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Durant une anesthésie générale, le cerveau reçoit, mais peut également enregistrer, à notre insu, des informations sensorielles. C'est ce que suggère cette étude de l'Université de Pittsburgh qui a exposé des rats sous anesthésie générale à des odeurs spécifiques. L'examen de leur tissu cérébral après l'anesthésie, révèle la présence d'une empreinte cellulaire même si les rats se comportent au réveil comme s'ils n'avaient jamais rencontré l'odeur. Ces conclusions, obtenues à ce stade chez l'animal et présentées dans la revue Anesthesiology, soulèvent la question de modifications possibles du cerveau pendant l'anesthésie et appellent à des recherches supplémentaires la profondeur de l'anesthésie et sur ses effets sur l'apprentissage et la mémoire. Anesthésie générale obésité en. De précédentes recherches ont déjà suggéré que l'information sensorielle est bien reçue par le cerveau sous anesthésie générale, mais pas perçue. Ces nouvelles données suggèrent que le cerveau reçoit non seulement ces données sensorielles, mais les enregistre aussi au niveau cellulaire sans rappel possible de l'information après réveil de l'anesthésie.
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Les patients nécessitant une anesthésie générale ont besoin d'une assistance respiratoire pendant l'opération. Pour cela, l'anesthésiste peut insérer un tube par la bouche ou par le nez passant par la trachée et allant jusqu'aux poumons. Ceci est connu sous le nom d'intubation trachéale et l'anesthésiste utilise généralement un instrument métallique appelé laryngoscope pour positionner le patient de sorte qu'il puisse voir les cordes vocales directement (laryngoscopie directe). Anesthésie générale obésité infantile. Cela peut être une procédure difficile chez les hommes et les femmes obèses pour différentes raisons, y compris suite au tissu graisseux dans le cou et dans la gorge. Les protocoles suggèrent l'utilisation d'une sonde d'intubation flexible (SIF) pour l'intubation trachéale chez les personnes obèses. Ces sondes permettent à l'anesthésiste de visualiser les voies respiratoires via une caméra, mais aucune revue n'a examiné l'utilisation d'une SIF dans cette situation. L'intubation avec une SIF est considérée comme étant une méthode avancée, nécessitant une formation et de l'expérience; par conséquent, elle peut être sous-utilisée dans la pratique clinique.
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Cette chirurgie présente des contre-indications: Problème de consommation d'alcool ou de drogue, Maladies psychiatriques et dépression sévère, Contre-indication liée à l'anesthésie générale, Maladies graves récentes, tel que le cancer, Comportement alimentaire pathologique, Age inférieur à 18 ans ou supérieur à 65 ans. Age inférieur à 18 ans ou supérieur à 65 ans.
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- Importance de la consultation d'anesthésie pour dépister les symptômes évocateurs d'apnées du sommeil (somnolence diurne, céphalées matinales, difficultés de concentration), réaliser un score de dépistage tel le STOP-BANG et, le cas échéant, effectuer un test de diagnostic avant d'envisager une intervention. Prise en charge anesthésique de la parturiente obèse - ScienceDirect. - Score STOP-BANG: La présence d'au moins 5 des facteurs sur 8 témoigne d'un SAOS suffisamment sévère pour exposer le patient à des risques périopératoires significatifs. Dans ce cas, l'évaluation doit être poursuivie par des tests spécifiques (enregistrement polysomnographique, saturation nocturne en oxygène) qui vont permettre de conforter le diagnostic, d'évaluer la sévérité de l'atteinte et éventuellement de poser l'indication d'un support ventilatoire à domicile. - Comorbidités: évaluation et préparation: -* Cardiovasculaire: antécédents de cardiopathie et/ou en cas de chirurgie majeure: recherche d'HTA, de troubles du rythme et de la conduction, épreuve d'effort, echocardiographie.
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A proper work-up allows the anesthesist to provide the obese subject with well-informed information on the risk and benefit of proposed options. Mots clés: Obésité, Anesthésie, Risque anesthésique, Pharmacocinétique Keywords: Obesity, Anesthesia, Anesthetic risk, Pharmacokinetics Plan © 2002 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés. Article précédent Les décompensations respiratoires aiguës de l'obèse O. Reybet-Degat, F. Massin, C. Grangeon, M. Hzam, M. Merati, N. Baudouin, B. Noroohali, K. Michaux, V. Ducrocq, Ph. Apnee du Sommeil et Anesthésie. Bonniaud | Article suivant Traitement des obésités A. Basdevant Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé. L'achat d'article à l'unité est indisponible à l'heure actuelle. Déjà abonné à cette revue?
Anesthésie Générale Obésité Et Le Surpoids
Au final, la plupart des médicaments utilisés pour une sédation au bloc opératoire induisent un sommeil +/- profond et une amnésie des faits.
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