoA doit être carboxylé (réaction dépendante de l'ATP et du bicarbonate) par l'enzyme propionyl-CoA carboxylase, formant ainsi un composé appelé D-méthylmalonyl-CoA, qui doit être épimérisé en sa forme "L".
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Les manifestations cliniques comprennent ainsi une hypoglycémie de jeûne, une acidose métabolique sévère et une hyperammoniémie. Le diagnostic de l'acidémie glutarique type II repose sur l'augmentation des acides éthylmalonique, glutarique, 2 et 3-hydroxyglutariques, une augmentation d'autres acides dicarboxyliques à l'analyse des acides organiques, une augmentation des glutaryl et isovaléryl carnitines et d'autres acylcarnitines à l'étude du profil des acylcarnitines par spectrométrie de masse en tandem. L'analyse de l'ADN peut être confirmatoire. Le traitement de l'acidurie glutarique de type II est similaire à celui du déficit en acyl CoA déshydrogénase des acides gras à chaîne moyenne (MCADD), excepté que la riboflavine peut être efficace chez certains patients. Beta oxidation des acides gras insaturés a la. Ce qui suit est une ressource en anglais qui peut être utile. S'il vous plaît noter que LE MANUEL n'est pas responsable du contenu de cette ressource. Cliquez ici pour l'éducation des patients REMARQUE: Il s'agit de la version professionnelle.
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