Douleur Post-Opératoire Endoprothèse Aortique : Suis-Je La Seule ? | Ada / L Or Et Vous Saint Genis Laval
Il s'agit d'une procédure moins invasive que le traitement chirurgical qui a fait des progrès considérables au cours de ces quinze dernières années. Aujourd'hui, on estime qu'environ 70% des patients opérés d'un anévrysme de l'aorte abdominale peuvent bénéficier d'un traitement endovasculaire. Endoprothèse aortique abdominale du. Néanmoins, tous les patients ne peuvent pas bénéficier de cette technique, il faut des critères anatomiques précis qui permettent à la fois la mise en place et le bon ancrage de l'endoprothèse. Seul votre chirurgien vasculaire, après réalisation d'un examen angio-scanner avec des mensurations précises pourra déterminer la faisabilité de la procédure. Le chirurgien vasculaire réalise le « sizing » de l'aorte, c'est à dire qu'il mesure les longueurs, les diamètres et les angulations des artères iliaques, de l'aorte et de l'anévrisme. Ce sizing permet de choisir avec précision la taille et le type d'endoprothèse aortique qui convient le mieux à chaque patient. Différentes ENDOPROTHÈSE AORTIQUE disponibles Il existe différentes endoprothèses aortiques disponibles en France et ayant obtenu l'autorisation de la Haute Autorité de Santé.
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1987 Mar 19;316(12):701-6. PMID 2950322 ↑ Évaluation des endoprothèses aortiques abdominales utilisées pour le traitement des anévrismes de l'aorte abdominale sous-rénale (09/04/2009) ↑ a et b J. -P. Becquemin et F. Cochennec, Anévrysmes de l'aorte abdominale sous-rénale: options thérapeutiques, réalités Cardiologiques, janvier février 2013 ( présentation en ligne), chap. 291 ↑ E. Marret, N. Lembert and F. Bonnet « La chirurgie endovasculaire de l'anévrisme de l'aorte abdominale sous-rénale améliore le risque opératoire: mythe ou réalité? » Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation 2004 Dec;23(12):1198-1201 ↑ (en) Becquemin JP, Pillet JC, Lescalie F. « A randomized controlled trial of endovascular aneurysm repair versus open surgery for abdominal aortic aneurysms in low- to moderate-risk patients » 'J Vasc Surg. Endoprothèse aortique - Pôle vasculaire et endovasculaire Saint-Martin. 2011;53:1167-1173 ↑ (en) Cao P. « Clinical effect of abdominal aortic aneurysm endografting: 7-year concurrent comparison with open repair » J Vasc Surg. 2004 Nov;40(5):841-8.
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Elle survient chez environ 20% des patients et nécessite une surveillance par votre chirurgien vasculaire. Elle ne nécessite en général pas de ré-intervention si elle ne s'associe pas à une augmentation du diamètre de l'anévrysme aortique.
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Et tout comme vos réponses, ont m'a expliqué que pour ce type d'opération, les douleurs durais en moyennes 3 semaines à un mois et qu'il étais en effet très étonnant que je soit rentré chez moi le lendemain de mon opération et qu'on m'es précisé que la douleur serais de une semaine grand max. J'ai eue un traitement sous morphine et anti-inflammatoire. Entre temps, j'ai passé un angio-scanner de contrôle et tout va bien (ouf! Endoprothèse aortique abdominale et. ), l'endoprothèse est parfaitement en place. Mes douleurs se sont estompés mais pas à 100%. J'ai toujours un peu de mal à marcher longtemps (plus de 15min) et j'ai constamment un coussin dans le dos lorsque je suis assise. J'ai arrêter la morphine (pour des raisons évidente de dépendance), le doliprane ne me fait aucun effet, je jongle entre des baumes pour apaiser les douleurs musculaires et une bouillotte, le chaud m'apaisant un peu. Donc je suis "rassurée" de voir que je ne suis pas la seule mais vraiment très étonnée de la "légèreté" avec laquelle mon chirurgien à traiter mon cas / ma douleur!
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Il en existe deux sortes: les stents non couverts: support endovasculaire servant dans le cadre des dilatations des rétrécissements (« ou sténoses ») des vaisseaux de façon à empêcher la récidive (« resténose »). Dans ce cas le grillage est perméable; les stents « couverts »: il s'agit de stents recouverts d'une fine membrane synthétique par-dessus le maillage. Endoprothèse aortique abdominale en. Ils sont imperméables et peuvent donc être utilisés pour prévenir ou bien traiter les hémorragies. En effet, mis en place dans un vaisseau ils peuvent: colmater une plaie; être introduits dans un vaisseau dont les parois sont anévrismales pour que le sang cesse de passer dans l'artère proprement dite mais circule dans l'endoprothèse. La paroi artérielle de l'anévrisme est alors déconnectée de la circulation et l'anévrisme est dit « exclu »: il ne présente plus de risque de rupture. Technique [ modifier | modifier le code] L'intervention peut être menée par un chirurgien vasculaire ou un cardiologue diplômé de cardiologie interventionnelle soit sous anesthésie générale, soit en n'endormant que les jambes (rachi-anesthésie), soit encore, chez les patients fragiles et minces, sous anesthésie locale.
Pour traiter un aussi gros vaisseau que l'aorte, les stents utilisés sont eux aussi très gros. Naturellement ils sont comprimés avant d'être introduits dans l'organisme et dépliés une fois mis en place. Néanmoins leur calibre reste important, de l'ordre de 6 à 7 mm. Ils sont introduits dans l'aorte en piquant d'abord l'artère fémorale au pli de l'aine. Puis on fait progresser vers le haut un fil métallique qui va servir de guide à la prothèse. Durant toute la procédure, on s'aidera obligatoirement d'un contrôle radioscopique pour pouvoir positionner les différents éléments de manière précise. La prothèse comporte en son centre un trou pour pouvoir être enfilée sur le guide. Endoprothèse aortique — Wikipédia. Elle est alors introduite dans l'artère fémorale puis remontée jusqu'à l'aorte. Là, elle est dépliée au niveau de l'anévrisme dont les limites ont été repérés par injection d'iode et contrôle radiologique. Le « trou » ou artériotomie est ensuite refermé de 2 manières différentes: la plupart du temps la taille de la prothèse impose d'effectuer une incision au pli de l'aine, de dénuder l'artère.
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