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Cahier des charges Allégé par rapport à celui fixé en 1999 pour les CTP, le cahier des charges du CPOM Ehpad insiste notamment sur le "diagnostic partagé" à partir duquel seront définis les objectifs du CPOM... et les moyens qui seront "proportionnés" à ces derniers. Les objectifs doivent à la fois être réalistes et précis, étant par ailleurs recommandé de distinguer des objectifs "finaux" de ceux dits "intermédiaires", tous assortis d'indicateurs pour en mesurer l'évolution. Source: arrêté du 3 mars 2017, JO du 10 mars. Sybilline Chassat-Philippe
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L'arrêté fixant le cahier des charges et le modèle de contrat pluriannuel d'objectifs et de moyens (CPOM) imposé aux gestionnaires d'établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD), y compris les petites unités de vie (PUV), a été publié le 10 mars 2017. L'accès à tout le contenu du guide de gestion budgétaire est réservé aux utilisateurs abonnés. Si vous souhaitez accéder à toutes ces informations, vous pouvez vous abonner en cliquant sur le lien suivant: ABONNEZ-VOUS. Si vous êtes déjà abonné vous pouvez accéder au contenu en vous authentifiant avec votre identifiant et votre mot de passe dans la rubrique « Vous êtes abonné », se trouvant à gauche.
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La mise en place des contrats pluriannuels d'objectifs et de moyens (Cpom) est l'une des principales composantes de la réforme de la tarification des établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad, voir nos articles ci-dessous). Dans ce cadre, un arrêté du 3 mars 2017 fixe le contenu du cahier des charges et le modèle type des Cpom. Ces derniers se substituent progressivement, à compter du 1er janvier 2017, aux anciennes "conventions tripartites" conclues par chaque établissement avec l'agence régionale de santé (ARS) et le département. Un contrat pour cinq ans L'article premier de l'arrêté prévoit que le directeur général de l'ARS et les présidents des conseils départementaux programment sur cinq ans, à compter du 1er janvier 2017, la signature des Cpom, sous la forme d'un arrêté publié avant le 31 décembre de l'année N-1, mais qui peut être ajusté chaque année. Cette programmation doit s'efforcer de prendre en compte les dates d'échéance des conventions tripartites, afin d'assurer une continuité.
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Les associations doivent se saisir de cet outil pour affirmer leur projet politique. Depuis le 1 er janvier 2016, plusieurs lois sont venues marquer une distinction entre les différentes catégories d'Etablissement et services relevant du L312-1 du CASF, renvoyant ainsi celles-ci à différents types de CPOM et à des règles de tarification distinctes. Règlementation associée à la contractualisation Arrêté du 3 mars 2017 fixant le contenu du cahier des charges du contrat pluriannuel d'objectifs et de moyens prévu au IV ter de l'article L. 313-12 du CASF (cahier des charges national de la trame-type des CPOM pour les EHPAD et les PUV) Instruction du 21 mars 2017 relative à la mise en œuvre de l'arrêté du 3 mars 2017 Guide ANAP: Négocier et mettre en œuvre les CPOM dans le secteur médico-social (janvier 2017) Guide ANAP: Négocier et mettre en oeuvre les CPOM dans le secteur médico-social - Fiches repères d'aide à la contractualisation (juin 2019) Arrêté du 25 octobre 2019 fixant le contenu du cahier des charges du contrat pluriannuel d'objectifs et de moyens prévu à l'article L.
Les CPOM des EHPAD doivent respecter un certain nombre d'exigences. Les consultants du cabinet ABAQ Conseil en Management accompagnent ces établissements dans toutes les étapes de l'élaboration de leur contrat pluriannuel. Un dispositif rénové pour les EHPAD Un CPOM qui se substitue à la convention tripartite pluriannuelle La réforme de la tarification des EHPAD (établissements d'hébergement pour personnes âgées) se traduit par l'obligation de deployer en EHPAD les CPOM (contrat pluriannuel d'objectifs et de moyens). Depuis le 1er janvier 2017, les CPOM viennent ainsi remplacer la convention tripartite pluriannuelle (CTP) négociée avec l'ARS (Agence Régionale de Santé) et le Conseil Départemental. L'intérêt pour le gestionnaire d'un ou plusieurs EHPAD est que le CPOM permet de simplifier les procédures, dans la mesure ou il constitue un document unique de contractualisation pour l'ensemble des structures (un CPOM global versus une convention tripartite pluriannuelle par établissement).
"Objectif et documenté", ce diagnostic s'appuie notamment sur les résultats des évaluations externes, qui identifient les points forts et les axes d'amélioration des structures (organisation de la qualité de la prise en charge, adaptation de l'offre aux besoins des résidents, personnalisation de l'accompagnement, expression et participation individuelle et collective des résidents…). Le diagnostic identifie: les thématiques obligatoirement traitées (notamment, pour les EHPAD, les soins palliatifs et l'hospitalisation à domicile); les enjeux propres aux signataires (niveau d'activité, organisation interne, qualité de la prise en charge…). Le suivi de ces objectifs s'appuie sur des indicateurs dont le nombre est restreint. Sur la base du diagnostic partagé, les parties signataires définissent les objectifs à atteindre dans le cadre du CPOM. "Formulés avec précision en fonction d'une situation initiale décrite avec exactitude dans le diagnostic", les objectifs fixés doivent être en nombre limité afin de permettre aux gestionnaires d'y répondre rapidement.
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