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La rhizarthrose est une maladie courante qui touche particulièrement les femmes de la cinquantaine. Elle est douloureuse, handicapante, mais aussi qui peut causer de la déformation inesthétique. Les femmes souffrent beaucoup avec cette affection, mais quelles sont donc les solutions pour la calmer? Qu'est-ce qu'une rhizarthrose? La rhizarthrose ou appelé aussi l'arthrose trapézo-métacarpienne, est une douleur qui se localise à la base du pouce. Elle convient à l'usure chronique du cartilage qui se trouve entre l'os du poignet (trapèze) et l'os du pouce (le premier métacarpien). C'est une douleur qui est souvent bilatérale, car elle touche souvent les deux pouces. En outre, son diagnostic clinique devrait être prouvé par la radiographie de profil et de base du pouce. Ces analyses permettent aussi de connaître la conservation des volumes osseux et l'importance de la démolition du cartilage. Rhizarthrose et travail manuel professionnel. La rhizarthrose touche particulièrement les femmes à l'âge de 50 et 60 ans, autrement dit, elle survient donc chez les femmes ménopausées.
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Dans les cas les plus sévères, la déformation et la destruction de l'articulation trapézo-métacarpienne entraînent une excroissance à la base du pouce, causée par le glissement progressif du 1er métacarpien en dehors. Le pouce se déforme, et l'espace entre le pouce et la main (la 1ère commissure) se ferme progressivement. A ce stade, la mobilité du pouce est très limitée, empêchant l'utilisation de la pince pouce-index. L'articulation au dessus de l'arthrose peut se déformer en hyperextension compensatrice, ce qui aggrave la déformation. Rhizarthrose ou arthrose du pouce : une nouvelle maladie professionnelle ? - ScienceDirect. Déformation du pouce en radiographie Diagnostic La localisation de la douleur et la déformation du pouce sont des éléments d'orientation importants. La mobilisation de la base du pouce reproduit la douleur et le médecin perçoit alors une sensation de « rabot », témoin de l'usure du cartilage. La radiographie du pouce permet de confirmer le diagnostic. Cependant, la gravité de l'atteinte radiologique n'est pas corrélée avec l'intensité des symptômes ressentis par le patient.
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L'arthrose peut détruire progressivement l'articulation de la base du pouce, qui va se déformer et perdre sa fonction en quelques années. Les douleurs et la perte de force peuvent être soulagées par un appareillage spécifique. La chirurgie permet de soulager les douleurs définitivement, en conservant une fonction utile. Rhizarthrose et travail manuel valls. Télécharger le PDF Définition C'est l'arthrose de la base du pouce. Dans une articulation saine, le cartilage recouvre les extrémités des surfaces osseuses, autorisant des mouvements de glissements sans contrainte l'un par rapport à l'autre. En cas d'arthrose, le cartilage est usé et se fragmente, créant des zones de contact directement au niveau de l'os. Ce contact est responsable des douleurs et de la perte de force. A la main, la deuxième localisation la plus fréquente après les doigts est la racine du pouce. L'articulation trapézo-métacarpienne est une articulation « en selle », unissant le trapéze, un petit os du poignet, et le 1er métacarpien, qui est un des 3 os de la colonne du pouce.
La rhizarthrose est l'arthrose de l'articulation trapézo-métacarpienne. De nature essentiellement primitive, on peut également lui trouver des facteurs étiologiques. L'origine professionnelle très controversée rend difficile sa reconnaissance en maladie professionnelle. En 2000, un groupe d'experts européens a proposé différents tableaux cliniques des troubles musculosquelettiques des membres supérieurs (TMS-MS - rapport SALTSA) dont l'un porte sur les arthroses distales du membre supérieur. La rhizarthrose faisant partie de ce dernier groupe, est alors à considérer comme un TMS à part entière. À ce titre, elle est soumise à divers facteurs de risque biomécaniques, organisationnels ou psychosociaux pouvant favoriser sa survenue. Notre travail a consisté à réaliser une revue de la littérature afin d'identifier des critères potentiels d'imputabilité professionnelle à la rhizarthrose. Une rhizarthrose opérée peut-elle être reconnue en maladie professionnelle ? | AtouSante. Certains métiers (travailleurs du coton, dactylographes…) et/ou gestuelles professionnelles (prises Pinch répétées, prises avec une force de préhension importante…) ont été décrits comme plus à risque de provoquer une rhizarthrose, en particulier s'il existe des postures contraignantes ou une exposition à des vibrations.
Le diagnostic est confirmé par une radiographie de la colonne du pouce qui met en évidence le pincement de l'articulation, signe de la disparition progressive du cartilage articulaire. Parfois, une prolifération osseuse anormale peut également être visualisée (ostéophytes, condensation). La traitement médical est toujours envisagé en première intention. Ce traitement repose sur la réalisation d'infiltrations et la mise en place d'attelle de repos. Le traitement chirurgical est indiqué en cas de résistance au traitement médical. idéalement, une prothèse trapèzo-métacartienne est mise en place. Rhizarthrose - Dr Maxime Rousié. Si l'arthrose est étendue aux autres articulations, une trapézectomie (intervention consistant à enlever le trapèze afin de supprimer le conflit douloureux) associée à une ligamentoplastie de stabilisation est réalisée. Dans tous les cas, ces chirurgies sont réalisées en chirurgie ambulatoire avec une simple anesthésie-locorégionale. Les soins de rééducation sont commencés rapidement, entre 2 et 3 semaines après l'intervention selon les cas.