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Le scanner montre la composante osseuse du rétrécissement canalaire. Potentiels examens complémentaires Un électromyogramme permet de confirmer la souffrance des racines nerveuses en enregistrant le fonctionnement électrique des nerfs. Les potentiels évoqués moteurs et somesthésiques vont faire une analyse de la souffrance médullaires.
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Des examens de neurophysiologie (EMG, potentiels évoqués) sont parfois demandés. Quel traitement envisager? Le traitement médical est assez pauvre, il reste symptomatique et réservé aux formes débutantes peu évoluées. Le chirurgien pourra alors proposer une surveillance régulière en fonction de la cinétique d'évolution des symptômes. En cas d'évolution défavorable ou de symptômes trop gênants, le traitement chirurgical est alors proposé. Il vise à redonner de l'espace à la moelle épinière cervicale en ré-élargissant le canal vertébral. Myelopathie cervicarthrosique - Neurochirurgie Pitié Salpêtrière AP-HP. La moelle épinière est un organe très fragile, dont les lésions sont souvent irréversibles. Le potentiel de récupération postopératoire est très incertain, et la chirurgie a souvent pour but initial d'éviter une aggravation, avant même de garantir une récupération ad integrum … Quels sont les principes de la chirurgie? En fonction des caractères anatomiques de la compression de la moelle, le chirurgien peut choisir une voie antérieure (par le cou) ou une voie postérieure (par la nuque): La voie antérieure consiste le plus souvent à retirer un ou plusieurs disques, voire une vertèbre (corporectomie), en y associant une fusion (mise en place de matériel prothétique).
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Ces lésions comprennent: des hernies discales molles ou calcifiées; des éperons arthrosiques tels que des becs de perroquet ou des barres disco-ostéophytiques; un glissement des vertèbres (spondylolisthésis) ou une hypermobilité (instabilité intervertébrale); un épaississement ou des calcifications des ligaments vertébraux; un kyste articulaire postérieur développé aux dépens des articulations. Chez certains patients dont la taille du canal rachidien central est réduite de manière constitutionnelle, la moelle épinière cervicale peut être comprimée alors que les lésions sont minimes. Quels sont les symptômes de la myélopathie cervicale? Myélopathie cervicarthrosique rééducation et de réadaptation. Les symptômes de la myélopathie cervicale sont liés à trois types de syndromes. Le syndrome rachidien Les lésions d'arthrose sont à l'origine de la compression de la moelle épinière et des nerfs mais elles donnent aussi en général des douleurs cervicales et dorsales. Ces douleurs sont aggravées par l'effort. Le syndrome lésionnel Il correspond aux troubles neurologiques localisés à l'étage de la compression de la moelle et des nerfs: atteinte motrice: l'atteinte est alors sévère.
Plus le traitement est précoce plus le succès de la chirurgie est favorisé. Néanmoins certains signes et symptômes peuvent persister ou ne régresser que partiellement après l'intervention, en fonction de leur gravité et de leur durée. Myélopathie cervicarthrosique rééducation du périnée. Important: Le but de cette page est pédagogique et informatif. Elle ne se prétend pas être exhaustive ou assurant une information officielle quand à la pathologie concernée. Elle ne remplace pas les explications fournies par votre chirurgien, et les fiches d'information patients disponibles sur le site de la Société Française de Chirurgie du Rachis: