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La douleur ne se voit pas. C'est pourquoi elle est si souvent mal comprise et mal interprétée par l'entourage. Il est nécessaire de comprendre que la douleur est « une expérience désagréable et subjective » et que personne ne peut la ressentir ni la comprendre mieux que vous-même. En communiquant avec d'autres personnes aux prises avec la douleur neuropathique par l'intermédiaire d'un groupe d'entraide ou par Internet Pour en savoir plus, consulter les liens utiles et le questionnaire DN4 ci-dessous. Lorsque Ie praticien suspecte une douleur neuropathique, Ie questionnaire DN4 est utile comme outil de diagnostic. Le praticien interroge Ie patient et remplit lui-même Ie questionnaire Le patient doit répondre par « oui » ou « non » à chaque élément évalué À la fin du questionnaire, Ie praticien calcule le score en allouant 1 point à chaque réponse affi rmative et 0 point à chaque réponse négative La somme obtenue correspond au score du patient, noté sur 10 Si le score du patient est égal ou supérieur à 4: Ie test est positif.
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La douleur neuropathique est rare chez l'enfant et difficile à diagnostiquer. Liée à une lésion du système somatosensoriel, elle entraine des symptômes atypiques. Description, causes et traitements figurent ici. Confirmation du diagnostic de douleur neuropathique par le questionnaire DN4 Ce questionnaire a été élaboré et validé chez l'adulte. Pour estimer la probabilité d'une composante neuropathique à la douleur, le patient doit répondre à chaque item des 4 questions ci-dessous par « oui » ou « non ». Par extension, ce questionnaire est utilisé chez l'enfant dès qu'il est capable de comprendre et identifier les différentes sensations (entre 8 et 10 ans). Comme souvent l'enfant ne peut remplir le questionnaire lui-même, le médecin ou l'infirmière pose les questions, explique la signification des mots et coche. Un DN4 pédiatrique comportant des illustrations a fait l'objet d'une élaboration puis d'une étude multicentrique de validation (publication en attente), il est disponible depuis 2021.
Complications - Incidents - Accidents Mesure erronée: mauvaise compréhension de l'outil, mauvaise utilisation de l'outil Outil inadapté au patient 6. Surveillance Outil de mesure adapté au patient Outil de mesure adapté à la douleur Surveillance de l'évolution de la douleur Soulagement de la douleur
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