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Tuesday, 30 July 2024

Introduction de TFE infirmier: Durant mes trois années de formation, j'ai été amené à aborder le problème du sous un considérable d'angles, ses aspects les plus techniques, ses multiples dimensions, ses finalités mais dans divers services de chirurgie orthopédique j'ai pu observer beaucoup des patients qui suite à des chutes ou des faiblesses osseuses ou un victime de la voie publique, on subi la pose d'une prothèse de la hanche. Ce travail de fin d'études est sur le thème du Rôle infirmier chez un patient opéré d'une prothèse de hanche, en pré et postopératoire. j'exposé l'anatomie de la hanche, physiologique ainsi que la pathologique, puis je développer l'hospitalisation, pré opératoire et post opératoire proprement dite. Problématique: -L'arthroplastie de la hanche constitue le stade ultime des traitements des arthroses post traumatique ou dégénérative. C 'est un traitement qui coupe tout les ponts, vers n'importe quel antre choix raison pour laquelle elle doit être sure. -le coup élevé de ces interventions oblige le chirurgien ainsi que le personnel para médical a suivre un protocole de préparation pré-per et surtout postopératoire rigoureux, car la survenu d'une complication infectieuse ou la mal positionnement des prothèse sont très difficile a gérer.

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Nettoyer la peau autour de l'emplacement de l'incision et essuyer la avec un antiseptique, la surface nettoyée doit être plus grande que l'incision prévue afin de pouvoir agrandir celle-ci en cas de besoin. Couper à ras ou utiliser une tendeuse. Pas de rasage! Car il rond la peau plus vulnérable à l'infection. En général on installe une perfusion intraveineuse avec solution Saline. Préparer la famille pour l'intervention: Après le départ du patient pour le bloc opératoire, informer la famille sur la durée prévue pour l'intervention. Expliquer où ils peuvent attendre confortablement, Promettez-les de donner des nouvelles dès que cela est possible. Dès la fin de l'intervention et le transport du patient en salle de réveille, informer la famille quand il soins infirmiers en traumatologie 1238 mots | 5 pages Le 10 Oct 2011 FKD/JPF SOINS INFIRMIERS EN TRAUMATOLOGIE Soins pré et post opératoire Exemple: L'arthroplastie de la Hanche I. Généralité - 400 000 à 60 000 Fractures du col du fémur par an en France - Pronostic: o Mortalité immédiate: 10% à 15% o Mortalité dans l'année: 20% o Nécessité de soins prolongés: 10 à 20% (suite de réadaptation, maison de convalescence) o Handicap définitif: 50% FRACTURE COL FEMORAL - Signes cliniques: o Douleur vive o Impotence fonctionnelle….

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INTRODUCTION: La péritonite est une affection médico-chirurgicale fréquente et qui touche tous les âges de la population, de diagnostic plus ou moins facile, Le temps joue un rôle essentiel dans la prise en charge de ce syndrome. Il est les plus fréquents que nous en l'occasion de constater au cour de notre stage en milieu hospitalier à El-Oued la plupart du cas péritonite généralisée. L'introduction précoce de l'antibiothérapie et une prise en charge chirurgicale urgente semblent être des éléments indiscutables. Aussi la surveillance pré et post-opératoire très important surtout la plaie et son drainage. Pour ca en élaborer une étude sur le thème: RÔLE DE L'I. D. E DANS LES SOINS PRÉ – POSTOPÉRATOIRE SUITE A UNE PÉRITONITE. PROBLEMATIQUE: La chirurgie a connus beaucoup des progrès dans les urgences abdominales (appendicite, cholécystite, occlusion intestinale, péritonite…). Pendant la période de mon stage dans l'établissement public hospitalier d'El Oued au service de chirurgie hommes, on a constaté l'affection la plus fréquente et plus compliqué les affections en chirurgie viscérale c'est la péritonite.

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Lignes directrices pour les activités des infirmières en salle d'opération Ces lignes directrices confirment le rôle essentiel que les infirmières de salle d'opération jouent à toutes les étapes du continuum de soins périopératoires. Elles font ressortir les activités qui relèvent de l'exercice infirmier et l'importance d'assurer un encadrement clinique approprié lorsque certains actes sont partagés avec des infirmières auxiliaires. Elles constituent un guide sur lequel les infirmières peuvent appuyer leur pratique professionnelle. Ce document adopte un cadre de présentation uniforme pour chaque catégorie d'actes, à savoir une brève description des actes pratiqués par l'infirmière, des critères permettant de déterminer leur nature, une liste de quelques exemples d'actes et les conditions à respecter pour leur exécution. Les lignes directrices portent sur les actes liés à la coordination clinique, au service externe, au service interne, y compris l'assistance opératoire et la surveillance du client sous sédation-analgésie.

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Iel branche tous les appareils et effectue les réglages appropriés sur ceux-ci. Iel peut aider au drapage chirurgical en respectant les règles d'hygiène et d'asepsie. Iel effectue toute la traçabilité (DMS, DMR, DMI, comptes, évènements indésirables, prélèvements, horaires, personnel présents…). Iel applique et fait appliquer les précautions liées aux risques d'AES. Pour plus d'informations sur les AES: ici Iel participe au tri et au traitement des déchets et organise la pré-désinfection. Information sur le trie des déchets: ici Au cours de ce temps, iel peut être amené à s'occuper du bon suivi du programme opératoire et de la préparation des patients. Son rôle est primordial dans le bon déroulé d'une intervention. Iel se doit de toujours suivre l'intervention afin d'anticiper les besoins de l'équipe mais aussi de réagir rapidement lors de la survenue d'évènements indésirables. Instrumentiste / aide opératoire L'IBODE prépare les tables d'instrumentation (table pont / serviteur muet / tables de réserve) de façon ergonomique et ordonnée.

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Décret n]2006-1497 du 29 novembre 2006 fixant les règles particulières de la matériovigilance exercée sur certains dispositifs médicaux et modifiant le Code de la Santé Publique. Arrêté du 7 janvier 1993 relatif aux caractéristiques du secteur opératoire mentionné à l'article D712-31 du Code de la Santé Publique pour les structures pratiquant l'anesthésie ou la chirurgie ambulatoire visées à l'article R712-2-1 (b) de ce même code. En fin d'intervention: L'IBODE participe à la réinstallation du patient et à son transfert en SSPI. Il rassemble tous les éléments du dossier et effectue la traçabilité. Iel peut coordonner la radio post-opératoire. L'IBODE instrumentiste met ses instruments en pré-désinfection et effectue la traçabilité sur la feuille allant en stérilisation. L'IBODE veuille au bon déroulement du bionettoyage et reconstitue l'environnement opératoire en fonction du programme et de l'intervention qui suit.

Période per-opératoire A. Pré-médication et déroulement B. Période post-opératoire Extraits [... ] constituants dossier, transmettre dossier pr faciliter continuité prise en charge optimale des soins + bon déroulement intervention, confort et sécurité ds soins pr patient et pr personnel + transmissions infirmières nécessité de connaître nature intervention, surveillance spé., protocoles service, dispositifs requis par état patient, matériel nécessaire. * Admission en salle de surveillance post-interventionnelle = SSPI (avant de réintégrer chambre): rôle propre (identifier risques et assurer confort et sécurité personne et environnement) et rôle prescrit (vérification fonctionnement app. monitorage, contrôle différents paramètres, surveillance patient). * Ds service: IDE responsable préparation chambre patient avec matériel nécessaire (bon fonctionnement) + réassurer entourage. [... ] [... ] - autres: pas bijoux, pas piercing, pas vernis ou faux ongles, pas maquillage. II- Période per-opératoire = J0: * Vérification traçabilité: patient à jeun depuis minuit la veille, heure dernier repas s'il s'agit d'une urgence = ne rien boire, ne rien manger, pas chewing-gum, pas tabac.

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