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« La plupart du temps, le garçon ou la fillette exprime de cette manière une angoisse passagère face à un événement », explique Stéphane Clerget. Enurésie: des causes psychologiques, aussi « Quand un enfant se met à faire pipi au lit alors qu'avant il savait maîtriser ses sphincters, il suffit de chercher l'événement qui a déclenché son énurésie pour trouver comment l'aider », explique Stéphane Clerget dans Les pipis font de la résistance (Albin Michel). Mais des causes psychologiques peuvent aussi se cacher derrière une énurésie primaire. Et sont, alors, plus difficiles à identifier, précise le pédopsychiatre. Ainsi, faire pipi au lit peut exprimer le désir de rester bébé, la peur de grandir. Chez les garçons, il peut être une manière de se protéger de ses désirs inconscients, et notamment sexuels, en maintenant le zizi à l'état de celui de bébé – un zizi faisant pipi… et rien d'autre. Autre cas de figure: un apprentissage du pot trop strict. Faire pipi la nuit est alors un moyen pour l'enfant de prouver que son corps et bel et bien sa propriété.
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4. Facteurs hormonaux Contrairement à ce qui se passe chez d'autres enfants, certains petits qui font pipi au lit ne produisent pas d'hormone antidiurétique la nuit. Cela amène leurs reins à produire une grande quantité d'urine pendant le repos de la nuit. Ce qui favorise la miction involontaire. 5. Causes psychologiques et émotionnelles Des facteurs psychologiques et émotionnels peuvent également jouer un rôle important. En particulier lorsqu'il s'agit d'énurésie secondaire. Les enfants peuvent revenir à l'énurésie nocturne lorsqu'ils sont confrontés à des étapes de transition. Ou à des changements majeurs impliquant des niveaux élevés de stress. Par exemple, un divorce, la naissance d'un frère, un déménagement ou le décès d'un être cher. De même, lorsqu'il y a des conflits familiaux ou scolaires qui provoquent un certain degré d'angoisse et d'anxiété chez l'enfant. Que faire quand les enfants font pipi au lit? Il est important de noter que l'énurésie a un excellent pronostic futur. Dans la grande majorité des cas, elle disparaît à mesure que l'enfant grandit.
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© iStock De 5 à 7 ans, environ 10% des enfants font pipi au lit. Même si ce problème est courant, ce n'est pas une raison pour l'ignorer et attendre qu'il se règle de lui-même. Car pendant ce temps, l'enfant peut réellement être en souffrance. Après 5 ans Si l'enfant est censé être propre à l'entrée en maternelle, exiger qu'il le soit également la nuit est anticipé. Chaque chose en son temps, la propreté nocturne étant généralement acquise en dernier, entre 3 et 5 ans en fonction des enfants. On considère donc le « pipi au lit » comme un problème seulement à partir de 5 ans, âge auquel l'enfant peut contrôler ses sphincters, y compris la nuit. Enurésie primaire et secondaire On distingue deux types d'énurésie: l'énurésie primaire: l'enfant n'a jamais été propre la nuit. l'énurésie secondaire: l'enfant se remet à mouiller son lit alors qu'il était propre. Cette régression arrive le plus souvent après un choc affectif: décès d'un proche, divorce des parents… Dans des cas plus rares, une cause organique (infection urinaire, diabète débutant) peut être à l'origine.
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Un enfant modèle, très – trop – sage, peut aussi se « lâcher » la nuit en mouillant ses draps. Des règles de vie et des traitements Aller régulièrement aux toilettes durant la journée, être attentif aux signaux qu'envoie la vessie, ne pas se retenir, ne pas trop boire avant le coucher, laisser une veilleuse afin que l'enfant puisse facilement aller seul aux toilettes. Ces simples règles hygiéniques et éducatives permettent, dans un cas sur 5, de guérir de l'énurésie. Si l'énurésie perdure et fait souffrir l'enfant, un traitement pourra être envisagé. Différentes solutions sont aujourd'hui disponibles, et choisies par le médecin en fonction de chaque enfant: la desmopressine: prise le soir au couché, cette molécule réservée aux enfants de plus de 6 ans a un effet antidiurétique. Elle stoppe l'émission d'urine pendant 8 à 10 heures. le conditionnement par alarme sonore: il s'agit d'une couche munie d'une alarme qui se met en route dès que l'enfant fait pipi. Si les causes de l'énurésie sont psychologiques (choc affectif, mal-être généralisé), l'aide d'un pédopsychiatre ou d'un psychologue est nécessaire.
En effet, des pathologies qui surviennent lorsque l'on prend de l'âge, tels que le diabète ou une hypertrophie de la prostate, peuvent expliquer des cas d'énurésies nocturnes. A noter que 30% des personnes âgées de 75 ans sont touchés par l'incontinence. les cas les plus fréquents sont liés à une insuffisence du sphincter, ou bien au fait que la vessie est trop distendue. Le saviez-vous? Chez les personnes âgées, l'énurésie peut aussi arriver à cause de maladies cognitives comme la maladie d'alzheimer par exemple. Selon l'origine de l'énurésie nocturne, la prise en charge médicale ne sera pas la même. N'hésitez pas à consulter votre médecin, l'énurésie nocturne n'est pas une honte! Quelques remèdes possibles L'alarme stop-pipi: L'alarme « stop-pipi » peut être conseillée par les médecins pour lutter contre l'énurésie chez les adultes. Le système est très simple: l'alarme sonne dès la première goutte d'urine détectée. La personne se réveille alors et peut se rendre aux toilettes. D'après les études diverses, ces alarmes serait plutôt performantes avec près de 70% de réussite.