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Bien sur d'autres analogies existent, autant sur le plan biologique que clinique, qui apparaissent dans la schizophrénie et l'autisme et qui portent notamment sur la vulnérabilité au stress. En effet, le terme de vulnérabilité est synonyme de prédisposition au sens de facteur de risque qui peut précipiter tels ou tels symptômes en fonction de la préparation de l'individu au stress de l'environnement qui l'entoure si bien sûr on y ajoute la prédisposition génétique. Le stress est le dénominateur commun pour expliquer la vulnérabilité puisque le fait d'être précipité par ce dernier, même lors de la vie intra utérine, peut fixer à lui seul un seuil de vulnérabilité qui, en fonction des contraintes environnementales à court, moyen et long terme potentialisera des pathologies mentales telles que la schizophrénie et l'autisme. Modèle diathèse–stress — Wikipédia. Il existe donc plusieurs modèles de vulnérabilités au stress[3] qui trouvent chacun leurs ressemblances ou leurs différences dans la comparaison de la schizophrénie et l'autisme.
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Les auteurs rapportent que les déficiences dans le processus d'acquisition de l'information, dans le processus d'autonomisation, dans les compétences sociales et les limitations à faire face à son environnement seraient potentiellement des facteurs de vulnérabilité[6]. ] Les modifications de la céruloplasmine et de la transferrine peuvent conduire à des anomalies du métabolisme du fer et du cuivre dans l'autisme. Les phospholipides membranaires, la principale cible des ROS, sont également modifiés dans l'autisme. Les niveaux de phosphatidyléthanolamine sont diminués, et la phosphatidylsérine est augmentée dans la membrane érythrocytaire des enfants autistes par rapport à leurs frères et sœurs affectés. Modèle vulnérabilité stress test. Plusieurs études ont suggérées des modifications dans l'activité des enzymes anti oxydantes comme la super oxyde dismutase, glutathion peroxydase, et de la catalase dans l'autisme. ] Quand au stress lui-même, son fonctionnement physiologique est connu depuis bien longtemps et on sait maintenant qu'il fait intervenir trois phases distinctes, une phase d'alarme, une phase de résistance et une phase d'épuisement en lien direct avec l'axe hypothalamo-hypophyso-adrenocortisol avec libération de cortisol, BE et ACTH en rétrocontrôle sur l'hypothalamus.
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Diathèse La première partie de ce modèle est la diathèse. En ce qui concerne le modèle de diathèse-stress, «diathèse» est souvent utilisé de manière interchangeable avec «vulnérabilité». Si quelqu'un est plus vulnérable à un trouble mental, il se peut qu'il ne faille pas beaucoup de stress pour que les symptômes commencent à apparaître. Pensez-y comme une tasse. Dans cette analogie, la diathèse est constituée de billes dans la coupe. Le stress est de l'eau. Une tasse remplie au quart de billes aura besoin d'un peu d'eau avant de commencer à déborder. Si la tasse est ¾ pleine de billes, elle ne prendra pas autant d'eau. Les modèles de vulnérabilités au stress dans la schizophrénie et l'autisme. C'est ainsi que fonctionnent la diathèse et le stress. Alors, qu'est-ce qui cause la diathèse? Quelques facteurs peuvent entrer en jeu ici: Gènes ou biologie Facteurs cognitifs Traumatismes ou facteurs de stress environnementaux au début de la vie Facteurs situationnels (vivre avec un parent atteint de maladie mentale, vivre dans un ménage à faible revenu, etc. ) Toutes ces choses ne sont pas «naturelles» telles qu'elles sont génétique.
Chap. IV Note 2 Le modèle "vulnérabilité-stress" Le mot " vulnérabilité-stress " est un vocable composé, parfait exemple de ces mots dont Claude Bernard déjà nous disait qu'ils ne sont rien par eux-mêmes, car nous les employons pour décrire des phénomènes dont nous ne connaissons pas les causes. La vulnérabilité, c'est un mot "compliqué" pour dire la fragilité; et ici, le stress signifie l'ensemble des sollicitations diverses de la vie quotidienne auxquelles chacun de nous est soumis et doit s'adapter. Modèle stress vulnérabilité. Le "modèle vulnérabilité-stress", c'est donc tout simplement la fragilité excessive de quelqu'un aux sollicitations du milieu dans lequel il vit. Il faut bien se rendre compte que ces mots ne nous disent rien sur l'origine de la fragilité, ni sur ce en quoi elle consiste, pas plus que sur la nature des sollicitations supposées excessives. Cette dénomination fait irrésistiblement songer à cet autre terme savant de "diathèse" - utilisé entre autres pour l'asthme et l'allergie (mais aussi pour les rhumatismes, etc., etc. ) - que la médecine employait du temps où causes et mécanismes de ces affections étaient encore mystérieux.