Fracture Céphalo Tubérositaire - Maison A Vendre Rai 61270
Au terme des 6 semaines, la kinésithérapie est débutée de façon progressive. La fracture du tubercule majeur déplacée est traitée chirurgicalement par des vis ou plaque. La fracture céphalo-tubérositaire déplacée est traitée chirurgicalement soit par un clou, soit par une plaque ou par une prothèse anatomique ou inversée en fonction du déplacement et de l'âge du patient. La rééducation est adaptée à la technique opératoire. Complication de la prise en charge d’une fracture céphalo-tubérositaire - EM consulte. Votre spécialiste Dr. Marc-Alexandre Loirat
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- Fracture de l'extrémité supérieure de l'humérus - Pathologie adulte - ORTHOMEDIA
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Maîtrise Orthopédique &Raquo; Articles &Raquo; Prothèse Aequalis-Fracture : Technique Chirugicale
Paru dans le numéro N°39 - Décembre 1994 Article consulté 13761 fois Par J. Duparc dans la catégorie PÉDAGOGIE Paris Dans le cadre des fractures de l'extrémité supérieure de l'humérus les fractures articulaires méritent d'être individualisées. Ce sont des fractures complètes avec deux ou plusieurs fragments dont le trait principal intra-articulaire détache la tête humérale. Elles sont souvent difficiles à identifier, toujours difficiles à traiter. Nous éliminons de cette étude les fractures parcellaires et les fractures sous-tubérositaires dont certains aspects, nous le verrons, sont difficiles à identifier. Nous avons donné un aperçu de notre classification dès 1976 avec A. Largier dans un travail concernant les Fracture-luxations. Depuis, à plusieurs reprises nous avons cherché à préciser le cadre de ces fractures. A. Burstein dans un récent éditorial du J. B. J. S. (1) rappelle que pour être utilisable une classification doit être fiable. Sidor et col. Fracture de l'extrémité supérieure de l'humérus - Pathologie adulte - ORTHOMEDIA. (11) dans le même Journal rapporte une étude sur l'«Interobserver Reliability» de la Classification de Neer (10) très largement utilisée dans les publications anglo-saxonnes.
Fracture De L'Extrémité Supérieure De L'Humérus - Pathologie Adulte - Orthomedia
Paru dans le numéro N°141 - Février 2005 Article consulté 6242 fois Par P. Boileau, N. Jacquot, J. -S. Coste, G. Fracture céphalo-tubérositaire. Walch, I. Hovorka dans la catégorie TECHNIQUE Hôpital de l'Archet, Nice La prothèse Aequalis-fracture a été spécialement développée pour les fractures de l'extrémité supérieure de l'humérus dans le but de diminuer les complications tubérositaires (migrations, cals vicieux et pseudarthroses), principales causes d'échecs de ces arthroplasties. L'ancillaire de pose est destiné à aider l'opérateur pour régler la hauteur et la rétroversion de l'implant. Il permet aussi de stabiliser l'implant pendant les vérifications et pendant son scellement. Nous rappelons ici les principaux points techniques à respecter. Introduction La prothèse Aequalis-fracture a été spécialement développée pour les fractures de l'extrémité supérieure de l'humérus dans le but de diminuer les complications tubérositaires (migrations, cals vicieux et pseudarthroses), principales causes d'échecs de ces arthroplasties.
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Les 2 tubérosités étaient rabattues et fixées entre elles par 2 fils horizontaux doublés, non résorbables. L'ensemble était fixé également à la métaphyse humérale par un cerclage en huit à l'aide du même fil. Les patients étaient immobilisés dans une simple écharpe 4 semaines à l'issue desquelles la kinésithérapie en passif et actif aidé était débutée. La fonction de l'épaule était évaluée par le score de Constant alors que les radiographies permettaient d'évaluer la consolidation ainsi que l'apparition éventuelle d'une ostéonécrose. 16 patients ont été suivis prospectivement pendant 21 mois en moyenne. Toutes les fractures avaient consolidé en 3 mois. Fracture céphalo tubérositaire humérus. Une seule nécrose céphalique et un seul déplacement secondaire, non repris, étaient notés sans nécrose associée. Au recul moyen de 35 mois, le score de Constant en comparaison au côté controlatéral était de 83, 7% (63-100). C'est la préservation de la charnière périostée postéro-interne des fractures céphalo-tubérositaires impactées en valgus qui rend possible et efficace l'ostéosynthèse par fils.
Complication De La Prise En Charge D’une Fracture Céphalo-Tubérositaire - Em Consulte
Les fractures sous tubérositaires concernent plus souvent le sujet âgé (>60 ans) et font suite à une chute simple sur le bras ou l'épaule. Chez le sujet plus jeune le traumatisme est plus violent. L'ostéoporose peut être un facteur favorisant. Le trait de fracture est situé sous les tubérosités de l'humérus (trochin et trochiter) au niveau du colchirurgical de l'humérus. Une complication neurologique avec compression du nerf axillaire dans les fractures particulièrement déplacée peut survenir. Le traitement Le traitement comprend une immobilisation par une attelle coude au corps en rotation neutre de l'épaule dans les fractures non ou peu déplacées durant 4 semaines suivie d'une rééducation progressive débutant à 3 semaines. Fracture céphalo tubérositaire épaule. En cas de fracture déplacée, le traitement doit intervenir dans les 7 jours suivant le traumatisme et consiste en la mise en place d'une plaque ou d'un clou. La rééducation est immédiate après le traitement chirurgical. Cette rééducation est longue (6 mois) que ce soit après la chirurgie ou l'immobilisation seule.
Les fractures céphalo-tubérositaires concernent plus souvent le sujet âgé(>60 ans) et font suite à une chute simple sur le bras ou l'épaule. Chez le sujet plus jeune le traumatisme est plus violent. L'ostéoporose peut être un facteur favorisant. Maîtrise Orthopédique » Articles » Prothèse Aequalis-Fracture : technique chirugicale. Les traits de fracture sont situés sous les tubérosités de l'humérus (trochin et trochiter) au niveau du col chirurgical de l'humérus, et entre les tubérosités et le col anatomique de l'humérus (sous le cartilage). Une complication neurologique avec compression du nerf axillaire dans les fractures particulièrement déplacée peut survenir. Le traitement Le traitement comprend une immobilisation par une attelle coude au corps en rotation neutre de l'épaule dans les fractures non ou peu déplacées durant 4 semaines suivie d'une rééducation progressive débutant à 3 semaines. En cas de fracture déplacée, le traitement doit intervenir dans les 7 jours suivant le traumatisme et consiste en la mise en place d'une plaque ou d'un clou chez les patients jeunes et de moins de 65 ans et la mise en place d'une prothèse inversée d'épaule chez les patients plus âgés.
13 L'arthrodèse inclut l'ostéosynthèse, le prélèvement in situ d'autogreffe osseuse, et/ou la contention par appareillage externe. 13 La suture de muscle ou de tendon inclut l'immobilisation par appareillage externe ou par arthrorise. 13 Facturation: lors de l'association d'une réduction de luxation et d'une réduction de fracture de l'épiphyse adjacente un seul acte peut être facturé Liste de diagnostics CIM10 pour MBCA005 générée à partir des statistiques du PMSI français Liste de codes CCAM pour MBCA005 générée à partir des statistiques du PMSI français Liste de GHM pour MBCA005 générée à partir des statistiques du PMSI français
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