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Paru dans le numéro N°310 - Janvier 2022 Article consulté 302 fois Par Jean-Luc ROUX dans la catégorie SYNTHESE Institut Montpelliérain de la Main - 34070 Montpellier L'auteur, dont l'expérience est unanimement reconnue, retrace cinquante ans d'évolution de la prothèse trapézo-métacarpienne. Née sur une idée de Jean Yves de la Caffinière, l'arthroplastie du pouce n'a cessé d'évoluer, avec son lot de fausses routes, de prothèses défaillantes. De tous les implants diffusés ces dernières années, il n'en reste que quelques-uns. La généralisation du « sans ciment », le développement de la double mobilité, sont des avancées significatives qui ont permis d'aboutir désormais à des implants fiables, dont le taux de survie à dix ans est proche de celui des prothèses de hanche. La France peut s'enorgueillir de cette grande avancée technique, qui a encore du mal à convaincre hors de nos frontières. Il n'y a pas de doute que le travail d'historien de la chirurgie réalisé par le Dr Jean Luc ROUX, en quelque sorte un « devoir d'inventaire » de ces cinquante dernières années, ne finisse par convaincre l'ensemble de la communauté chirurgicale.

Maîtrise Orthopédique &Raquo; Articles &Raquo; Les Prothèses Trapézo-Métacarpiennes Une Histoire Française

Quelles sont les suites habituelles après la mise en place d'une prothèse de trapézo-métacarpienne? Après une immobilisation stricte de 2 semaines, la rééducation est entamée. En dehors des séances de rééducation, une simple attelle thermoformée est mise en place. La reprise des activités quotidiennes peut se faire entre 1 et 2 mois post-opératoires selon les cas. Il ne faut pas forcer avec la main pendant les 3 mois suivant l'intervention. Quel résultat peut t-on espérer obtenir avec une prothèse trapézo-métacarpienne? Les résultats de la prothèse de trapézo-métacarpienne sont habituellement bons avec une récupération d'une main fonctionnelle. En comparaison aux résultats de la trapézectomie, la récupération est souvent plus rapide. A long terme, il ne semble en revanche pas exister de différence entre les 2 interventions. Comment vit t-on avec une prothèse trapézo-métacarpienne? Après la mise en place d'une prothèse trapézo-métacarpienne, on peut classiquement reprendre l'ensemble de ses activités quotidiennes (autonomie, faire sa toilette, manger…).

Tout Savoir Sur Les Prothèses Trapézo-Métacarpiennes - Clinique Ostéo Articulaire Des Cèdres - Grenoble

Prothèses trapézo-métacarpiennes Si pendant de nombreuses années, le seul traitement chirurgical des rhizarthroses consistait en la réalisation d'une trapezectomie (+- ligamentoplastie), actuellement, nous proposons plus volontiers une Prothèse trapézo-métacarpienne dans cette indication afin d'éviter le raccourcissement de la colonne du pouce, un manque de force et pouvoir corriger la déformation en Z tout en maintenant une articulation indolente et un taux de "survie" de la prothèse supérieur à 90% à 10 ans (cf. pdf de ma conférence d'enseignement).

La Prothèse De Pouce (Trapézo-Métacarpienne) | Docteur Arnaud Louvard

Les examens Les radiographies simples de la main permettent d'établir un bilan articulaire et d'évaluer l'importance de l'arthrose. Le traitement Dans un premier temps, le traitement médical permet de diminuer la douleur. Antidouleurs, antiinflammatoires, attelle de repos, ou infiltration peuvent être proposés. Le traitement chirurgical consiste à mettre en place une prothèse trapézo-métacarpienne. Après l'intervention Après l'intervention, la main est immobilisée dans une attelle pendant 4 à 6 semaines. Dès l'enlèvement du plâtre, on commence la rééducation. Hormis le mouvement de traction dans l'axe du pouce, qu'il faut absolument éviter, tous les mouvements de la main et du pouce sont alors autorisés. La récupération de la force et de la mobilité sera progressive pour être optimale après 3 à 6 mois. POWERED BY DR LOUVARD SCPRL

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L'éditeur Comment tout a commencé Tout a commencé en 1970 lorsque Jean-Yves de La Caffinière (Fig. 1) a eu l'idée de remplacer l'articulation trapézo-métacarpienne (TM) par une prothèse totale [1]. NFig. 1: Jean-Yves de La Caffinière, inventeur de la prothèse totale trapézo-métacarpienne. Il aurait eu l'idée... Contenu réservé aux abonnés Abonnez-vous

Prothèse Trapézo-Métacarpienne – Chirurgie Orthopédique Val De Loire

Chirurgie orthopédique et traumatologie Prothèses articulaires - Arthroscopie Les symptomes La rhizarthrose est l'arthrose entreprenant l'articulation trapézo-métacarpienne de la main, c'est à dire l'articulation de la base du pouce. C'est une pathologie dont l'origine n'est pas toujours connue. Elle est plus fréquente chez la femme. Les facteurs favorisants sont l'âge, l'hérédité, la surcharge de l'articulation (travail lourd), les antécédents de lésions au niveau de l'articulation (fracture) ou les pathologies articulaires (arthrite). Elle se manifeste par des douleurs au niveau de la base du pouce. La force et la mobilité diminuent, rendant difficiles certaines taches quotidiennes simples telles que ouvrir un bocal, tourner une poignée de porte, ainsi que tous les mouvements qui utilisent la pince pouce-index (tenir des pièces de monnaie, coudre... ). En évoluant, l'arthrose provoque une subluxation et donc une déformation de l'articulation qui est bien visible lorsque l'on examine la main.

Un trapèze inférieur à 8mm est une contre-indication stricte à la PTM. Les implants HORUS® TMC sont des dispositifs médicaux implantables de classe III indiqués pour les arthroplasties trapézo-métacarpiennes. Les implants HORUS® TMC sont pris en charge par l'assurance maladie sous certaines conditions. Informations complémentaires sur le site officiel. Le chirurgien est expressément invité à lire attentivement les instructions mentionnées sur la notice d'utilisation incluse dans le conditionnement du DMI, ainsi que le manuel de technique opératoire délivré à la mise en place du produit ou disponible en téléchargement sur le site.