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L'examen général est normal. Parmi les antécédents, on retient un tabagisme à cinq paquets-années et quelques lésions traumatiques: deux entorses de la cheville droite il y a cinq et deux ans, une entorse du genou gauche avec lésion du ménisque interne ayant nécessité une suture sous arthroscopie il y a trois ans, un accident de la voie publique il y a cinq mois, s'étant soldé par des plaies cutanées. Cas clinique vétérinaire pdf 180 kb file. Question 1 Vous évoquez le diagnostic de spondylarthropathie. Quels éléments complémentaires importants en faveur de ce diagnostic recherchez-vous à l'interrogatoire et à l'examen clinique? 2 Ces recherches sont négatives. Vous revoyez le patient avec les résultats de clichés radiographiques (rachis thoracique et lombaire face et profil, bassin de face — ce dernier étant sur le cliché joint). Les résultats des examens de laboratoire sont les suivants: – hémoglobinémie: 13 g/100 ml; leucocytes: 5 300/mm3 (65% de polynucléaires neutrophiles, 25% de lymphocytes); plaquettes: 188 000/mm3; – vitesse de sédimentation: 8 mm; protéine C réactive: 4 mg/l (N < 5); – natrémie: 142 mEq/l; kaliémie: 4, 1 mEq/l; albuminémie: 39 g/l; créatininémie: 85 μmol/l; – calcémie = 2, 35 mmol/l.
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Il peut se compléter d' examens complémentaires, certains pouvant être faits directement lors de la consultation, d'autres nécessitant des intervenants différents (analyse de sang, d'urine, imagerie médicale …). Le diagnostic différentiel d'un état morbide est l'ensemble des pathologies présentant éventuellement des symptômes et signes proches. L'évaluation d'un patient ne concerne pas que le médecin, le chirurgien dentiste ou le maïeuticien. Il existe aussi un diagnostic infirmier, un diagnostic kinésithérapique, un diagnostic psychologique et un diagnostic orthophonique. Au Canada, les psychologues sont également habilités à poser un diagnostic. Cas clinique vétérinaire pdf francais. Il s'agit alors principalement de définir les troubles psychiques dont souffre le patient et leur implications dans la maladie, mais aussi de déterminer la manière la plus adaptée de réaliser l'ordonnance médicale, ou de choisir la technique et son intensité en fonction de l'état et des capacités du patient. Diagnostic in vitro et in vivo [ modifier | modifier le code] Il existe deux principaux types de diagnostics médicaux: Le diagnostic in vivo: c'est le diagnostic de la maladie dans le corps du patient.
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