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↳ Accueil » Chirurgie des nerfs périphériques Le Docteur Patrick Houvet prend en charge médicalement et chirurgicalement les pathologies des nerfs périphériques.
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La capsaïcine, dérivé du piment, induit initialement une sensation de brûlure, puis un effet antalgique. Ce médicament est dispensé uniquement à l'hôpital, en raison de la douleur à l'application. L'application sur la peau d'un emplâtre de lidocaïne (Versatis) est réservée aux douleurs qui surviennent après un zona. « Elle présente une grande sécurité d'emploi. Le problème, c'est que le niveau de preuve de son efficacité est faible en dehors des douleurs après un zona. Spécialiste des nerfs du bras le. » Les injections de toxine botulique (Botox) sont à l'étude. Elles sont proposées en dernier recours, « par un médecin spécialiste », indique le Pr Attal, car le Botox n'est pas encore officiellement autorisé dans cette indication. Néanmoins, il semble efficace « lorsque les douleurs sont localisées, par exemple à la main, après une opération du canal carpien, ou au dos des pieds, en cas de neuropathies diabétiques ». Pourquoi autant de médicaments différents? « Ces douleurs restent difficiles à traiter parce que les mécanismes sont très complexes, et différents de ceux des douleurs inflammatoires, ajoute la spécialiste.
Quels sont les signes d'une névralgie cervico-brachiale Le principal signe de la névralgie cervico-brachiale est une douleur, le plus souvent vive et lancinante, de l'épaule ou du bras et qui descend dans l'avant-bras et la main. Elle peut être associée à une douleur et une raideur du cou, ainsi qu'à des décharges électriques ou des fourmillements (« paresthésies ») avec un engourdissement dans les doigts quand elle est complète. Parfois, la douleur du cou (« cervicalgie ») n'est pas au premier plan, la névralgie cervico-brachiale est « tronquée » et son trajet est raccourci avec uniquement des douleurs violentes au niveau du coude ou de l'épaule, ce qui en complique le diagnostic. Spécialiste des nerfs du bras 2017. Ce qui est caractéristique c'est qu'aucun changement de position du bras ne vient soulager complètement cette douleur, alors que les mouvements du cou l'aggravent. Une atypie est que la position couchée, qui normalement améliore la plupart des douleurs de la colonne vertébrale, augmente la douleur et rend le sommeil quasi-impossible.
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