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Déroulement L'hygiène: des mesures d'hygiène drastiques sont prises (port de surblouse par le patient et le personnel, désinfections cutanées multiples, habillage et lavage stérile des mains du médecin radiologue, utilisation de champs stériles, matériel stérile à usage unique, protection des sondes d'échographie …), selon les référentiels ISO 9001 et Labelix. Nous faisons tout pour limiter au maximum les désagréments liés à la douleur, sachant que ces gestes sont rarement douloureux en pratique: possibilité de mettre en place un patch antalgique une à deux heures avant et anesthésie locale par le radiologue. Imagerie ostéo-articulaire – Institut Arthur Vernes. La traçabilité est assurée en consignant les numéros de lot des produits injectés dans le compte rendu et dans le dossier du patient au centre. L'irradiation pour le patient est extrêmement faible lorsque l'infiltration est réalisée sous radioscopie. La dose reçue est indiquée sur le compte rendu. L'échographie n'utilise pas de radiations ionisantes (mais des ultrasons). Le patient n'est donc pas irradié du tout.
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Infiltrations sous contrôle de l'image L'injection locale de corticoïdes est fréquemment utilisée pour faire céder des douleurs articulaires ou péri articulaires. Lorsque la zone « cible » est profonde, le choix du trajet et la vérification du positionnement de l'aiguille au niveau de la zone douloureuse sont contrôlés par l'image (radiographie conventionnelle en utilisant la scopie, échographie ou scanner). En couplant l'injection de corticoïdes à de l'anesthésique, on crée une sédation temporaire immédiate de la douleur locale (test diagnostique), ce qui est très utile lorsque la douleur a plusieurs origines.
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Public cible • Formation initiale: -les étudiants inscrits en DES 3ème année de radiologie • Formation continue: -les médecins radiologues Objectif(s) de la formation -Mise au point des connaissances (théoriques et pratiques) concernant l'imagerie ostéo-articulaire. -Acquérir les méthodes diagnostiques des différentes pathologies ostéo-articulaires. -Connaître la stratégie et la hiérarchisation des différentes méthodes d'imagerie dans chaque situation pratique Compétences acquises Apprentissage théorique des indications et des bases d'interprétation en imagerie ostéo-articulaire accompagné d'exercices pratiques d'interprétation. Du imagerie osteo articulaire la. Modalités d'enseignement Enseignant(s) responsables(s): C. CYTEVAL CHU Montpellier N.
Elles regroupent les infiltrations: articulaires postérieures épidurales foraminales Traitements Percutanés des Calcifications Tendineuses Les calcifications sont des dépôts semblables à de la craie qui se forment sur les tendons. Les calcifications tendineuses peuvent survenir dans toute localisation tendineuse mais le plus souvent à l'épaule, et sont dues à des dépôts d'hydroxyapatite au niveau des tendons de la coiffe des rotateurs. Du imagerie osteo articulaire pour. Certaines calcifications tendineuses peuvent nécessiter un traitement plus spécifique. Le traitement percutané peut consister en une infiltration simple péri tendineuse, ou une ponctionlavage de la calcification Arthroscanner L'arthroscanner consiste à injecter à l'aide d'une aiguille un liquide iodé à l'intérieur d'une articulation afin de rendre les éventuelles lésions visibles, essentiellement chondrales, ligamentaires, parfois méniscales (genou), ou pour rechercher des « osteochondromes » ou « corps étrangers ». Des clichés radiographiques puis la réalisation d'un scanner sur la région anatomique intéressée permettent ensuite d'étudier le contenu de l'articulation.