Ne Pas Extraire Les Dents De Sagesse | Quels Risques Pour Notre Santé? – 8 000 D'Achats Avec Une Yes Card - Le Parisien
La dimension des mâchoires a fini par diminuer. Heureusement, la plupart des patients va avoir assez de place pour recevoir les dents de sagesse et toutes les dents. Quels sont les risques de l'intervention? Attention de bien comprendre la notion de « risque ». On peut traverser une autoroute à pied au milieu de la nuit ou à une heure de pointe. On aura fait le même « acte » mais le contexte fait que dans un cas le « risque » de se faire renverser par une voiture était bien supérieur. Il faut aussi bien distinguer la notion de « suites opératoires » et celle de « complication opératoire ». C'est pour cela que nous vous avons préparé des paragraphes spécifiques en dessous. Il y a les risques de l'anesthésie locale ou générale. On y a consacré une rubrique à part sur ce site pour que votre information soit complète et parfaite. Les risques peuvent être dus au patient os très dur prise d'un traitement anticoagulant ou médicament perturbant le métabolisme osseux ouverture buccale très faible Risques dus à la dent et à sa position Racines très longues, pointues et fragiles Position très profonde ou à un endroit inhabituel (dent dite ectopique) Dent très proche du sinus en haut eu du nerf dentaire en bas (voire rubriques à part sur ce site: COMMUNICATION BUCCO-SINUSIENNE et LESION D'UN NERF AU COURS D'UNE AVULSION DENTAIRE).
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Les 4 dents de sagesse (ou troisième molaire) sortent normalement à la fin de l'adolescence. Parfois leur nombre est inférieur. Lorsqu'une dent de sagesse n'est pas sortie correctement sur l'arcade, elle est dite enclavée (à moitié sortie) ou incluse (bloquée dans l'os). Consultation L'indication d'extraction de dent de sagesse peut être posées dans les situations suivantes: péricoronarites récidivantes: douleurs et/ou surinfections. C'est souvent le cas pour une dent de sagesse enclavée après un traitement orthodontique: la dent de sagesse n'aura pas de place suffisante pour sortir et risquerait de perturber le bon alignement dentaire obtenu par le traitement orthodontique, donc d'en perdre le bénéfice La consultation permettra de déterminer les modalités de l'extraction de dent de sagesse et d'expliquer celles-ci, d'évaluer si vous présentez des spécificités. En particulier, la radiographie panoramique montre les rapports entre le nerf sensitif du menton (nerf alvéolaire inférieure) et les racines de la dent de sagesse du bas.
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De chaque côté de la face, deux nerfs cheminent à proximité du site de la dent de sagesse du bas Le nerf alvéolaire inférieur ou mandibulaire chemine au sein d'un canal à l'intérieur de l'os de la mandibule en passant sous les racines des dents postérieures. Ce nerf donne, entre autre, la sensibilité (toucher) de la peau du menton et de la lèvre inférieure du même côté. Le nerf lingual chemine à la face interne de l'os mandibulaire. Ce nerf donne la sensibilité et la gustation de la moitié correspondante de la langue. Ces nerfs peuvent réagir à l'intervention d'extraction des dents de sagesse mandibulaires et aux phénomènes inflammatoires (Œdème) qui suivent cette intervention. Il peut en résulter une diminution ou une perte de la sensibilité du menton et de la lèvre inférieure du même côté pour le nerf mandibulaire de la moitié de langue pour le nerf lingual Ce phénomène est, dans la majorité du temps, transitoire mais peut, de manière exceptionnelle, persister définitivement sur une petite zone.
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Bains de bouche, brossage des dents de plus en plus loin vers les dents du fond au fur et à mesure de l'avancée de la cicatrisation. Quelles sont les complications possibles? Infection du site opéré (appelé alvéolite) environ 1% des patients opérés. Surtout dues à une mauvaise hygiène et au tabac. Se règle le plus souvent par un lavage de l'alvéole au cabinet. Œdème. Tout gonflement disparaitra. Certains patients ont des facteurs de risque et votre chirurgien sait les reconnaitre et vous alerter avant l'opération. Il n'y a pas de risque « d'hémorragie » car il n'ay a pas de gros vaisseau sanguin à proximité. Il peut donc s'agir d'un filet de sang dans la bouche qui perdure après l'extraction de la dent. Habituellement une petite compresse coincée derrière les dents pour appuyer sur le site opéré suffit à tarir le saignement en quelques heures. Fracture de la mandibule. TRES RARE mais peut arriver s'il y a un gros kyste autour de la dent de sagesse ou si la mandibule est de toute petite taille.
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Elle se manifeste le plus souvent entre 15 jour et 3 semaines post-opératoires, plus rarement à 8 jours ou 1 mois. Dans ce cas et alors que tout est rentré dans l'ordre (disparition de l'œdème post-opératoire et des douleurs), un ou des symptômes suivants peuvent réapparaître: un gonflement de la joue, des douleurs, une sensation de mauvais goût dans la bouche. Elles sont plus fréquentes sur les sites d'extraction des dents de sagesse du bas: 10 à 20% des cas.
Consignes en cas de communication bucco sinusienne: Interdiction de se moucher pendant 10 jours, vous pouvez essuyer votre nez sans souffler. Si vous devez éternuer, pensez à éternuer la bouche ouverte pour éviter la surpression d'air au niveau des sinus traitement antibiotique local par spray nasal à appliquer 3x/j Alvéolite sèche L'alvéolite sèche est un problème malheureusement assez commun après l'extraction des dents de sagesse. Cela arrive en général lors de la perte prématurée du caillot sanguin qui laisse l'os de la mâchoire sans protection. Ce problème semble être plus fréquent chez les fumeurs. Cette complication apparaît en général entre le 3ème et 5ème jour post-opératoire. Cela provoque des douleurs sourdes et lancinantes qui peuvent se manifester en premier au niveau de l'oreille et irradier vers la zone concernée, jusqu'au menton. La douleur peut vous réveiller la nuit et les antidouleurs prescrits peuvent ne pas suffire à calmer la douleur. Un rincage de l'alvéole sous anesthésie locale et l'application d'un pansement spécial vous soulagera rapidement de ces douleurs.
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