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Thursday, 29 August 2024

Fréquentes et possibles à tout âge, les douleurs aux épaules peuvent avoir des causes multiples. Le point avec plusieurs spécialistes. Les douleurs d'origine traumatique Fracture, déboîtement, luxation... Os du bras : définition, schéma. Ce sont généralement des douleurs aiguës. Un accident de trottinette, un choc, une fracture, une chute de vélo ou un traumatisme sportif (fréquent chez les joueurs de tennis ou les sports de lancer) peuvent occasionner des douleurs à l'épaule chez des personnes de tous les âges. "Un accident peut entraîner une luxation ou un déboîtement de l'épaule, par exemple", explique le Dr Stéphane Augouard, chirurgien orthopédique. "Si vous n'avez jamais fait de sport et que vous décidez de réaliser une centaine de pompes tous les jours, vous risquez une inflammation de l'acromioclavicule, l'une des articulations de l'épaule, par exemple ", souligne le Dr Benjamin Berthéas, médecin du sport. Plus généralement, une hyper-sollicitation des épaules, que ce soit dans la vie quotidienne ou professionnelle peut provoquer des douleurs.

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Quant au développement de l' arthrose avec le vieillissement, il se traduit par une usure progressive des cartilages de l'articulation entre l'omoplate et l'humérus, provoquant raideurs articulaires et douleurs lors des mouvements d'épaule. Diagnostic d'une douleur à l'épaule On traite une épaule douloureuse en fonction de ses origines. Mais les causes de douleurs à l'épaule étant nombreuses, le diagnostic n'est pas toujours simple à poser. Le médecin devra au préalable déterminer si les douleurs proviennent bien de l'épaule et non par exemple d'une douleur au cou, au bras ou dans le haut du thorax, et qui se propagerait à l'épaule. En effet certains troubles cardiaques ou pulmonaires sérieux peuvent notamment irradier la douleur au niveau de l'épaule et du bras. Os d épaule. D'autres affections comme la luxation ou la fracture de l'épaule, seront plus facilement identifiés lors de l'examen clinique, car entraînant une déformation souvent visible

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Des atteintes de la coiffe des rotateurs En l'absence d'antécédents traumatique, la plupart du temps, les douleurs au niveau de l'épaule sont liées à une atteinte de la coiffe des rotateurs (les quatre muscles qui s'attachent sur la tête de l'humérus et le recouvrent à la manière d'une "coiffe"). Le mal à l’épaule : causes, symptômes et traitement. Il peut s'agir d'une tendinite "dégénérative" de la coiffe des rotateurs. Celle-ci peut aussi être le siège de calcifications. Elle peut également se rompre, partiellement ou totalement. Mais les douleurs d'épaule peuvent aussi trahir la présence: d'un kyste, qui compresse un des nerfs de l'épaule; d'une polyarthrite rhumatoïde; d'une bursite, une inflammation de la bourse séreuse, une poche de liquide qui permet la lubrification de l'articulation; d'une affection neurologique; d'une arthrose de l'épaule, l'omarthrose (beaucoup moins fréquente que l'arthrose de la hanche ou du genou); d'une capsulite de l'épaule (épaule gelée), une inflammation fréquente, notamment chez les femmes de plus de 50 ans; d'une arthrite; d'une tumeur; etc.

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La douleur de l'épaule est un motif de consultation extrêmement fréquent. Il s'agit en effet de la plus mobile de nos articulations, ainsi que l'une des plus sollicitées puisqu'elle fait la jonction entre trois os: l'omoplate, l'humérus et la clavicule. Se coiffer, boire son café, conduire sa voiture: de nombreux gestes anodins effectués au quotidien passent donc par l'épaule, et la répétition de ces gestes peut la fragiliser. Il s'agit en outre d'une articulation très complexe puisqu'elle se compose de plusieurs articulations, de muscles et de tendons. Os de palette. Le mal aux épaules peut donc avoir de nombreuses origines, dont dépend le traitement de la douleur - d'où l'importance de consulter un médecin en cas de mal à l'épaule persistant. Causes Etant donné la complexité de la structure de l'épaule, une douleur à l'épaule peut avoir diverses origines: articulaire, tendineuse, musculaire, nerveuse, osseuse… Dans la grande majorité des cas, cette douleur est causée par une tendinite de l'épaule: une inflammation des tendons des muscles permettant sa mobilité (appelés « coiffe des rotateurs ») soit à cause d'une usure naturelle liée à l'âge, soit à la suite d'un faux mouvement ou de mouvements répétés (par exemple dans le cadre d'une activité professionnelle ou sportive synonyme de mouvements répétitifs).

Des séances de rééducation chez le kinésithérapeute sont également recommandées. Si les douleurs persistent au bout de quelques mois ou que les tendons sont trop abîmés, une chirurgie sous arthroscopie peut être envisagée selon les cas. À voir aussi Les douleurs liées à l'usure (arthrose) Passé un certain âge, généralement après 65 ans, les douleurs liées à l'usure physiologique ( arthrose) apparaissent. Chroniques, elles sont liées à une lésion du cartilage. "L'arthrose peut concerner indifféremment la grosse articulation ou la clavicule" souligne le Dr Philippe Roure. Pour ce type de problème, l'important est de renforcer le tonus musculaire autour de l'épaule. Une prothèse pour réparer l'épaule - AlloDocteurs. "Dans cet objectif, la natation s'avère le sport le plus recommandé", ajoute le chirurgien. Des infiltrations (injections de corticoïdes ou d'acide hyaluronique) peuvent être intéressantes. Lorsque les résultats sont insuffisants, il reste la possibilité d'envisager une prothèse d'épaule, tout en gardant à l'esprit que celle-ci devra être remplacée au bout d'une quinzaine d'années.

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