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Quel remboursement des semelles sans ordonnance? Aucun remboursement n'est possible lorsque les semelles orthopédiques ont été produites sans ordonnance. Comme pour le coût d'une consultation chez un podologue, la prise en charge des semelles orthopédiques par la mutuelle santé dépend du niveau de remboursement présent sur le contrat souscrit. Semelle orthopédique prix : tout ce que vous devez savoir | Podexpert. Un niveau à 100% viendra compléter le remboursement de l'Assurance maladie sur la base du tarif conventionnel, c'est-à-dire les 35% restant (moins la participation forfaitaire de 1€). Cependant, le coût de semelles orthopédiques est généralement bien supérieur à la base de remboursement prévue par la Sécurité sociale. Un niveau de couverture plus important sera alors nécessaire pour espérer une meilleure prise en charge de ces dépenses (200% du tarif de base, 300%, 350%…). Attention, la plupart des mutuelles santé limitent le nombre de semelles orthopédiques pouvant être prises en charge chaque année. Il est donc important de vérifier les conditions de remboursement au moment de souscrire une mutuelle.
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De manière générale, la ligne à laquelle se référer est « prothèse orthopédique » ou la rubrique « appareillage » avec le pourcentage qui lui est associé. Exemple: Il est indiqué dans la rubrique « appareillage » de v otre contrat de mutuelle que vous bénéficiez d'un remboursement de 200%. Vous chaussez du 40. Vous ser ez donc remboursé au total (Sécurité sociale + mutuelle) 200% x 28, 86€ soit 57, 72€. Si vos orthèses plantaires coûtent 175€, il restera à votre charge 175-57, 72 soit 117, 28€. Un reste à charge conséquent ici malgré le niveau moyen de remboursement. Prix semelle orthopédique chez podologues. Remboursement des semelles orthopédiques Ces données n'ont aucune valeur contractuelle et sont simplement données à titre d'exemple. Il est important de faire le point sur votre contrat. Semelle orthopédique: le remboursement Le remboursement des semelles orthopédiques nécessite la prescription par un médecin généraliste ou spécialiste. Il peut atteindre les 100% dans le cadre de la prise en charge d'une affection longue durée (ALD).