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Méthodes d'élévation du sinus Deux méthodes d'élévation du sinus sont distinguées selon le volume osseux à régénérer: l'augmentation sinusienne fermée par voie crestale et l'augmentation sinusienne ouverte par voie latérale. Il n'y a aucune raison de s'inquiéter car l'anesthésie locale rend l'intervention indolore. Sinus lift fermé ou sinus lift par voie crestale Ce type d'élévation sinusienne est pratiqué si la perte osseuse n'est pas encore trop sévère. Le chirurgien-dentiste réalise un forage jusqu'au plancher du sinus au niveau crestal. A l'aide d'un ostéotome, une tige métallique graduée au bout arrondi, le praticien soulève ce plancher et insère dans la cavité sinusienne et ses passages, un matériau de comblement. Au fil du temps, ce matériau de greffe s'intègre à l'os permettant, par la suite, à l'implant d'être posé en toute sécurité. Sinus lift ouvert ou sinus lift par voie latérale Cette technique un peu plus compliquée est recommandée si la perte osseuse est plus grave car alors, la zone à combler de greffe osseuse est plus grande.

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Quelles sont les suites post-opératoires d'un sinus lift? Après une greffe osseuse, la cicatrisation de la gencive se fait en une dizaine de jours. Elle peut s'accompagner de troubles sans gravité: œdème au niveau de la joue, faibles saignements de la bouche, voire du nez, hématome Pour éviter ces désagréments, et d'autres plus graves, il est important de suivre les conseils du chirurgien-dentiste qui a procédé à l'intervention. Il en va du succès de l'opération et de la bonne prise de la greffe osseuse. le medecin prescrit des antibiotiques et si nécessaire des antalgiques. il est absolument nécessaire d'avoir une hygiène irréprochable durant la période sensible de la cicatrisation. mais s'il est important d'éviter les infections, il faut s'abstenir de se moucher trop fort et trop souvent. Les risques inhérents à la greffe osseuse dentaire Il faut savoir qu'il y a des contre-indications au sinus lift. Au-delà des contre-indications de toute opération chirurgicale (cardiopathie, insuffisance respiratoire, diabète), certaines maladies contre-indiquent la greffe osseuse et par conséquent la pose d'implants dentaires: kystes dentaires hémophilie sinusite néoplasie ou tumeur présence de corps étrangers à l'intérieur du sinus maxillaire Les risques de complication les plus fréquents sont les suivants?

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Généralement 3 étapes sont nécessaires: la 1ère pour la greffe sinusienne, la 2ème (6 à 9 mois plus tard) pour la pose des implants la 3ème (6 à 9 mois plus tard) pour les mise en fonction des implants et la pose définitive des prothèses dentaires ( bridge ou couronne). Mais suivant le volume osseux du patient le plan de traitement peut aussi se dérouler en 2 étapes. Dans ce cas la pose des implants est réalisée en même temps que la greffe. Ce qui réduit significativement la durée du plan de traitement. Cas concret 1 – Radio post extractions 2 – Radio post sinus lift 3- Radio post pose implants dentaires Notre patient avait les dents qui se déchaussaient. Afin de retrouver une dentition saine, il a fallu dans un premier temps extraire les dents qui n'étaient pas conservables, puis réaliser un Sinus Lift de chaque côté du maxillaire supérieur. L'épaisseur d'os de notre patient n'était pas suffisante pour permettre une bonne ostéointégration des implants dentaires. Une fois la hauteur d'os correcte retrouvée, grâce au comblement de sinus, les implants dentaires ont pu être posés en toute sécurité.

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L'article du sinus lift [ 1/2] met en lumière le principe et une première technique de sinus lift. Nous développons cette semaine une seconde méthode d'augmentation du plancher sinusien maxillaire ainsi que les indications et contre-indications du sinus lift. Technique des ostéotomes ou sinus lift par abord crestal C'est une technique alternative moins invasive que celle par abord latéral, réservée aux greffes de volume réduit, notamment lorsque la hauteur résiduelle de l'os plancher sinusal nécessite une augmentation inférieure de 4 mm et lorsque l'épaisseur de l'os résiduel est supérieure à 5-6 mm. Elle consiste en l'élévation du plancher sinusien avec accès à travers le puits de forage de l'implant dentaire avec des instruments simples et des «forets» utilisés en rotation inverse. Elle passe par une incision de la gencive et ensuite par la réalisation d'une cavité dans l'os à 1-2 mm de la membrane sinusale. Le plancher du sinus est ensuite soulevé en utilisant des ostéotomes. L'augmentation qui en résulte est généralement inférieure à ce qui peut être obtenu avec la technique de sinus lift par abord latéral.

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En effet, le remboursement des soins dentaires est un droit garanti par la loi. Cela pour tout citoyen de l'union européenne, et sans aucune demande d'autorisation de remboursement préalable. A son retour en France, le patient complète ses dossiers conformément à la législation français. C'est la clinique qui remet le formulaire de remboursement S. 3125 et les pièces justificatives du séjour de soin. Il envoie le tout à la sécurité sociale et à sa mutuelle. Celles-ci prendront en charge les frais d'intervention chirurgicale du sinus lift si elles existent. Le délai d'étude du dossier puis de remboursement, est en moyenne de quelques semaines. Sinus lift à l'étranger? Le reste à charge du sinus lift réalisé à l'étranger sera beaucoup plus bas que lors du même soin effectué en France, sans pour autant compromettre la qualité ou la sécurité. Cependant, le patient ne doit pas oublier qu'il existe des différences dans les interventions ou les matériaux utilisés. Il y a donc des différences de qualité au sein de n'importe quel pays.

a la suite d'une extraction ou perte d'une dent, il peut arriver que l'os s'atrophie. C'est dans ces situations-là que le chirurgien-dentiste propose un comblement du sinus avant l'installation d'implants. Ce faisant, il remonte le niveau du plancher du sinus pour obtenir une hauteur d'os satisfaisante, dans laquelle il pourra placer l'implant. Le comblement du sinus maxillaire est réalisé par la greffe d'un substitut d'os composé de biomatériaux. Dans de rares cas, le greffon peut toutefois être prélever dans le crâne ou la mâchoire du patient. Dans quels cas une greffe osseuse est-elle nécessaire avant la pose d'un implant dentaire? De façon générale un sinus lift s'impose lorsque la hauteur de l'os maxillaire trop faible pour permettre une fixation correcte de l'implant dentaire. Plus précisément, il est préconisé dans les cas où le maxillaire est affaissé: perte ou extraction de plusieurs molaires et prémolaires de la mâchoire supérieure absence congénitale de certaines dents malformation du sinus (trop petit ou difforme) séquelles d'une parodontite La technique de la greffe osseuse dentaire La greffe osseuse dentaire est réalisée sous anesthésie locale.

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