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Est-ce douloureux de se faire enlever les dents de sagesse? L'opération en elle-même n'est pas douloureuse car elle est réalisée sous anesthésie générale ou locale. Toutefois, vous pouvez ressentir des douleurs durant les quelques jours suivant l'intervention ce pourquoi le médecin vous prescrira des médicaments pour les apaiser.
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Qu'est-ce que l'opération des dents de sagesse? Les dents de sagesse, qu'on nomme aussi troisièmes molaires, apparaissent dès l'adolescence et nécessitent souvent une opération qui consiste à les extraire. Étant donné qu'elles ont moins de place pour se développer, elles peuvent parfois entraîner des douleurs, pousser de travers, voire perturber le reste de la dentition. L'opération des dents de sagesse est donc un geste chirurgical relativement courant qui peut-être réalisée dès l'âge de 16 ans. Cette intervention est assez rapide mais peut causer quelques douleurs et des gonflements durant les jours qui suivent l'opération. Comment se déroule-t-elle? Avant l'opération dentaire des dents de sagesse, il vous faudra entretenir une hygiène dentaire parfaite afin d'éviter le risque d'infection, et vous présenter à jeun le jour venu. Elle peut se dérouler de différentes manières: L'opération des dents de sagesse peut se faire en cabinet dentaire, sous anesthésie locale, et en deux fois, s'il est nécessaire de vous en extraire plusieurs.
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Extraction des dents de sagesse Pourquoi? L'extraction des dents de sagesse peut être nécessaire du fait de l'anatomie de votre mâchoire, d'un accident d'évolution de ces dents (inflammation, douleur), du fait de l'association à un kyste, ou en vue de préparer une future intervention de chirurgie orthognatique. Ce geste est possible sous anesthésie locale chez votre dentiste, mais parfois, l'anesthésie générale peut être indiquée, notamment si vous ne pouvez pas envisager le geste sous anesthésie locale. Le Dr BARRIERE intervient pour les dents de sagesse, soit sous anesthésie générale, soit sous anesthésie locale avec prémédication. Dans les deux cas de figure, une consultation d'anesthésie sera réalisée au préalable à l'intervention. Le Docteur BARRIERE ne pratique pas les extractions dentaires sous anesthésie locale au cabinet. Pensez à demander votre panoramique dentaire récent à votre dentiste, aucune intervention ne pourra être planifiée à la consultation si les clichés ne sont pas disponibles.
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Un médicament par voie orale et le protoxyde d'azote sont fréquemment utilisés ensemble, auquel cas le patient ne peut pas conduire pour rentrer chez lui. Selon L'Ordre des Dentistes du Québec, la sédation consciente est administrée par voie orale ou intraveineuse. La sédation IV agit rapidement, et même si le patient est conscient et capable de répondre aux signaux visuels du stomatologue, il ne se souviendra quasiment pas de l'intervention. Comme la sédation intraveineuse ne soulage pas la douleur, elle est utilisée en association avec une anesthésie locale. Le patient est groggy et quelqu'un devra le reconduire chez lui après l'intervention. L'anesthésie générale est une association de médicaments par voie orale et par voie IV qui plonge dans un certain niveau de perte de conscience. Les personnes très endormies peuvent atteindre la perte de conscience totale. Le plus beau c'est que, une fois totalement réveillé, le patient ne se souviendra absolument pas de l'intervention. Sécurité de l'anesthésie pour l'extraction des dents de sagesse Lors de leur internat en dentisterie chirurgicale à l'hôpital, les stomatologues sont très bien formés à tous les aspects de l'administration des anesthésies.
Un saignement est toujours possible après cette chirurgie. Si cela arrivait, placez une compresse roulée en boule sur la cicatrice d'extraction et mordez doucement dessus afin de comprimer la zone pendant 15 minutes en restant assis. Si le saignement persiste, renouvelez la compression une deuxième fois. Ne rincez pas la bouche pour laisser le caillot se former. Si ces manoeuvres ne permettent pas de régler le problème, prenez contact avec votre chirurgien ou la clinique où a eu lieu l'intervention. L'alimentation devra être liquide et à température ambiante pendant 6 jours. Ceci évite de désunir la cicatrice muqueuse et permet de faciliter l'hygiène de la bouche pour éviter l'infection. L'ouverture de la bouche peut être limitée pendant quelques jours après l'intervention. L'accès à la dent de sagesse incluse peut nécessiter de décoller le tendon d'un muscle masticateur, le muscle temporal. Lorsque vous essayez d'ouvrir la bouche, ce muscle doit accepter de s'allonger. Si il a été décollé, cela représente un traumatisme chirurgical auquel le muscle répond par une contracture résiduelle.
Le nerf lingual est situé en dedans de l'os mandibulaire, immédiatement au contact de la zone ou se trouve habituellement la dent de sagesse inférieure. Votre chirurgien le protège pendant le geste chirurgical. L'instrument utilisé pour le protéger évite que le nerf ne soit sectionné, mais il peut des fois appuyer sur le nerf, causant un traumatisme réversible. Dans ce cas, vous pouvez ressentir la diminution de la sensibilité dans la moitié de la langue du côté correspondant. Habituellement, cette "hypoesthésie" (vous sentez moins bien) disparait en quelques jours à 6 semaines. Dans certains cas, ce phénomène peut durer plusieurs mois. Exceptionnellement cette perte de sensibilité de la langue peut être définitive. Le nerf mandibulaire chemine dans l'os mandibulaire et passe en général sous la dent de sagesse inférieure. Parfois, il peut être très proche de la dent, et exceptionnellement passer entre les racines de celle-ci. La radiographie pré opératoire montre sa position. Parfois, un examen scanner pourra être demandé pour mieux visualiser les rapports entre la dent et le nerf.
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