Formulaire De Consentement Photo-Vidéo-Courriel &Mdash; Élie Clinique Privée - Refrigerateur Brandt Prix Maroc Voyage
Vous trouverez ici notre formulaire de consentement obligatoire pour les RDV. Veuillez télécharger le document, le lire attentivement puis ensuite soit cocher votre formulaire dans votre confirmation de RDV ou encore le signer et le retourner à Autorisation d'usage de photo - vidéo J'accorde la permission à l'équipe de ÉLIE CLINIQUE PRIVÉE d'utiliser mon image statique ou en mouvement et-ou mes paroles à perpétuité à des fins de documentation de mon dossier médical ou à des fins éducatives. Modèles de formulaire de consentement photo en ligne - forms.app. En signant le document, je suis d'accord: À l'enregistrement de mon image ou de ma voix pour la documentation de mon dossier médical Au non-remboursement pour la prise ou l'utilisation de votre photographie, vidéo ou enregistrement Nature de l'image et-ou paroles à enregistrer: Photovidéo de lésion cutanée ou de lésion ORL Cette autorisation exclut tout usage public (réseaux sociaux, etc) ou commercial. Je reconnais avoir lu et compris l'intention et le but de ce document et j'y appose ma signature sans réserve.
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Autorisation d'usage de courriel Dre Valérie Julie Brousseau et l'équipe de Élie Clinique Privée font usage du courriel pour faciliter la communication avec les patients. Les communications sont limitées: À la prise de RENDEZ-VOUS; Aux communications des résultats de tests demandés dans le cadre de votre consultation ou traitement médical (résultats d'audiologie, de radiographie, de pathologie, etc); À l'obtention de photo ou d'information précise en lien avec votre consultation ou traitement médical À une disponibilité pour suivi postopératoire de 48 heures continue (texto) et de jour par la suite pour les patients ayant subi une anesthésie générale. Le médecin n'utilise pas le courriel pour répondre à des questions médicales et ne fait pas de consultation ou de suivi médical de manière virtuelle. Au besoin le patient devra prendre un RENDEZ-VOUS de suivi. Les rapports de pathologie et de radiologie avec recommandations vous seront transmis sans frais supplémentaires. Formulaire autorisation utilisation photo et. Cependant des autorisations signées seront requises et des frais s'appliqueront pour le transfert de dossier.
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