Formuler Un Problème De Santé - Cours Soignants – Nuit Insolite Vaucluse Avec Jacuzzi Il
5mg X SMECTA 1sachet X X X LEXOMIL ¼ cp X X PERFALGAN BIONOLYTE Déjeuner en salle à manger X Collation X Diner X Médecin 8. Planning de soins 9. Calculs de doses FLUDEX® 2, 5 mg, 1 comprimé le matin 🡪 Antihypertenseur / diurétique SMECTA® un sachet 3x/jour 🡪 Traitement diarrhée LEXOMIL®1/4 de comprimé matin et soir 🡪 Anxiolytique...
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Présentation psychologique: Mme Marguerite est joviale et supporte mal la solitude, elle participe aux activités notamment en espace Snoezelen. Lors de l'entrée en vigueur du confinement elle ne comprend pas son isolement ni l'absence de sa fille qu'elle ne reconnait pas au téléphone. Elle est perturbée, devient anxieuse et pleure beaucoup. Tableau demarche de soin francais. 2. A ce jour - Maladie d'Alzheimer depuis 2 ans - Placée en isolement pour suspicion de la Covid 19 avec un test PCR prévu ce jour. (La mise en place des précautions complémentaires est effectuée). - Subfébrile à 38°C 🡪 traité par perfusion de Perfalgan à concentration de 100ml/lg 3 fois par jour, - Quintes de toux sèches persistantes perturbants son repos et des - Selles liquides 3 fois par jour. - Constantes: TA 150/80; pouls 95; SAT 98%; t° 38°C Asthénie importante, des moments de confusion et elle est agressive à toutes les activités de la vie quotidienne. Refuse de boire et de s'alimenter 🡪 voie veineuse périphérique posée ce jour pour un traitement de 11 de BIONOLYTE® par 24h par rapport à un bilan ionogramme perturbé d'hypokaliémie et hyponatrémie.
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1. Définition Un problème de santé correspond à l'enoncé d'un jugement clinique effectué par l'infirmier dans le cadre de son rôle sur prescription, de son rôle de collaboration et de son rôle propre, sur l'état de santé d'une personne. Le problème de santé nécessite la mise en oeuvre d'actions relevant du rôle sur prescription, du rôle de collaboration et plus ou moins du rôle propre. SNIIL - Mode d'emploi de l'imprimé de la démarche de soins. 2. Problème de santé réel Un problème réel est un état de santé qui présente au moins une manifestation essentielle d'altération. 2. 1 Formulation Problème de santé réel: P: Problème Définition du problème en lien avec le diagnostic médical ou le motif de prise en soins E: Etiologie Facteurs responsables ou favorisants la modification de l'état de santé S: Signes Manifestations résultant du problème diagnostiqué ou suspecté Problème réel ou potentiel Etiologie Signes Types d'actions Diagnostic ou problème Définition du problème + Facteurs responsables ou favorisants Manifestations d'altérations si Rôle sur prescription Rôle sur collaboration Rôle propre = Problème de santé réel 2.
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