Coma Hyperglycémique Pdf – Akavak De James Houston - Poche - Livre - Decitre
Le syndrome hyperosmolaire hyperglycémique est une complication métabolique du diabète caractérisée par une hyperglycémie sévère, une déshydratation extrême, une hyperosmolarité et une altération de la conscience. Elle survient le plus souvent au cours du diabète de type 2 souvent dans un contexte de stress physiologique. L'état hyperosmolaire hyperglycémique est caractérisé par une hyperglycémie majeure, une hyperosmolarité sérique et l'absence de cétose importante. Le traitement repose sur le sérum physiologique IV et l'insuline. Ses complications sont le coma, les convulsions et la mort. Coma hyperglycémique pdf free. Les facteurs déclenchants comprennent Les infections aiguës et autres affections médicales Les médicaments altérant la tolérance au glucose (glucocorticoïdes) ou augmentant les pertes de liquides (diurétiques) La non-observance des traitements du diabète La cétonémie est nulle parce que les quantités d' insuline présentes chez la plupart des diabétiques de type 2 sont suffisantes pour supprimer la cétogenèse.
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S'hydrater adéquatement (250 ml d'eau toutes les heures) si la glycémie est supérieure à 14 mmol/L. Recherche et rédaction: Équipe de professionnels de la santé de Diabète Québec Juin 2014 (mise à jour juin 2018) ©Tous droits réservés Diabète Québec Références: Geoffroy L. et Gonthier M. (2012). L'hyperglycémie et l'acidose diabétique. Dans Le diabète chez l'enfant et l'adolescent, 2e édition. Montréal:Éditions du CHU Ste-Justine, p. 355-364 J. Goguen, J. Gilbert. Diabetes Canada 2018 Clinical Practice Guidelines for the Prevention and Management of Diabetes in Canada: Hyperglycemic Emergencies in Adults. Can J Diabetes 2018;42(Suppl 1):S109-S114. Unité de médecine de jour métabolique de l'Hôtel-Dieu du CHUM. (2013) Les urgences hyperglycémiques: l'acidose diabétique et l'état hyperosmolaire. Dans, Connaître son diabète pour mieux vivre. Les urgences hyperglycémiques | Diabète Québec. Montréal: Les Éditions Rogers limitée, p. 196-201 Consultation du protocole d'Info-Santé sur l'hyperglycémie (2011).
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Il faut également rechercher une cétonurie. La kaliémie est habituellement normale, mais la natrémie peut être basse ou élevée selon le degré de déshydratation. L'hyperglycémie peut provoquer une hyponatrémie de dilution, le sodium sérique mesuré est donc corrigé en ajoutant 1, 6 mEq/L (1, 6 mmol/L) pour chaque élévation de 100 mg/dL (5, 6 mmol/L) de la glycémie au-dessus de 100 mg/dL (5, 6 mmol/L). L'urée et la créatinine sériques sont nettement augmentées. Coma hyperglycémique pdf creator. Le pH artériel est généralement > 7, 3, mais une acidose métabolique Acidose métabolique L'acidose métabolique est une diminution primitive de bicarbonate (HCO3 −), généralement associée à une diminution compensatoire de la pression partielle... en apprendre davantage modérée liée à une accumulation de lactates peut parfois coexister. Sérum physiologique IV à 0, 9% Correction de toute hypokaliémie Insuline IV (aussi longtemps que la kaliémie est ≥ 3, 3 mEq/L [ ≥ 3, 3 mmol/L]) Le traitement consiste en une solution physiologique à 0, 9% (isotonique) à raison de 15 à 20 mL/kg/h pendant les premières heures.
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Une fois que la glycémie a atteint 300 mg/dL (16, 7 mmol/L), l'infusion d' insuline doit être réduite à des taux de base (1 à 2 unités/h) jusqu'à ce que la réhydratation soit complète et que le malade puisse s'alimenter. La glycémie cible est entre 250 et 300 mg/dL (13, 9 à 16, 7 mmol/L). Coma hyperglycémique pdf download. Après la résolution de l'épisode aigu, le traitement habituellement proposé est celui d'une insulinothérapie en sous-cutané à doses adaptées. La supplémentation en potassium est similaire à celle pratiquée lors de l'acidocétose: 40 mEq/h lorsque la kaliémie est < 3, 3 mEq/L ( < 3, 3 mmol/L); 20 à 30 mEq/h pour une kaliémie entre 3, 3 et 4, 9 mEq/L (3, 3 et 4, 9 mmol/L); et pas d'administration de K lorsque la kaliémie est ≥ 5 mEq/L ( ≥ 5 mmol/L). Les infections, la non-observance, et certains médicaments peuvent déclencher une élévation marquée de la glycémie, une déshydratation et une altération de la conscience chez les diabétiques de type 2. Les patients ont suffisamment d' insuline pour empêcher une acidocétose.
Chez la personne diabétique de type 1: La glycémie est supérieure à 14 mmol/L et il y présence de corps cétoniques: dans l'urine: taux « moyen » à « fort » (valeur au-dessus de 4 mmol/L) dans le sang: valeur au-dessus de 1, 5 mmol/L La glycémie est supérieure à 20 mmol/L avec nausées, vomissements et/ou douleurs abdominales Chez la personne diabétique de type 2: La glycémie est supérieure à 25 mmol/L avec somnolence excessive. Prévenir les urgences hyperglycémiques En plus des conseils de base pour prévenir l'hyperglycémie, les recommandations suivantes peuvent vous aider à prévenir une urgence hyperglycémique. Pour la personne diabétique de type 1: Vérifier la présence de corps cétoniques dans l'urine ou dans le sang lorsque la glycémie est supérieure à 14mmol/L ou lors de jours de maladie. Mesurer plus fréquemment la glycémie et suivre le protocole établi par votre équipe de soins lors des jours de maladie. S'hydrater adéquatement si la glycémie est supérieure à 14 mmol/L. Pour la personne diabétique de type 2: Mesurer plus fréquemment la glycémie et suivre les recommandations de votre équipe de soins lors des jours de maladie.
L'adolescent qui accompagne ce grand-père sage, plein de savoir, mais parfois égaré par l'âge, devient au fur et à mesure du voyage, de plus en plus conscient de sa responsabilité. Que de souffrances, de privations, et de dangers pour ce garçon courageux et tenace au milieu d'une nature hostile! ▷ Lire Akavak - Opinions Sur Lire Akavak. Source: Le Livre de Poche Source: Flammarion-Père Castor Sleeve High Neck Bodycon Dress Voir toutes les variantes 123 Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Nam fringilla augue nec est tristique auctor. Donec non est at libero.
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Akavak Auteurs Houston, James (Auteur) CHAPOUTON, Anne-Marie (Traducteur) Houston, James (Illustrateur) Editeur CASTOR-FLAMMARION Lieu Edition Paris Année Edition 1996 Collections MON ÎLE Collation 140 p. Format 19 cm ISBN 2-08-164911-X Langue Edition français Catégories Romans Nombre de réservation(s) actuelle(s): 0 Réservation Site Numéro Cote Section Etat Gommecourt 1008117827618 RJ HOU Jeunes / RDC Disponible à Gommecourt Description Videos Notes: traduit de l'Anglais Commentaires Connectez-vous pour poster un commentaire
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L'AUTEUR: James Houston est n Toronto, au canada, en 1921. Tout comme son grand-pre et son pre, il est attir par le mode de vie des esquimaux. Pendant 12 ans, il partage leur vie et recceuille rcits et lgendes et fait connatre l'art esquimau. Ses rcits se situent toujours dans le Grand Nord Canadien et reposent sur des fait rels. LE LIVRE: "Akavak" est le premier livre de James Houston traduit en Franais. Je classe ce roman dans la catgorie AVENTURE. RESUME: C'est l'histoire d'un jeune esquimau qui est charg de conduire son grand-pre au pays de son frre (le Kokjuak) car ce sont surement les derniers instants de son grand-pre. Malheureusement, le destin ne va rien faire pour les aider et la route sera dangereuse (crevasses, animaux dangereux... ). Akavak, Livre enfant neuf ou occasion | fnac. Pourquoi j'ai aim ce livre: Tout d'abord, je remercie mon ami Alexandre de m'avoir prt ce roman. C'est un livre qui se lit facilement et dans lequel on apprend beaucoup de choses sur la vie des esquimaux. C'est une belle histoire d'amour entre un grand-pre et son petit fils.
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