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La rosacée est une maladie fréquente: • Elle atteint environ 10% des populations adultes Nord Européenne et Nord Américaine. Cette prévalence va décroissant à mesure que l'on descend vers le Sud, car la maladie marque une nette prédilection pour les peaux claires. • Elle motive 2 à 3% des consultations en cabinet de dermatologie. La rosacée débute le plus souvent au cours de la troisième décennie. La prédominanc e féminine est nette dans la rosacée. La forme phymateuse (rhinophyma), très rare, est en revanche l'apanage presque exclusif des hommes. Dermatologue spécialiste rosacée paris war and peace. L'origine de la rosacée De nombreuses hypothèses ont été évoquées pour expliquer les origines de la rosacée. il n'est pas possible d'identifier la cause de la rosacée, et il est probable qu'il s'agit d'une maladie multifactorielle. Rôle de la vascularisation La rosacée commence par des "bouffées vasomotrices" induisant une rougeur temporaire ou "rougissement" (le "flush" des auteurs anglo-saxons) qui traduisent l'existence d'une dilatation paroxystique des vaisseaux sanguins de la face.
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Comme pour les crèmes il faut les choisir non gras, de texture fluide. Les fonds de teint de couleur verte peuvent être appliqués avant le fond de teint beige afin de neutraliser les rougeurs. Traitements par crèmes Les cosmétiques Ils ne possèdent aucune action spécifique vasculaire ou anti inflammatoire. Rosacée | Docteur Savary, médecine esthétique et dermatologue à Paris. Ils sont juste utilisés, comme masquants car ils contiennent souvent des pigments permettant le camouflage. Il faut savoir que le vert (des cosmétiques) est adapté pour ma squer le rouge (d es vaisseaux dilatés), sa couleur complémentaire. Il est important d'appliquer un cosmétique hydratant après la toilette, celui-ci doit avoir une texture fluide, non grasse et ne pas contenir d'agents irritants comme: la vitamine C, le rétinol, les acides de fruits… Métronidazole Le métronidazole topique est le traitement topique le plus ancien de la rosacée. Il agit essentiellement sur les boutons rouges et/ou blancs. Acide azélaïque Elle a une efficacité proche de celle du métronidazole local dans la rosacée, cependant, des problèmes importants de tolérance locale en limitent l'utilisation.
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Les rougeurs permanentes Les zones des pommettes sont uniformement rouges. Cette rougeur est permanente. Outre les joues, le menton et la partie médiane du front peuvent être touchés. Les vaisseaux dilatés Ils apparaissent sous la forme de petites stries rouges, visibles essentiellement sur les ailes du nez, les pommettes, le menton parfois le front. Les papulo-pustules (boutons rougeset/ou blancs) Ce sont les lésions inflammatoires de la rosacée. Sur un fond de rougeur se développent des papules (boutons rouges) et des pustules (boutons blancs) de quelques millimètres de diamètre, sans comédons associés. Ces lésions siègent habituellement sur les pommettes, les joues, le nez plus rarement au front et au menton. Dermatologue specialiste rosacea paris 14. Le rhinophyma C'est un signe exceptionnel. Cette atteinte tardive touche principalement les hommes. La peau du nez s'épaissit les pores de la peau sont dilatés. Cet épaississement progressif peut conduire à une déformation du nez. La rosacée oculaire Elle peut s'associer aux atteintes cutanées et se manifester par: une sécheresse de l'œil, une blépharite: rougeur de la paupière, une conjonctivite: rougeur et gène oculaire, une kératite: ulcérations douloureuses de la cornée.
Donc au vent et au froid il faut penser à appliquer une crème barrière qui n'est pas un écran UV mais une protection mécanique, comme un film invisible Au chaud, les vaisseaux se dilatent et vont « claquer », donc il faut refroidir la peau et appliquer des crèmes vasoconstrictrices. Il faut faire attention à tout phénomène entrainant un flush: sport, absorption d'épices, d'alcool, de boisson chaude… A tort on accuse l'alcool de la genèse de cette pathologie, or le plus souvent ce sont les peaux extrêmement fines exposées aux intempéries qui sont sujettes à l'érythro-couperose. Dermatologie | Ramsay Santé. Cependant il ne faut pas augmenter la vasodilatation des vaisseaux par l'absorption d'alcool. LE TRAITEMENT DE L'ACNE ROSACEE AU LASER Voici les traitements de l'acné rosacée au laser: Au 1°et 2° stade, le laser vasculaire (Yag, KTP) pourra coaguler les vaisseaux et diminuer l'érythrose. Il faut une à deux séances à 2 mois d'intervalle pour un bon effet. Au stade 3, un traitement par antibiotique local et par voie buccale sera prescrit qui réduira l'apparition des boutons.
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