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Rappelez-vous que chez les femmes, les ligaments sont plus faibles et le risque de blessure est plus élevé. Aussi, soyez prudent si vous avez une haute voûte plantaire ou une longueur de jambe différente. Avec le diagnostic de «rupture du ligament de la cheville», vous pouvez récupérer complètement sans conséquences si vous contactez le centre d'urgence à temps et suivez les instructions du médecin. Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

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Les conséquences d'un mauvais traitement de la rupture du ligament de la cheville peuvent déranger le patient pendant de nombreuses années. Elles se manifestent le plus souvent par l'instabilité de l'articulation ou le développement de l'arthrose, condition d'usure prématurée du cartilage articulaire. Tout ce dont vous avez besoin est de faire le bon diagnostic à temps. [ 10], [ 11], [ 12], [ 13], [ 14] Diagnostic de la rupture du ligament de la cheville Le diagnostic de toute blessure commence par l'interrogatoire du patient. Le médecin évalue le mécanisme de la blessure. Si la cheville est endommagée, le patient entend un craquement ou une fissure, ressent une douleur et se rend compte qu'une hémorragie s'est produite dans l'articulation, un gonflement, parfois de la taille d'un œuf de poule, apparaît. À la radiographie, s'il n'y a pas de détachement du ligament, il n'y a pas de changement. S'il y avait un détachement de ligament, vous pouvez voir des fragments de tissu osseux qui se détachent avec un bouquet.

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Un bilan radiographique, et un conseil personnalisé permet d'adapter la thérapeutique du patient (infiltrations, rééducation, chirurgie: arthrodèse, prothèse, ostéotomies). Nos praticiens sont habilités à la pose des prothèses de cheville, et leur activité est tracée dans le registre national. Les pathologies de l'avant-pied Hallux valgus L'Hallux Valgus est la maladie ou la déformation du pied la plus fréquente. Il s'agit de l'inclinaison du gros orteil (hallux) en externe (valgus) vers le deuxième orteil. Cette déformation crée une bosse ou oignon ou bunion en interne. C'est cette bosse disgracieuse et douloureuse qui gêne et handicape les patients. Elle peut déclencher des douleurs des os voisins (métatarses) = métatarsalgies. Son traitement aux phases débutantes est podologique (chaussures, semelles adaptées). Malheureusement, c'est une déformation évolutive dans le temps, et de gêne variable suivant les patients. Le seul traitement de correction est chirurgical par technique mini-invasive, et percutanée.

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Lors de votre consultation, vous subirez dans un premier lieu un examen complet de votre cheville afin de diagnostiquer le grade de votre entorse ainsi que les structures qui ont été lésées. Un traitement vous sera alors proposé selon les trouvailles faites lors de cet examen. De plus, selon vos symptômes, il se pourrait que nous devions prendre des radiographies de votre cheville en vue d'écarter la suspicion d'une fracture. La plupart de nos cas d'entorse à la clinique sont traités au laser thérapeutique. Cette thérapie vise à stimuler le processus de guérison du corps. En effet, les ligaments peuvent donc guérir jusqu'à 10 fois plus rapidement qu'à l'ordinaire. Également, le laser thérapeutique a pour effet de diminuer l'inflammation et de réduire la douleur localement. Un taping de type KinésioTaping vous sera également offert afin de limiter les mouvements de votre cheville. Des exercices de renforcement, de proprioception et d'étirement vous seront donnés lorsque la guérison sera assez avancée afin de limiter le plus possible le risque de récidive.

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En flexion plantaire, l'articulation tibio-talienne est moins congruente, et les contraintes sont supportées par les ligaments tibio-fibulaires. Il y a donc en flexion plantaire avec un talus qui est plus large en avant qu'en arrière, une mobilité tibio-fibulaire qui augmente, une diminution de la congruence articulaire. Le mécanisme de lésion en flexion plantaire forcée engendre donc une lésion du ligament tibio-fibulaire antérieure. Au cours de la rotation latérale il n'y a une distraction de la malléole latérale, un écart tibio-fibulaire augmenté et donc une distension des ligaments tibio-fibulaires antérieur et postérieur. Au cours de l'adduction pronation qui entraine des lésions équivalentes d'une fracture bi-malléolaire avec fracture de la malléole interne et entorse de la syndesmose. Les forces mécaniques passent dans la malléole interne par un trait horizontal et passent dans la pince malléolaire externe par un trait vertical, à travers le ligament tibio-fibulaire et peut se terminer par une fracture sus-tuberculaire du péroné.

Les ligaments talo-fibulaire antérieur et calcanéo-fibulaire antérieur sont les plus souvent lésés. Les entorses de cheville surviendraient autant chez les femmes que chez les hommes. Lorsque l'entorse est prise en charge rapidement, 80% des entorses aiguës à la cheville récupéreront complètement avec un traitement conservateur, tandis que 20% pourront développer une instabilité mécanique ou fonctionnelle causant une instabilité chronique à la cheville. 6-7 Cette instabilité serait principalement causée par une diminution des mécanorécepteurs (neurones sensoriels sensibles aux déformations mécaniques). L'instabilité pourrait mener rapidement à des changements dégénératifs sur le côté médial de la cheville dû à un débalancement lors de la mise en charge 8. Étant donné ces conséquences majeures, il est primordial de prendre en charge toutes entorses à la cheville, et ce, le plus rapidement possible. En quoi consistent les traitements? Comme dans tous les types de blessures, il est évident que la prévention est la clé.

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