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fractures peuvent également se compliquer de syndrome de loge (pression excessive dans les muscles), de lésions des vaisseaux sanguins et des nerfs. A distance, elles peuvent induire des trouble de la croissance osseuse, d'instabilité de l'articulation du genou, et d'arthrose. fractures non déplacées seront immobilisées en plâtre Différentes variétés de fracture décollement épiphysaire de l'extrémité supérieure du tibia. Fracture décollement épiphysaire de l'extrémité supérieure du tibia chez un garçon de 10 ans. fractures arrachement de la tubérosité tibiale antérieure: La tubérosité tibiale antérieure est la zone d'attache du tendon rotulien. C'est sur cette zone que s'exerce toute la force du muscle du quadriceps. Ces fractures surviennent par contraction contrariée violente de l'appareil extenseur du genou (muscle quadriceps). Elles peuvent se compliquer d'un syndrome de loge dans le compartiment antérieur de jambe (hyperpression liée au saignement accumulé). A distance de la fracture, elles peuvent également se compliquer de trouble de la croissance avec blocage de la zone de croissance du devant du tibia, responsable d'un recurvatum (orientation du tibia vers l'arrière).

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La douleur étant le signe de la persistance du problème, il est important de s'y fier. Il convient, même après disparition de toute douleur, d'être prudent dans la reprise de l'activité sportive et cela tant que la croissance n'est pas achevée; il faut aussi interrompre l'activité dès la réapparition éventuelle de la douleur. Lors de la reprise d'activité, il faut insister sur l'échauffement et les étirements [ 2]. Si l'affection porte habituellement sur un seul genou, l'autre peut être touché même quand le premier est rétabli. Il n'y a aucun traitement médicamenteux spécifique. Des anti-inflammatoires et des antalgiques sont parfois prescrits, mais ils ne doivent pas être pris pour pouvoir continuer le sport [ 2] car ils masqueraient la douleur qui est un signe d'alerte nécessaire. Lorsqu'il existe à l'examen une rétraction du muscle droit de la cuisse, de la kinésithérapie peut être prescrite afin d'étirer ce muscle [ 2]. Lorsque l'on constate un pied plat ou un pied valgus, des semelles sur mesure faites par un podologue peuvent être prescrites pour limiter les tensions que le tendon sous-rotulien exerce au niveau de la tubérosité tibiale antérieure (TTA).

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Bonjour Il y a 1 semaine, au matin, je me découvre ça: Ma tubérosité tibiale gauche apparait comme par enchantement. Je la vois très bien en comparant à la droite qui reste totalement plate. Ce que j'ai fait avant cette apparition: - 2-3 semaines avant: après plusieurs jours d'inactivé (c'est l'hiver et je suis au chomage) je fais du sport intensif sur 2 jours (2-3h de velo un vendredi soir + 2-3h de tennis le lendemain soir) => douleur au genou gauche quand je le solicite et ça enfle: je le sens quand je plie mon genou. Après consultation, c'est le tendon à l'arriere du genou qui est enflammé. => Rien de spécial de recommandé si ce n'est des étirements à faire pour détendre le tendon (et le muscle de l'arriere de la cuisse qui se contracte pour proteger le tendon). - Repos.. ça desenfle très lentement... mais pas de douleur particuliere, sauf quand je me mets accroupi: ça brule d'abord le gauche. - Il y a une semaine, une amie de mes parents, ostéopathe, passe à la maison.. et en profite pour me consulter: mouvements habituels, deblocage dans le bassin/le dos.

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A la sortie de la clinique, la rééducation est réalisée chez votre kinésithérapeute. La reprise du volant ainsi que celle du travail est envisageable au 2ème mois et cela en fonction de votre profession, une activité de bureau pouvant être plus précoce. Les activités sportives débutent généralement après le 3ème mois. Les risques et les complications En plus des risques communs à toute intervention chirurgicale et des risques liés à l'anesthésie, notons quelques risques plus spécifiques à cette chirurgie: Une raideur articulaire peut se développer si la rééducation post-opératoire n'est pas bien prise en charge. Des réactions inflammatoires exacerbées correspondent parfois à une algodystrophie. Cependant, de nouveaux traitements existent et permettent de gérer plus facilement cette complication rare. Il est possible que la zone opérée saigne et qu'il se forme un hématome. En fonction de son importance, une évacuation peut être nécessaire. La survenue d'une infection de l'articulation reste exceptionnelle.

Parfois, il existe un petit fragment osseux qui semble vouloir s'éloigner de son attache originelle. Exemples radiologique de maladie d'Osgood Le genou est radiographié de profil avec des rayon X dits "mous", c'est à dire peu puissant de façon à mieux voir les parties molles (tendon, muscles etc... ), les os sont par contre uniquement vu en silhouette. L'attache tibiale du tendon rotulien qui n'est pas encore ossifiée, se fragmente sous les tractions répétées occasionnées par les sports d'impulsion. Le traitement est fonction de l'importance des signes cliniques et radiologiques. Le plus souvent, il s'agit d'un repos simple de 4 à 6 semaines. La douleur reste un excellent signe pour juger de l'évolution. Tant que le genou est douloureux en appui et flexion sur une seule jambe, il faut rester prudent. On diffère alors la reprise sportive. Pour les cas très douloureux, on peut être amené à effectuer la mise en place d'une attelle qui autorisera l'appui, le genou étant maintenu en extension complète.