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La construction d'un plan de traitement global est sous-tendue par un raisonnement visant à l'établissement d'une stratégie pour la santé bucco-dentaire et le bien-être à long terme du patient. A l'issue de notre formation initiale, les notions de parodontologie, de restauratrice, de prothèse, d'occlusion et d'esthétique sont compartimentées et l'omnipraticien peut manquer de confiance lorsqu'il s'agit de prendre des décisions thérapeutiques dans des domaines qu'il croit, à tort, réservés à des spécialistes. De plus, la compréhension des paramètres d'expression de la/les maladie(s) bucco-dentaire(s) est souvent brouillée par l'interprétation erronée des données bibliographiques ou par l'adaptation du patient lui-même à ses pathologies. Le nouveau défi de la médecine bucco-dentaire est de réussir à formuler des propositions thérapeutiques spécifiques, basées sur l'évaluation individuelle des facteurs de risque. Des données diagnostiques fiables et des mesures cliniques précises doivent permettre de débarrasser nos décisions thérapeutiques de toute subjectivité et de tout empirisme.
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LE PRONOSTIC Le pronostic est un calcul des probabilités pour qu'une complication ou une aggravation de la maladie apparaisse dans le futur. En d'autres termes, c'est la prise en compte des facteurs de risque susceptibles d'augmenter la probabilité de réapparition dans le futur de la pathologie actuelle ou d'augmenter sa vitesse progression actuelle. Le pronostic est le paramètre clinique et thérapeutique le plus sous-évalué car la formation odontologique habitue les praticiens à passer directement de l'observation aux manœuvres thérapeutiques. L'établissement du pronostic passe par l'évaluation des facteurs de risque et donc la probabilité que ces facteurs de risque puissent impacter le résultat à long terme du traitement. Pour suivre une formation sur le plan de traitement global: cliquez ici. PLANIFICATION ET DECISION THERAPEUTIQUE Une fois que le praticien a établi un diagnostic et un pronostic basés sur une compréhension globale des paramètres cliniques, le plan de traitement apparaît de manière plus claire.
Cette analyse, si elle est bien conduite peut faire la différence entre un bon et un excellent cabinet dentaire. LES VARIABLES LIÉES AU PRATICIEN L'EXAMEN CLINIQUE Bien que chaque praticien possède sa propre « check-list » lorsqu'il examine un nouveau patient, il est capital de réaliser l'examen clinique de manière méthodique et exhaustive. Ce que l'on ne voit pas ou ce que l'on ne sait pas voir peut faire une différence énorme en fin de traitement. L'approche globale permet d'avoir une vue d'ensemble de la problématique avant d'intervenir. LE DIAGNOSTIC Pas de traitement possible sans un diagnostic précis. Le diagnostic est un processus de synthèse des informations essentiel pour permettre au praticien de comprendre quels sont les facteurs étiologiques en présence dans l'apparition des signes cliniques observés chez chaque patient. En effet, même si deux patients présentent des signes cliniques similaires, les facteurs étiologiques peuvent être complètement différents. L'effort diagnostic est essentiel pour comprendre les facteurs de risque qu'il faudra maitriser pour réussir le traitement.
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Best image Au cours d'une interview accordée au magazine Télé Star, la comédienne Alexandra Lamy a avoué que "se faire peloter sur un plateau de cinéma, ça a toujours existé". Depuis de longues semaines et les révélations concernant le producteur américain Harvey Weinstein, il ne se passe pas une seule journée sans qu'une personnalité du monde du cinéma, américaine ou française, s'exprime sur l'affaire. Depuis de longues semaines les femmes brisent le silence et pointent du doigt de nombreux prédateurs sexuels présumés. Au cours d'une interview accordée au magazine Télé Star, Alexandra Lamy s'est exprimée à son tour sur le sujet, même si elle craint, qu'à terme, ces témoignages soient contre-productifs, " que tout le monde sature avec ce sujet". "Se faire peloter sur un plateau de cinéma ça a toujours existé, comme partout ailleurs! Un cinéma où presque tout est permis | JDM. (... ) Ça fait 2000 ans que les femmes se taisent, alors, forcément aujourd'hui, c'est près d'une sur deux, touchée par le harcèlement ou le viol, qui s'exprime.
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