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« Nous ne devrions pas toujours considérer que les récidives d'AVC sont dues à la FA puisqu'il y a d'autres sous-types d'AVC qui peuvent survenir et demandent que l'on contrôle mieux les facteurs de risque vasculaires », considère le Dr Sacco. « Cela aiderait à comprendre le type d'infarctus cérébraux récurrents et à gérer les autres facteurs de risque ». Pour pourtant, le Dr Sacco est d'accord sur le fait que l'étude met en lumière des besoins médicaux non satisfaits parmi des sous-groupes de patients avec une FA, plus particulièrement les 35% des patients dans l'analyse qui avaient déjà fait un AVC avant inclusion dans l'étude. Remplacement des modules ERCO des sites point haut sous la responsabilité du conseil départemental de l'Ariège. - La Gazette Ariégeoise. « La prévalence de la FA augmente avec le vieillissement de nos populations, nous devons donc mieux définir les groupes à haut risque qui pourraient demander des traitements supplémentaires pour prévenir des récidives d'AVC », a conclu le Dr Sacco. Les Drs Benz et Sacco ont dit n'avoir aucun lien d'intérêt à déclarer. L'article a été publié initialement sur sous le titre Recurrent Stroke Risk High in AF, Even With Anticoagulants.
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Les résultats ont été présentés le 6 mai au congrès annuel de l'European Stroke Organization Conference (ESOC) 2022 à Lyon en France [ 1]. Risque élevé dans les premiers temps « Bien que l'anticoagulation oral à long terme réduise le risque d'AVC chez les patients avec FA, certains patients connaissent des récidives d'AVC et ce pronostic n'est pas bien connu », a expliqué le Dr Benz. 1er juin de 20h30 à 21h15 : visio dédiée au dépistage du cancer colorectal et à l'accompagnement des patients sous anticancéreux oraux - USPO. Dans leur étude, Benz et ses collègues se sont servis du pool de données de COMBINE AF constitué de plus de 70 000 personnes avec une FA à risque d'AVC qui ont pris part à l'un des 5 essais cliniques randomisés pivotaux sur les anticoagulants oraux ou la warfarine. Ils ont identifié 1163 patients qui avaient eu un AVC ischémique sous anticoagulant après randomisation. Les patients qui avaient interrompu leur traitement antérieurement à l'événement index ont été exclus. Le critère primaire était une récidive d'AVC ischémique après l'évènement index. Le risque de décès semble particulièrement élevé dans les jours et semaines qui suivent l'AVC index Dr Benz Parmi les participants, 37, 3% avaient reçu une dose standard d'anticoagulant oral, 25% une faible dose, et 37, 7% un AVK.
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