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L'augmentation mammaire rétropectorale « classique » dite « derrière le muscle » présente certains avantages et inconvénients que nous présentons dans cet article. En pratique, pour une augmentation mammaire rétropectorale, la prothèse mammaire n'est que partiellement derrière le muscle grand pectoral: seule sa portion supérieure et interne est masquée par le muscle (zone du décolleté). Avantages d'une augmentation mammaire rétropectorale Pour une augmentation mammaire derrière le muscle, le pôle supérieur et médial de la prothèse mammaire est masqué et évite une palpabilité et les vagues dans le décolleté. Les coques sont moins fréquentes lors d'une augmentation mammaire derrière le muscle qu'en position rétroglandulaire (devant le muscle) (2) par un effet de massage permanent et probablement par la meilleure vascularisation de cette loge (3). Il n'existe pas de retentissement sur la fonction du muscle grand pectoral (4). Après augmentation mammaire derrière le muscle (rétropectorale), le risque de ptose mammaire à long terme est moindre que pour une augmentation mammaire rétroglandulaire (devant le muscle) (5).
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Prothèse ronde ou prothèse anatomique? Si vous aimez l'effet "push up", avec un décolleté pigeonnant, sans soutien-gorge: des implants mammaires ronds feront l'affaire. Si au contraire, vous préférez un décolleté "naturel", le choix de l'implant mammaire va dépendre du volume du sein, ainsi que de la forme et du volume de la prothèse mammaire. On peut avoir un résultat naturel du décolleté avec une prothèse mammaire ronde, si le sein est de bonnet B au départ, et si l'implant mammaire fait moins de 300 millilitres. Plus le sein au départ est petit (bonnet A) et plus l'implant est gros (300ml), plus la forme de l'implant sera importante pour le résultat! Peut on allaiter, peut on être enceinte avec des implants mammaires? Il n'y a aucun risque pour l'enfant, ni pour la la mère avec des implants mammaires en gel de silicone. L'allaitement est possible (puisque l'implant se trouve en arrière de la glande mammaire dans tous les cas). Pa contre, il est évident qu'une grossesse change toujours la texture du sein et de la peau.
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En réalité, il n'en est rien et la rétractation de la loge où se trouvait la prothèse permet à la poitrine de remonter et de retrouver sa forme d'origine. Si l'idée de recourir à la chirurgie esthétique pour une réduction mammaire peut paraître anxiogène, il s'agit en réalité d'une opération à laquelle beaucoup de femmes ont recours pour soulager, par exemple, un problème dorsal. Dans le cas d'une réduction suite à la pose d'implants, d'autres phénomènes peuvent survenir sur le long terme et nécessiter une prise en charge rapide pour éviter des complications ultérieures.
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