Arthrose Du Poignet - Camsup | Légumes 5Ème Gamme
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La rééducation est souvent indiquée dans le deuxième cas; mais elle peut aussi s'avérer utile après le traitement orthopédique, si le patient peine à récupérer une bonne mobilité de son poignet. Traitement orthopédique En ca de fracture stable et pas ou peu déplacée, le traitement orthopédique est privilégié. Après réduction, l'objectif est d'immobiliser le radius en empêchant les mouvements de flexion-extension et de prono-supination. Radio poignet droit sur. L'immobilisation est assurée par la pose d'un plâtre ou d'une résine, qui doivent respecter plusieurs contraintes: Le poignet est mis en rectitude Le coude est laissé libre Les doigts sont laissés libres La première phalange du pouce est immobilisée En général, l'immobilisation dure 5 à 6 semaines. Des contrôles cliniques et radiologiques sont effectués régulièrement pendant cette durée, pour s'assurer que le patient supporte le plâtre, et que la fracture ne bouge pas. Une fois le plâtre enlevé, le patient doit rester prudent sur l'utilisation de son poignet durant quelques semaines.
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Un fixateur externe peut également être utilisé pour réduire et immobiliser la fracture. Ce fixateur est systématiquement enlevé dès que la solidité de la fracture le permet. Après ces différentes opérations, des contrôles radiographiques sont effectués, généralement à 3 et 6 semaines. Des séances de rééducation auprès d'un kinésithérapeute sont souvent nécessaires pour retrouver une bonne mobilité. Rééducation Les fractures du radius peuvent être à l'origine d'importants troubles de force et de mobilité, qui peuvent causer une gêne fonctionnelle. Ces troubles concernent le poignet mais aussi parfois les doigts. C'est pourquoi la rééducation est souvent indiquée, surtout si la fracture a été opérée. Radio poignet droit le. Les mouvements effectués sollicitent le poignet en flexion, extension et prono supination. Le patient ne doit pas s'aider de sa main valide, et surtout ne pas forcer ou déclencher de douleur. En effet, les exercices de rééducation doivent impérativement être réalisés sans douleur, car l'algodystrophie est une complication fréquente des fractures du poignet, opérées ou non.
Si toutes des articulations sont touchées par l'arthrose, il faudra réaliser une arthrodèse totale du poignet. L'arthrodèse totale permet de diminuer les douleurs mais en supprimant les mouvements de flexion / extension, en revanche, les mouvements de prono supination sont conservés. En règle générale, les arthrodèses permettent d'obtenir une meilleure force que les prothèses. La prothèse consiste à remplacer l'articulation par des implants soit en remplaçant intégralement l'articulation (prothèse totale de poignet) soit avec des implant d'interposition en Pyrocarbonne pour remplacer certains des os dont le cartilage est atteint. Les prothèses permettent de conserver une certaine mobilité sans pour autant reproduire une articulation complètement normale. Fracture du radius ou du poignet | Institut de Kinésithérapie. Mais elles ne permettent pas de restaurer une force très importante. Intervention en ambulatoire Dans tous les cas, ces interventions s'effectuent en ambulatoire, sous anesthésie loco-régionale (seul le bras est endormi). Les soins post-opératoires Dans les suites, les articulations sont immobilisées (6 à 8 semaines pour les arthrodèses, 3 semaines pour les prothèses) puis une rééducation est nécessaire pour améliorer la mobilité restante.
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