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Wednesday, 10 July 2024

Les troubles du comportement se manifestent par une action ou une réaction, qui ne correspond pas à l'attitude qu'il conviendrait d'avoir. Ils peuvent s'exprimer de différentes manières (par excès ou par défaut) et concerner différentes sphères: alimentaire, humeur, sexe… On peut définir le comportement comme étant la manière d'agir ou la façon de se comporter au quotidien. C'est donc un terme très général qui ne dispose pas de définition « scientifique ». « Les troubles du comportement sont liés à des circonstances sociales ou culturelles et attestent d'un désordre psychique, explique le Dr Marion Zami, médecin addictologue. Ils peuvent se traduire par de l'agitation, de l'agressivité, des troubles obsessionnels compulsifs (TOC), des désordres alimentaires (anorexie, boulimie…), de l'hyperactivité, de l'addiction (alcool, tabac, autres drogues, jeu, travail, sexe, écrans…) ou des phobies ». Pour être diagnostiquée comme telle, chacune de ces anomalies doit entraîner une altération cliniquement significative du fonctionnement social, scolaire ou professionnel.

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« Elle se caractérise par des comportements sexuels répétés avec perte de contrôle, désir de les interrompre sans y parvenir et des conséquences négatives pour la personne et ses proches. Les personnes concernées sont plutôt de sexe masculin, trois à cinq hommes pour une femme, de niveau éducatif élevé, en majorité mariés », poursuit-elle. Les paraphilies font également partie des troubles du comportement sexuel. « Elles se caractérisent par des fantaisies imaginatives sexuellement excitantes, des impulsions sexuelles ou des comportements survenant de façon répétée et intense, et impliquant des objets inanimés, la souffrance ou l'humiliation de soi-même ou de son partenaire, des enfants ou d'autres personnes non consentantes », détaille notre interlocutrice. Les troubles paraphiliques les plus fréquents sont la pédophilie, le voyeurisme, l'exhibitionnisme, le frotteurisme, le masochisme sexuel, le sadisme sexuel, le fétichisme, le transvestisme. Les causes des troubles du comportement Les troubles du comportement peuvent être pour certains (troubles bipolaires…) liés à une forte prédisposition familiale qui se traduit par une vulnérabilité de l'humeur et une incapacité à réguler ses émotions.

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Comment réagir face à la déambulation et à l'agitation?

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Une démence est un trouble qui apparaît progressivement, dégradant la mémoire et le comportement général. Ces dysfonctionnements s'accompagnent souvent de troubles psychologiques, en premier lieu la dépression. Il ne faut pas confondre ces différents états. Malgré l'anxiété fréquente des personnes âgées quant à leur santé, il faut garder à l'esprit qu'il est normal de faire des oublis, quel que soit l'âge. On y prendra garde s'ils deviennent trop fréquents, et commencent à compliquer la vie quotidienne. Quels sont les terrains favorables aux troubles cognitifs? AVC / Traumatismes crâniens Les troubles cognitifs proviennent d'un dommage cérébral, ayant entraîné des séquelles durables. On retient principalement le traumatisme crânien et l'Accident Vasculaire Cérébral (AVC), une défaillance de la circulation du sang qui peut affecter en partie le cerveau. Sclérose en plaques La Sclérose en Plaques (SEP) peut s'accompagner de troubles cognitifs: les personnes atteintes se plaignent parfois de leur mémoire, ou de difficultés dans certaines activités.

En cas de déambulation Ne pas barrer la route, empêcher de passer, obliger son proche à s'asseoir, laisser des obstacles sur son passage. Mais plutôt faciliter la déambulation, marcher avec lui, vérifier qu'il est bien chaussé. Et aussi demandez-vous ce qui l'anime ainsi: peut-être s'ennuie-t-il, qu'aimait-il faire (coudre, cuisiner, jardiner, écouter de la musique…)? Proposez des activités adaptées un peu partout dans la maison (armoires, tiroirs à farfouiller). Une ambiance douce, chaleureuse, invite aussi à se poser. En cas d'agitation, d'agressivité Ne pas tenter de raisonner la personne, réagir de manière brutale, agressive, ne pas utiliser des moyens de contention, ne pas faire beaucoup de bruit, de grands gestes. Mais plutôt orienter la personne vers une autre idée, faire diversion (vers des sujets qu'elle aime), utiliser le contact (regard d'Humanitude: pupille à pupille), le toucher, chanter une chanson, enlever les objets dangereux, repérer les moment de fatigue (proposer d'aller se reposer dans un endroit calme) et d'agacement (limiter la source d'énervement), établir des routines quotidiennes et si besoin demandez de l'aide de proches, de professionnels (médecin, aides et soins à domicile, ESA: équipes spécialisées Alzheimer…).

Apport théorique et réflexion de groupe amenant des pistes pour mieux choisir parmi ce panel. Formateur(s) Niwa Rosalie, Omylinski Karin, Goesaert Odile.

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