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Mais ce statut commence à être critiqué et les cliniciens se tournent peu à peu vers des échelles plus récentes. IDS et QIDS (Inventory of Depressive Symptomology et Quick Inventory of Depressive Symptomology) Ces questionnaires sont utilisés par les praticiens pour évaluer la dépression et son degré de gravité. BDI ou Beck Depression Inventory Il s'agit d'un auto-questionnaire mesurant essentiellement le ressenti subjectif de l'amélioration des symptômes de dépression. Il est donc passé par le patient lui-même. CDSS ou Calgary Depression Scale of Schizophrenia Elle est destinée à l'évaluation de la dépression chez les personnes schizophrènes. Échelle de dépression gériatrique (EDG) Il en existe plusieurs, différentes par le nombre de questions. La plus connue et utilisée est celle regroupant 15 items. Elle peut être passée en auto-évaluation ou hétéro-évaluation. Elle n'a pas de validité avec les personnes ayant de troubles cognitifs. Il existe également l'échelle de Pichot qui regroupe 13 items et permet de déterminer la part qu'occupe l'aspect dépressif dans l'éventuel trouble cognitif.
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La MDRS a une meilleure sensibilité au changement que cette dernière, quoique légèrement. C'est chez les 17 cas bipolaires que la sensibilité au changement est la plus marquée: r = 0, 71. Normes: Étude 3: « La note moyenne initiale est comparable à celle des études de Pellet (1980: 23, 7 et 1987: 28, 2) » et n'est pas plus influencée par le sexe que par l'âge. Personnes ressources: Personnes pouvant offrir de la formation: Publications sur la validation: Pellet J. Bobon D. et al.. 1980. Études princeps de la validation française de la M. D. R. S., sous échelle dépression de la C. S.. Congrès de Psychiatrie et Neurologie. Reims. Lempérière T., Lépine J. -P. 1984. Comparaison de différents instruments de la dépression, à l'occasion d'une étude sur l' ATHYMIL 30 mg. Ann. Médico. Psychol.. 142, 1206-1212. Pellet J., Decrat M. 1986. Description d'un échantillon de 300 échelles M. S. portant sur des sujets déprimés. 145 (2), 170-175. Peyre F., Martinez R., Calache M. 1989. Revalidation de l'échelle de dépression de Montgomery et Asberg (M. )
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4 = Difficultés à commencer de simples activités de routine qui se font avec effort. 6 = Lassitude complète. Incapable de faire quoi que ce soit sans aide. 08 - Incapacité à ressentir Correspond à l'expérience subjective d'une réduction d'intérêt pour le monde environnant, ou les activités qui donnent normalement du plaisir. La capacité à réagir avec une émotion appropriée aux circonstances ou aux gens est réduite. 0 = Intérêt normal pour son environnement et les gens. 2 = Capacité réduite à prendre du plaisir à ses centres d'intérêt habituels. 4 = Perte d'intérêt pour son environnement. Perte de sentiments pour ses amis et connaissances. 6 = Sensation d'être émotionnellement paralysé, incapacité à ressentir de la colère, du chagrin ou du plaisir et échec total ou même douloureux à ressentir quoi que ce soit pour des parents proches et amis. 09 - Pensées pessimistes Correspond aux idées de culpabilité, d'infériorité, d'auto-accusation, de péché ou de ruine. 0 = Pas de pensées pessimistes.
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sur un groupe de 147 patients déprimés hospitalisés. 187, 762-767. Auteur(s) de la fiche: Lyne Marilou Cuillerier. Date: Octobre 2004.
Ces ouvrages proposent donc une description clinique de syndrome (ensemble de symptômes) mais ne tiennent pas compte de l'origine des symptômes, ni de la personnalité du patient. C'est en partie pour cette raison qu'ils sont beaucoup critiqués bien que très utilisés. École de Wernicke-Kleist-Leonhard Cette école est celle qui est allée le plus loin dans la caractérisation de pathologies qui pourraient correspondre à des maladies et non plus des symptômes ou troubles comme dans les classifications CIM et DSM. Il s'agit donc d'un instrument d'approche des troubles psychotiques par une psychiatrie médicale. C'est une classification complexe retenant 35 formes majeures de psychoses endogènes. Critères d'épisodes dépressifs caractéristiques D'après le DSM-IV, parmi les 9 symptômes suivants, au moins 5 doivent exister depuis 2 semaines, et l'un des 2 premiers doivent être obligatoirement présent pour diagnostiquer une dépression: Le patient se plaint d'humeur dépressive continuelle. Le patient dit qu'il n'a plus d'intérêt ou de plaisir pour aucune activité.
2 = Sensations d'échec fluctuantes, autocritique ou dépréciation de soi. 4 = Auto-accusations persistantes, ou idées de culpabilité ou de faute encore rationnelles. De plus en plus pessimiste vis-à-vis du futur. 6 = Idées délirantes de ruine, de remords ou péché inexpiable. Auto-accusations absurdes et inébranlables. 10 - Idées de suicide Représente le sentiment que la vie ne vaut pas la peine d'être vécue, qu'une mort naturelle serait la bienvenue, des pensées suicidaires et la préparation de l'acte de suicide. (Les tentatives de suicide ne devraient pas influencer la cotation par elles-mêmes). 0 = Jouit de la vie ou la prend comme elle vient. 2 = Las de la vie. Pensées suicidaires seulement passagères. 4 = Pense qu'il vaudrait mieux qu'il/elle soit mort(e). Les pensées suicidaires sont habituelles, et le suicide considéré comme une solution éventuelle, mais sans plan ou intention particulière. 6 = Projets explicites de suicide si l'occasion se présente. Préparatifs de suicide.