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Le bon endroit d'injection L'insuline doit être injectée dans le tissu sous cutanée de la peau et non dans les muscles car son action pourrait être accélérée et donc provoquer des hypoglycémies ainsi que des douleurs. Les sites d'injection de l'insuline sont: Le ventre Les cuisses Les fesses Les bras (s'il y a une tierce personne pour le faire) Il est important de changer de sites d'injection régulièrement. Les principales étapes d'injection au stylo Les précautions nécessaires à une bonne injection Choix de la taille de l'aiguille Il existe plusieurs taille d'aiguille à insuline mais la recommandation est d'utiliser les aiguilles à stylo les plus courtes (actuellement 4 mm) et ce, quels que soient leur âge, sexe ou corpulence. Le risque avec les aiguilles plus longues est l'injection d'insuline dans le muscle: Cela peut conduire à une diffusion plus rapide de l'insuline lors d'un effort par exemple, ce qui peut induire un déséquilibre glycémique. Cela peut induire également le risque d'induire hématome (bleu) et douleur.
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Les recommandations actuelles émises par le référentiel FITTER (Forum of Injection Technique & Therapy Expert Recommandations) préconisent l'utilisation d'aiguille les plus courtes possible (soit actuellement de 4 mm). Or, lorsqu'on demande aux patients quelle est la longueur de leurs aiguilles à insuline, trop nombreux sont ceux qui nous répondent: « 8 mm » et encore trop de médecins traitants ou d'hôpitaux considèrent que cette taille est la norme en diabétologie. Et cette réalité se vérifie au niveau international. En effet, en 2017, une vaste étude portant sur la technique d'injection chez plus de 13 200 patients sous insuline a été réalisée au sein de 42 pays différents et il en ressort que bon nombre de ces patients utilisaient des aiguilles plus longues que celles recommandées. 1/ Rappels L'injection d'insuline ou d'analogues du GLP-1 doit toujours se faire en sous cutané afin de garantir une réabsorption correcte du produit. Les aiguilles de 4 mm sont suffisamment longues pour atteindre les tissus sous-cutanés, avec un risque minime d'injection intra-musculaire, c'est pour cela qu'elles sont conseillées.
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Ne jamais jeter une aiguille dans une poubelle classique. Your browser cannot play this video. Les choses à ne pas faire Il est fortement déconseillé de réutiliser une aiguille usagée. Avec le temps, même si ce n'est pas forcément visible à l'œil, l e bout de l'aiguille s'émousse et rend le geste de la piqûre imprécis, ce qui peut favoriser l'apparition de lipohypertrophies (tuméfactions graisseuses) et une variabilité accrue de la glycémie. " Un autre risque majeur, ajoute le Dr Hélène Mosnier Pudar de l'hôpital Cochin, spécialiste en diabétologie, est que la dose d'insuline soit inexacte en raison de la formation possible de microbulles d'air lorsque l'aiguille est laissée sur le stylo ". De plus, il faut éviter d'injecter toujours dans une même zone, cela favorise les hématomes et les lipohypertrophies. Les idées reçues sur la taille des aiguilles L'idée selon laquelle la taille de l'aiguille devrait être proportionnelle à la corpulence du patient n'est pas tout à fait vraie. En effet, une aiguille de 4 mm seulement suffit à traverser la barrière cutanée (qui mesure 2 mm chez tous les patients, quelle que soit leur corpulence).
Il suffit de brancher une aiguille de Huber spécialement conçue au cathéter pour une connexion en direct. Vous trouverez également des gripper pour chambres implantables sur cathéter pour préserver et ne pas endommager les vaisseaux sanguins du patient. Des aiguilles à perfusions ou à prise de sang sont munies d'une tubulure et d'un adaptateur pré-monté permettant de connecter le dispositif à un corps de prélèvement. Idéales pour la collecte de sang, elles facilitent la pénétration de l'aiguille et le débit sanguin dans la poche. Elles vont également servir à la transfusion de sang. Les adaptateurs stériles assurent un prélèvement sanguin sur voie veineuse, déjà en place. Ils relient la tubulure d'un cathéter ou d'un micro-perfuseur à une pompe qui permet une injection ou un prélèvement en fonction de l'acte réalisé. Sans latex, ces dispositifs assurent une tolérance parfaite et évitent toute allergie. Les seringues sécurisées sont dotées d'un double système, un sonore et une fenêtre de contrôle qui verrouillent de façon irréversible la protection de l'aiguille dans le but d'éviter toute contamination.
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