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Bonjour, je voudrais partager mon expérience concernant le tendon de mon majeur gauche que j'ai bêtement déchiré/sectionné en retirant (brusquement, je dois le dire) une chaussette un peu récalcitrante de mon pied... je suis d'abord allée à la clinique de la montagne; une consultation de 5 mn au cours de laquelle on m'a prescrit une attelle thermoformée à porter pendant 5 semaines avec "9 chances sur 10" pour que le tendon se reconstitue. Ce que j'ai fait; malheureusement, au bout de ces 5 semaines, en retirant l'attelle, la phalange (3ème appelée P3) tombait toujours à plus de 25° (effet col de cygne). Je me suis renseignée sur internet et les temps indiqués étaient de 2 mois minimum. Tendon doigt sectionné image. Lorsque je suis allée revoir ce medecin, autant vous dire que ça ne s'est pas vraiment bien passé; encore une consultation de moins de 5 mn à 60€! comment accompagner correctement un patient avec des consultations aussi bâclées? je suis repartie avec mon dossier sous le bras et dedans je trouve un courrier adressé à mon généraliste indiquant qu'en cas d'échec du traitement orthopédique, il faudra recourir à la chirurgie!
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Lésions des tendons extenseurs Les tendons extenseurs sont au dos de la main et permettent l'extension des doigts et du pouce et lorsqu'il y a une lésion, l'extension de certaines parties des doigts est alors impossible. Quelles en sont les causes? Les tendons extenseurs se trouvent très proches de la peau et des os et sont sujets aux lacérations et ruptures. Des lacérations et des traumatismes fermés peuvent causer la rupture de ces tendons. Quels en sont les symptômes? L'incapacité de bouger certaines parties du doigt ou de la main. Tendon doigt sectionne. Souvent, le doigt va adopter une posture typique. Comment la diagnostiquer? En général, l'examen clinique permet de poser le diagnostic. Les tendons ayant tendance à se rétracter après la rupture, il est important de procéder à la réparation dans des délais courts après l'accident. Traitement non-chirurgical Dans des cas de rupture fermée, il est fréquent de traiter la lésion par une immobilisation temporaire dans une position adéquate. Après la période d'immobilisation, de la rééducation est requise.
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Ce n'est pas tout: une talonnette à l'extérieur de la botte amovible, puis à l'intérieur de la chaussure, est utilisée pour diminuer les contraintes qui s'exercent sur le tendon d'Achille. Cette talonnette est réduite progressivement et il devient possible de s'en passer une fois le tendon cicatrisé. Longue récupération « Beaucoup pensent en avoir fini avec leurs problèmes dès le postopératoire. C'est largement prématuré, insiste le Dr Siney, car en réalité, c'est le moment où tout commence! La récupération est longue. Lésion des tendons extenseurs | Dr Jean-Paul Brutus. Elle est rythmée initialement par la cicatrisation interne des tissus, jusqu'au troisième mois postopératoire. Elle se poursuit au cours des mois suivants pour aboutir à la reprise sportive en huit à douze mois après une intervention classique. Ainsi, la rééducation doit suivre un protocole rigoureux et débute dès l'ablation de la botte plâtrée à la fin de la sixième semaine, au rythme de deux à trois fois par semaine. » Objectif: faire reprendre progressivement la marche en appui.
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Différents types d'intervention chirurgicale peuvent être envisagés en cas de rupture d'un tendon. Mais le patient ne peut faire l'économie de la reéducation, d'une durée minimum de six semaines, pour obtenir une véritable consolidation. En cas de rupture de la coiffe des rotateurs (convergence des tendons de quatre muscles de l'épaule et du bras), il n'y a pas d'autre choix que de refixer chirurgicalement le ou les tendons concernés sur leur site d'ancrage d'origine, de garder ensuite une attelle pendant quatre semaines pour mettre l'épaule au repos, puis de reprendre très progressivement l'activité physique. Toute rupture de tendon doit être traitée. « En cas de rupture du tendon d'Achille, la seule solution est aussi la chirurgie (sauf contre-indication), l'immobilisation et la rééducation en postopératoire qui est vraiment capitale », explique le Dr Hubert Siney (médecin chef d'établissement du centre de rééducation La Châtaigneraie Convention à Paris). Afin de remettre en contact les deux extrémités rompues du tendon d'Achille, il existe plusieurs techniques opératoires et la solution retenue dépend du profil du blessé: «Dans la chirurgie classique, le chirurgien ouvre pour voir le tendon de visu et raccorder ses deux bouts alors que dans la technique percutanée, il relie, sans les voir, les deux bouts séparés à l'aide d'un fil monté sur une aiguille et relié à une sorte de petit harpon, venant s'ancrer dans l'une des parties du tendon.
La chirurgie percutanée s'accompagne d'un risque de récidive supérieur à la chirurgie classique, mais, en contrepartie, elle pose moins de problèmes de cicatrisation et de complications infectieuses, de sorte qu'on la propose plutôt aux seniors et aux non-sportifs, surtout pressés de remarcher. À l'inverse, les sportifs, qui ne peuvent pas prendre le risque d'une nouvelle rupture, font de bons candidats à l'opération classique », précise le Dr Grosjean (hôpital Cochin, Paris). En pratique, ces deux interventions nécessitent une courte hospitalisation et se déroulent sous anesthésie locorégionale. Elles sont suivies d'une immobilisation avec une première botte plâtrée plaçant le pied en équin (avec une flexion de la voûte plantaire), pour une durée moyenne de trois semaines. L'appui étant interdit, il faut marcher avec des béquilles et prendre des médicaments pour prévenir le risque de phlébite. Tendon extenseur du doigt sectionné / doigt en maillet. Le relais se fait avec une botte amovible (le pied étant à 90°), pour trois semaines après chirurgie classique - parfois moins après chirurgie percutanée - la marche étant autorisée avec deux cannes.
En général ces sensations désagréables s'atténuent avec le temps. Les lésions plus importantes, dues à la mise en traction du bras pendant l'opération, sont rares et peuvent engendrer un handicape fonctionnel. Le bris d'instruments: les instruments utilisés sont fragiles et peuvent se casser même s'ils sont maniés par un opérateur soigneux et entraîné. – Les complications après l'opération: L'arthrite: c'est une infection post opératoire de l'articulation. Tendon doigt sectionné sur. La fréquence est rare (moins de 0, 4% de toutes les arthroscopies). Le traitement nécessite une nouvelle intervention, un lavage arthroscopique de l'articulation et un traitement antibiotique adapté. L'hémarthrose: c'est la survenue d'un épanchement sanguin important et douloureux dans l'articulation. Une raideur (capsulite rétractile) de l'épaule peut apparaître. Un gonflement ou un œdème important de l'épaule peuvent survenir et régressent en général sans séquelles. Des problèmes cicatriciels. L'algodystrophie: cette complication de la chirurgie, peut également apparaître en dehors de tout acte opératoire.