Entorse Du Pouce - Juste La Fin Du Monde, Lagarce, Épilogue : Analyse Pour L Oral
Comment faire le diagnostic d'entorse du pouce? L'intensité de la douleur ressentie n'est pas du tout proportionnelle à la gravité de l'entorse. Ainsi un pouce très douloureux peut correspondre à un simple étirement du ligament. À l'inverse, une douleur initialement très vive, mais qui s'atténue rapidement, peut correspondre à une rupture complète du ligament (le nerf est aussi coupé). Le gonflement du pouce survient rapidement après le traumatisme, au niveau de l'articulation entre la 2ème phalange et l'os métacarpe de la base du pouce (la « métacarpo-phalangienne »), mais il reste minime par rapport à celui que l'on voit, par exemple, dans une entorse de cheville. Les douleurs à la partie interne de l'articulation du pouce sont violentes lors des tentatives de mobilisation de l'articulation métacarpo-phalangienne. Cela peut se traduire par une perte de force de la pince pouce-index, avec au maximum une instabilité de l'articulation (impossibilité de serrer et de retenir une feuille de papier ou un journal entre le pouce et l'index).
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Qu'est-ce qu'une entorse du pouce? Une entorse est un déplacement de deux surfaces articulaires avec retour spontané à la position initiale (contrairement à la luxation où il n'y a pas de retour spontané à la position initiale). L'entorse nécessite, pour qu'il y ait déplacement de surfaces articulaires, une lésion d'origine traumatique d'un ou plusieurs ligaments, qui peut aller d'un simple étirement (entorse bénigne ou "foulure") à la rupture totale (entorse grave) en passant par la déchirure de quelques faisceaux (entorse de gravité moyenne). Les ligaments sont les structures de stabilité reliant un os à un autre pour former une articulation et sont constitués de plusieurs faisceaux qui sont peu extensibles. Lors d'un traumatisme généralement en torsion, l'articulation peut se retrouver dans une position qui dépasse son amplitude naturelle, entraînant une lésion douloureuse. Le pouce est le premier, le plus gros et le plus court des doigts de la main, il permet le mouvement de la pince, essentiel à la préhension.
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Il faudra alors tester l'articulation pour savoir s'il existe une instabilité qui fait la différence entre une entorse du pouce bénigne (sans rupture du ligament) ou une entorse grave (avec rupture du ligament). Radiographie Afin de s'assurer de l'absence de fracture, il faudra faire une radiographie. L' échographie n'est quant à elle, pas obligatoire mais permettra de confirmer le diagnostic dans les cas difficiles. Le traitement de l'entorse du pouce? Médical En cas d 'entorse bénigne, le traitement est médical. On immobilise l'articulation durant 4 semaines, le temps que le ligament cicatrise. La douleur est calmée par des antalgiques et des anti-inflammatoire. Une rééducation est ensuite nécessaire pour assouplir l'articulation et remuscler le pouce. Chirurgical En cas d' entorse grave, le traitement est chirurgical. On suture le ligament ou on le réinsère à l'os à l'aide d'une ancre. Cette opération se fait sous anesthésie générale et en ambulatoire. Le pouce est ensuite immobilisé durant 4 semaines, puis pendant 2 semaines la nuit.
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Présentation de l'Institut Français de Chirurgie de la Main spécialisé dans les pathologies de la main – IFCM Qu'est ce qu'une entorse du pouce? Le terme d'entorse signifie la rupture complète ou non d'un ligament. Les ligaments sont des structures fibreuses qui maintiennent la stabilité des articulations et permettent l'utilisation de ces articulations sans déformation: en cas d'entorse du pouce dite grave (rupture complète d'un ligament) l'articulation devient instable et la fonction du pouce est altérée définitivement. L'articulation du pouce entre la métacarpien et la première phalange possède deux ligaments principaux (ligament latéral interne et ligament latéral externe) qui peuvent être traumatisés voire rompus: l'atteint du ligament latéral interne (vers le deuxième doigt) est la plus fréquente et sera détaillée. Lors de la rupture du ligament latéral interne (LLI) la prise pulpo-pulpaire entre le pouce et l'index devient difficile et instable par la perte de la stabilisation de l'articulation métacarpo-phalangienne du pouce.
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Quels sont les examens complémentaires utiles? Une radiographie de face et de profil est faite: elle ne montre pas de fracture importante, mais quelques fois il existe un arrachement osseux minime à la base du pouce signant l'entorse. Le testing sous radioscopie confirme la laxité latérale. Quel est le traitement? 1 – Traitement non chirurgical. Toutes les entorses ne justifient pas d'une traitement chirurgical: en effet la rupture du ligament peut être partielle ce qui ne déstabilise pas l'articulation: un traitement orthopédique sera proposé: immobilisation par une résine ou un plâtre non amovible qui bloque l'articulation métacarpo-phalangienne du pouce avec le poignet libre: elle sera conservée trois semaines. Après l'ablation de l'immobilisation, le patient récupérera progressivement la mobilité du pouce et doit rester prudent pendant deux mois. Si la mobilité ne revient pas spontanément quelques séances de rééducation seront nécessaires. 2 – Traitement chirurgical. Les entorses graves ( rupture complète du LLI) doivent être opérées.
Différent des autres doigts dans sa structure osseuse, il est constitué: D'un métacarpien (la main en possède cinq numérotés de I à V, celui du pouce étant le premier (I)) qui s'articule avec le trapèze, petit os du carpe (paume de la main). De deux phalanges, une proximale (articulée avec le métacarpien) et une distale. Les autres doigts en possèdent trois (proximale, moyenne et distale). Les mouvements de flexion et d'extension du pouce sont assurés par des muscles intrinsèques (le court abducteur, l'adducteur et le court fléchisseur) et extrinsèques (long et court extenseur du pouce, dans l'avant-bras) qui s'y insèrent par des tendons. Sur la face palmaire, sous le pouce, se distingue une zone arrondie: l'éminence thénar, qui regroupe certains muscles du pouce. Sa sensibilité est assurée par le nerf médian, qui innerve également l'index, le majeur, et une partie de l'annulaire. Ses mouvements lui confèrent la caractéristique d'être opposable aux autres doigts: ce pouce dit "préhensile" (chez l'homme et les primates) permet le mouvement de pince, indispensable à la préhension, à la manipulation des objets et à la fonction alimentaire.
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Tu passes le bac de français? CLIQUE ICI et deviens membre de! Tu accèderas gratuitement à tout le contenu du site et à mes meilleures astuces en vidéo. Voici une lecture linéaire de l' épilogue de la pièce Juste la fin du monde de Jean-Luc Lagarce. Juste la fin du monde, épilogue, introduction Jean-Luc Lagarce est un homme de théâtre accompli qui a touché à tous les métiers du théâtre puisqu'il a été comédien, metteur en scène, directeur de troupe et dramaturge. Malgré sa mort prématurée en 1995, à l'âge de 38 ans, il laisse derrière lui une œuvre riche et unique qui rencontrera un succès posthume. Jean-Luc Lagarce écrit Juste la fin du monde en 1990. Juste la fin du monde prologue analyse le. Il explore dans cette pièce les thèmes de la mort, de la famille, des non-dits et de la difficulté à communiquer. (Voir la fiche de lecture de Juste la fin du monde de Lagarce) Louis, 34 ans, est retourné dans sa famille pour annoncer sa maladie et sa mort prochaine. Mais les tensions émergent et la rivalité fraternelle entre Louis et Antoine est réactivée.
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Commentaire de texte: Jean Luc Lagarce "Juste la fin du monde" (Prologue). Recherche parmi 272 000+ dissertations Par • 4 Mars 2021 • Commentaire de texte • 1 581 Mots (7 Pages) • 5 768 Vues Page 1 sur 7 1/ Louis la révélation de sa mort prochaine. A: Un événement crucial: la mort annoncée - « Plus tard l'année d'apprès » - Un long passage qui a une valeur de C. C de temps (l. Cours et séquences. 1 à 9) - Une Confusion de temporalité B: Un destin irrémédiable - anaphore « l'année d'après » - Champs lexical de l'immobilité - Reprise de l'anaphore = sorte de refrain 2/ La décision d'aller annoncer sa mort. A: Le retour sur soi - Passage au passé simple + vb de mouvement - Périphrase « faire le voyage » = monter au ciel =la mort - « être l'unique messager » B: Le choix des mots - Accumulation + adverbes lents - Champs lexical de la parole 3/ Une volonté de « rester maître » de lui-même malgré un destin tragique A: Une exploration de la pensé intérieur - Répétition du vb « paraître » - Soin accordé au choix du mot juste = auto corrigement successif.
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On retrouve un registre lyrique, avec la description de la nature et du cosmos ( « immense », « terre », « ciel »): « je suis à l'entrée d'un viaduc immense. il domine la vallée que je devine sous la lune / et je marche seul dans la nuit / à égale distance du ciel et de la terre ». Le paysage décrit est proche d'un tableau romantique. Louis se laisse gagner par le sublime et la poésie des lieux. L' allitération en « l » suggère cette libération de la prison familiale: « je suis à l 'entrée d'un viaduc immense. i l domine l a va ll ée que je devine sous l a l une / et je marche seu l dans l a nuit / à éga l e distance du cie l et de l a terre ». Analyse du prologue de juste la fin du monde de Lagarce - Commentaire de texte - tlsixnueve. Cette libération passe par le « grand et beau cri / un grand et joyeux cri » que Louis souhaite pousser. L'insistance sur cet épisode, avec la parenthèse et la tournure emphatique » (et c'est cela que je voulais dire) » souligne l' importance de ce cri. Et en effet, ce cri est chargé de symboles: ♦ Il symbolise la catharsis, la libération de la lignée familiale.
-de le dire à sa famille, on peut dès lors se demander pourquoi il est si difficile de dire à nos proches ce que nous avons sur le cœur. Est-ce que c'est difficile parce que nous n'osons pas leur dire ou bien est-ce que c'est parce que nous n'osons pas QUE cela est difficile?