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De petit diamètre, sa philosophie est différente, associant une plastie intra-articulaire, qui remplace le ligament croisé, et une ténodèse externe. Le fascia-lata est le plus souvent utilisé en extra-articulaire seul, dans la plastie anti-ressaut de Lemaire, ou ténodèse externe. Lésion du Ligament Croisé Antérieur-Dr Julien BATARD. Montpellier. @ Quelle greffe en pratique? Le choix dépend du type de genou opéré (petit, gros), de l'importance de la laxité, de la présence ou non de fibres restantes du LCA (faisceau postéro-latéral), du type de sport pratiqué par le patient (exemple du waterpolo pour lequel les ischiojambiers sont indispensables) et des greffes déjà prélevées pour ce genou. La greffe la plus pratique pour une première intervention, est celle utilisant les ischio-jambiers (DT ou DIDT). Elle permet en plus de décider de son diamètre et de sa longueur en fonction du genou: un ou deux tendons, pliés en deux, trois ou quatre. Les autres greffes sont plutôt utilisées Si plusieurs ligaments sont rompus, Lors des reprises en cas de rupture de la plastie (nouvel accident).
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La reconstruction du ligament croisé antérieur a un effet majeur, mais elle se fait de façon différentes selon les pays, les populations, les techniques chirurgicales. Méthodes Cinq registres européens et un registre américain ont participé. Pour chaque registre, toutes les ligamentoplasties hors réintervention, enregistrées entre l'établissement du registre jusqu'au 31 décembre 2014, ont été identifiées. Les statistiques descriptives comprenaient les fréquences, les proportions, les médianes et dispersions. Résultats 101 125 ligamentoplasties ont été incluses: 21 820 au Danemark, 300 au Luxembourg, 17 556 en Norvège, 30 422 en Suède, 2972 au Royaume-Uni et 28 055 aux États-Unis. Reconstruction du LCA et de l'allogreffe Sydney NSW / Traitement de l'allogreffe Darlinghurst | NSW | Maybaygiare.org. Dans les six cohortes, les hommes (entre 56, 8% et 72, 4%) et les blessures liées au football (entre 14, 1% et 42, 3%) étaient les plus fréquentes. Les pays européens utilisaient principalement les autogreffes (entre 93, 7% et 99, 7%); l'allogreffe était la plus fréquente aux États-Unis (39, 9%). La fixation fémorale par vis était la plus fréquente au Luxembourg et aux États-Unis (84, 8% et 42, 9%), et la fixation suspensive (??? )
Contexte: L'utilisation d'allogreffes pour la reconstruction du ligament croisé antérieur (LCA) chez les jeunes athlètes est controversée. Aucun résultat à long terme n'a été publié comparant les allogreffes de tibialis posterior aux autogreffes d'ischio-jambiers. Objectif: évaluer les résultats à long terme de la reconstruction primaire du LCA en utilisant soit une allogreffe, soit une autogreffe. Plan d'étude: Essai contrôlé randomisé; niveau de preuve, 1. Méthodes: De juin 2002 à août 2003, des patients présentant un genou symptomatique déficient en LCA ont été randomisés pour recevoir soit une autogreffe d'ischio-jambier, soit une allogreffe de tibialis posterior. Toutes les allogreffes provenaient d'une seule banque de tissus, ont été traitées aseptiquement et congelées sans irradiation terminale. Allogreffe ligament croisés. La fixation de la greffe était identique dans tous les genoux. Tous les patients ont suivi le même protocole de rééducation postopératoire, qui a été réalisé en aveugle par les thérapeutes.