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L'obstruction des bronches, par exemple dans la BPCO, provoque deux types de troubles ventilatoires: Le collapsus ou atélectasie est la rétractation du tissu pulmonaire à l'endroit où les bronches sont obstruées. L'aspect radiologique de l'atélectasie est une opacité de taille variable, homogène. Les causes de l'atélectasie sont nombreuses (cancer bronchique, tuberculose, adénopathie, corps étranger,... ). Le piégeage est une zone du poumon qui ne diminue pas ou très peu de volume lors de l'expiration. L'atteinte alvéolaire associé au syndrome bronchique Fréquemment, le syndrome bronchique est étroitement associé au syndrome alvéolaire. L'atteinte alvéolaire apparaît le plus souvent à la suite d'une surinfection bronchique. Accentuation trame broncho vasculaire définition en. Elle modifie alors les signes directs du syndrome bronchique: Les parois des images en anneaux et des images aréolaires semblent épaissies et leurs contours deviennent flous. Les nodules bronchiques prennent l'aspect de nodules ou d'opacités arrondies dont les limites sont floues.
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À voir aussi Traitements de la BPCO Le traitement des bronchites chronique permet l'amélioration de la fonction respiratoire, ce qui diminue la dyspnée, l'infection bronchique, l'expectoration et la souffrance du muscle cardiaque. Il doit être le plus précoce possible. Traitement des poussées aiguës Le traitement des poussées aiguës associe: Les bêtamimétiques en inhalation; Les corticoïdes; L' antibiothérapie; La kinésithérapie respiratoire; La ventilation non invasive (avec un masque) ou invasive ( avec intubation). Accentuation trame broncho vasculaire définition logo du cnrtl. L'hospitalisation est de toute façon nécessaire. Traitement de fond Si le patient fume, l'arrêt total et définitif du tabac est primordial. Ensuite, les médicaments sont indiqués selon les cas et l'évolution: Les antibiotiques au long cours de façon discontinue; Les asséchants bronchiques ou fluidifiants selon les cas; Les anticholinergiques en inhalation; Les bronchodilatateurs: salbutamol, théophylline, anti-inflammatoires, corticoïdes; Les anticoagulants; L' oxygénothérapie de longue durée est possible, avec prudence; Le traitement de l'insuffisance cardiaque droite repose sur les diurétiques, les saignées dans certains cas, l' oxygénothérapie continue.
En sachant que dans les cas ambigus, la radio … l'est aussi! Opacités alvéolaires diffuses RP métastases Certaines anomalies ont peu de traduction auscultatoire mais une radiographie très marquée, il en est ainsi de l'aspect en lâcher de ballons des métastases pulmonaires de cancer du sein, de la prostate, du rein, de la thyroïde. Infiltration alvéolaire RP OAP avant traitement RP OAP après traitement Les opacités bilatérales alvéolaires groupées autour des hiles mais les débordant en cas de gravité très largement traduisent un oedème pulmonaire. Radio des poumons. L' OAP cardiogénique régresse quasi totalement sous diurétiques, vasodilatateurs et VNI et la radio post traitement montre souvent qu'une cardiomégalie et un liseré d'opacités paracardiaques bilatérales. C'est l'image qu'on voit aussi dans le choc cardiogénique. RP OAP lésionnel noyade Après traitement diurétique, l'eau est évacuée des poumons et les opacités radiologiques disparaissent. Néanmoins, une petite surcharge aux hiles reste présente et la cardiomégalie apparait alors.
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