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Généralités Qu'est-ce que la constipation? La constipation est un fonctionnement anormal des intestins lors duquel les selles sont évacuées moins souvent et sont plus dures. La constipation s'accompagne d'inconfort au ventre et de douleur au passage des selles. Dans certains cas, s'il y a souillures dans les sous-vêtements, on parle d' encoprésie. Une constipation peut être présente même si l'enfant va à la selle tous les jours. Les critères diagnostics de Rome IV sont utilisés pour faire le diagnostic de constipation fonctionnelle. Tableau 1. Critères diagnostics de ROME IV pour la constipation fonctionnelle (adaptation pour l'enfant de 0 à 18 ans) Adapté de: Hyams J. S et al., Childhood Functional Gastrointestinal Disorder: Child/Adolescent, Gastroenterology, 2016, volume 150, p. 1456-1468 et Benninga M. A et al., Childhood Functional Gastrointestinal Disorders: Neonate/Toddler, Gastroenterology, 2015, volume 150, p. Clinique encopresis ste justine moisturizer. 1443-1455. Qu'est-ce qui cause la constipation? Chez la majorité des enfants, la constipation n'est pas causée par une maladie.
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Il a été urgentologue à l'Hôpital d'Ottawa pendant plus de 40 ans. Il a reçu la Croix du service méritoire du Gouverneur général, à titre de directeur médical du programme visant à enseigner la RCR aux élèves du secondaire. Pour en apprendre davantage sur le Dr Maloney. Bernadette J. McLaughlin, MD, FRCPC, est décédée le 15 avril 2022 à Pointe-Claire, au Québec, à l'âge de 95 ans. La Dre McLaughlin a obtenu le certificat du Collège royal en microbiologie médicale en 1970. Elle a travaillé à l'Hôpital Ste-Justine et enseigné à l'Université de Montréal. Avant de prendre sa retraite, elle a été directrice médicale du Laboratoire de virologie de la santé publique de l'Ontario, à Toronto. Elle a également siégé au comité d'examen en microbiologie médicale du Collège royal. Pour en apprendre davantage sur la Dre McLaughlin. Joel Marvin Niznick, MD, FRCPC, est décédé le 8 avril 2022 à Ottawa, en Ontario, à l'âge de 67 ans. Clinique encopresis ste justine -. Le Dr Niznick a obtenu le certificat du Collège royal en médecine interne en 1983 et en cardiologie, l'année suivante.
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Types d'encoprésies Il est possible de distinguer: l'encoprésie primaire lorsqu'elle apparaît chez l'enfant de plus de 4 ans n'ayant pas acquis la propreté; l'encoprésie secondaire lorsqu'elle se manifeste chez un enfant propre depuis au moins 1 an. Ce trouble peut aussi être défini de la façon suivante: l'encoprésie rétentionnelle, la forme la plus fréquente (95% des cas), qui est caractérisée par une constipation fonctionnelle engendrant une accumulation de matières fécales et une incontinence avec débordement; l'encoprésie non rétentionnelle qui n'est pas associée à une constipation. Causes de l'encoprésie Plusieurs causes de l'encoprésie ont été identifiées. Elles sont différentes selon la présence ou non d'une constipation fonctionnelle. Dans le cadre d'une encoprésie rétentionnelle, une constipation d'origine organique ou psychologique est constatée. Spécialiste clinique en biologie médicale - microbiologie. Parmi les causes possibles, figurent notamment: un mégacôlon; une pathologie organique digestive comme la maladie de Hirschsprung; une maladie organique neurologique telle que le spina bifida; une pathologie organique endocrinienne comme une hypothyroïdie; le refus du pot par opposition aux parents avant l'âge de 4 ans; l'apprentissage trop rigide ou bien trop précoce de la propreté; des accès difficiles aux toilettes comme une insalubrité; des antécédents de douleur à la défécation comme des fissures; une phobie dont notamment la phobie de défécation; etc.
Les selles s'accumulent et forment un bouchon, appelé fécalome, qui bloque le rectum et provoque des diarrhées (dites de « fausses diarrhées »). « Il faut d'abord enlever le bouchon, détaille la D re Groleau, puis reprendre de bonnes habitudes de vie, comme manger des fruits, des légumes, des grains entiers en quantité suffisante, bien s'hydrater et aller aux toilettes régulièrement. » Les « accidents » viennent du fait que l'enfant ne sait plus reconnaître son envie d'aller à la selle. Clinique encopresis ste justine rose. « Il faut se réentraîner et casser le cercle vicieux », souligne-t-elle. Selon l'infirmière Nathalie Arsenault, qui travaille à la clinique pédiatrique du CHU Sainte-Justine avec la pédiatre Brigitte Parisien sur les dossiers d'encoprésie, il est essentiel d'attaquer le problème dès qu'il se présente, quand les enfants ont 2 ou 3 ans et qu'ils sont en plein apprentissage de la propreté, par exemple. « Si on voit que les selles sont dures, que l'enfant se retient, car il a peur que ça fasse mal, il faut en parler tout de suite, il ne faut pas attendre », rappelle-t-elle.
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