Fax Pays Bas / Prothèse Trapézo Métacarpienne

Tuesday, 6 August 2024

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Prothèse trapézo-métacarpienne – Chirurgie Orthopédique Val de Loire
Arthrose trapézo-métacarpienne du pouce (Rhizarthrose) | Arthropole Sud Gironde - Bordeaux Langon Marmande

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Le traitement chirurgical de la rhizarthrose, ou arthrose de la base du pouce, a considérablement évolué ces dernières années, avec la mise au point d'implants et de prothèses articulées visant à remplacer l'articulation détruite, comme au-niveau des grosses articulations, hanche et genou par exemple. Prothèse trapézo-métacarpienne – Chirurgie Orthopédique Val de Loire. Le but est de supprimer les douleurs, d'améliorer la mobilité du pouce et de permettre aux patients de retrouver de la force dans l'utilisation quotidienne de leur main. En 2014, une prothèse trapézo-métacarpienne à double mobilité a été mise au point à Monaco, dérivée du principe de double mobilité des prothèses de hanche, afin d'améliorer la tenue à long terme de ces prothèses. Une première revue de patients a été menée en multicentrique avec d'autres équipes chirurgicales, dont les résultats ont été présentés lors des derniers congrès internationaux (Paris, Prague, Milan, Copenhague). La technique chirurgicale est rigoureuse, l'intervention est réalisée sous anesthésie loco-régionale, et l'immobilisation est de 3 semaines après intervention, suivie de rééducation.

Prothèse Trapézo-Métacarpienne – Chirurgie Orthopédique Val De Loire

Par contre, une sensation moindre sur cette partie peut survenir pendant une période transitoire. La cicatrice peut rester gonflée et sensible pendant plusieurs semaines. Une raideur temporaire est le plus souvent observée et peut justifier une rééducation complémentaire, immédiate ou secondaire. Arthrose trapézo-métacarpienne du pouce (Rhizarthrose) | Arthropole Sud Gironde - Bordeaux Langon Marmande. Une diminution séquellaire de la mobilité du pouce est plus rarement observée, en fonction de l'état du pouce avant l'opération, de l'ancienneté de l'atteinte et d'autres facteurs imprévisibles. Un petit raccourcissement séquellaire de la longueur du pouce peut être observé. La prothèse peut se luxer, soit rapidement soit à distance, justifiant une réduction de celle-ci ou une reprise de celle- ci. Les luxations peuvent se répéter, justifiant le plus souvent une nouvelle intervention. La durée de vie est très variable, en fonction des conditions locales, de l'utilisation faite de la prothèse, et d'autres facteurs imprévisibles ou inconnus. L'usure, le descellement ou tout autre type de modification sur l'une ou les deux pièces prothétiques peut justifier une nouvelle intervention.

Arthrose Trapézo-Métacarpienne Du Pouce (Rhizarthrose) | Arthropole Sud Gironde - Bordeaux Langon Marmande

Rhizarthrose: définition La rhizarthrose correspond à l'usure de l'articulation située à la base du pouce entre le premier métacarpien et le trapèze qui est un os du poignet. Elle est responsable de douleurs invalidantes de la base du pouce avec progressivement une limitation de la fonction de la main et une déformation pouvant aboutir au stade ultime à une déformation du pouce « en Z ». La simple prise d'objets entre le pouce et les autres doigts peut ainsi être quasi impossible. Elle touche préférentiellement les femmes à partir de 50 ans. Prothèse trapézo-métacarpienne. Des formes précoces existent. Traitement de la rhizarthrose En première intention, le traitement est médical avec prescriptions d'anti-inflammatoires, mise au repos de la colonne du pouce à l'aide d'attelles spécifiques, mésothérapie, infiltrations… En cas d'échec, le traitement chirurgical peut être proposé, il repose principalement sur deux techniques: « La trapézectomie avec ligamentoplastie » qui consiste à enlever complètement le trapèze et à stabiliser la base du pouce en refaisant un ligament à l'aide d'un tendon.

L'éditeur Comment tout a commencé Tout a commencé en 1970 lorsque Jean-Yves de La Caffinière (Fig. 1) a eu l'idée de remplacer l'articulation trapézo-métacarpienne (TM) par une prothèse totale [1]. NFig. 1: Jean-Yves de La Caffinière, inventeur de la prothèse totale trapézo-métacarpienne. Il aurait eu l'idée... Contenu réservé aux abonnés Abonnez-vous